关于医院财务内部控制制度的探讨

【摘要】在现代医院发展过程中，财务管理制度的重要性愈加显著，它不仅能够提高医院财务管理的水平，还能够控制医院的成本，但对于财务内部控制制度而言，它作为财务管理制度的关键内容，其存在诸多的不足，制约着现代医院的长足、稳定与健康发展。因此，本文探讨了关于医院财务内部控制制度的建设，根据其中存在的问题，提出了几点针对性的建议，旨在有效解决当前医院的财务管理问题，使其适应新时期医院改革发展的需求。

【关键词】医院 财务 内部控制 制度建设

随着市场经济的稳步发展，为了适应新经济发展形势的需要，我国积极开展了医疗改革，在其改革过程中最为关键的一部分便是财务，财务的有效管理直接关系着医院的生存与发展，在激烈的市场竞争环境下，现代医院应注重财务管理制度的完善。但根据调查显示，我国医院未能重视财务内部控制，其制度建设缺少完善性，同时内部控制人员的综合素质较低，再者财务内部控制的信息化水平偏低，在此情况下，为了推进医院财务管理工作的开展，促进财务内部控制制度的健全，医院应采取针对性的措施，进而为财务管理提供可靠的制度保障。

一、医院财务内部控制存在的不足

（一）未能明确认识财务内部控制

当前，医院普遍认为内部控制便是汇聚各种规章制度，未能正确认识内控与管理、发展及风险的关系，在此基础上，医院难以适应激烈市场竞争的环境，为了获得生存与发展，均过于关注经济效益，而忽视了医院的管理。对于既往的财务管理制度而言，它难以适应新时期工作的需求，其作用未能得到有效的发挥，甚至出现了干扰财务内部控制管理的问题。

（二）未能完善财务内部控制制度

现阶段，医疗改革日渐深入，部分医院未能建立财务内部控制制度，即便建立了几项有关的内控制度，但受诸多因素的影响，如：领导不重视、配套机制欠缺等，导致此制度形同虚设，在此背景下，财务管理人员不明确自身的职责，难以保证各项工作的落实。医院在开展财务管理工作过程中，由于缺少内控制度，致使各种关系难以得到有效的处理，进而制约着财务管理质量的提高。

（三）内部控制人员素质相对较低

在构建财务内部控制制度过程中，内控人员扮演着重要的角色，但目前，医院的内部控制管理人员缺少专业性与创新性，部分医院不具备专业的内控管理人才，部分医院虽然拥有内控管理人员，但其缺少工作经验，同时，未能掌握电算化的相关知识，在此情况下，医院内控管理水平难以提高。再者，部分医院的内控人员职业道德素质、心理素质等偏低，难以满足实际工作对人才的需求。

（四）财务内部控制信息化水平偏低

随着科学技术水平的提高，为医院财务管理工作提供了可靠的技术保障，医院内部控制应用积极利用先进的技术，如：内控信息系统、财务软件系统等，但目前，部分医院的内部控制管理仍采用手工会计核算的模式，在电算化建设方面缺少软件与硬件的支持，导致内部控制管理缺少信息化、先进性与有效性。

二、医院财务内部控制制度的构建

（一）树立财务内部控制理念

在医院开展财务内部控制制度建设过程中，要求医院领导、财务管理人员及相关人员均要明确内部控制的重要性，充分调动各部门及人员的主动性，根据相关的规范与要求，积极开展内部控制管理工作，保证各项内容的全面落实。

（二）完善财务内部控制制度

首先，财产物资安全控制制度，此项制度主要是由三个内容构成的，分别为限制接近、财产清查及财产保险，第一项内容是指对实物资产及其相关的文件均要进行严格控制，避免未授权人员的接近；第二项内容是指对财产物质展开定期或不定期的清查，以此保证账实相符、账账相符；第三项内容是指选择适合的保险形式，以此保证实物资产的安全性与可靠性。其次，全面预算控制制度，此项制度主要是由预算编制、执行、调整、决算与考核等制度构成的，在各项制度全面落实的基础上，预算质量才能够得到可靠的保障。

（三）提高内部控制人员素质

对于医院内部控制人员而言，为了保证其工作能力，应对其展开素质控制，具体的内容包括专业技能素养及职业道德素养。根据现行的《内部会计控制规范》可知，医院财务内控的质量受内控人员综合素质高低的影响，为了保证内控工作的高效开展，应为内控人员提供系统的培训，以此促进其知识体系的完善与功能能力的提高。在入职前，医院应利用岗前培训，使财务人员了解工作的内容、流程与要求等基本内容；在入职后，医院应为财务人员提供再学习的机会，使其知识更加丰富，同时，要借助绩效考核机制，对其专业知识、道德素养及心理素质等进行全面的考核与评价，以此促进内控人员素质的进一步提高。

（四）增强内部控制信息化水平

在现代医院发展过程中，为了提高内控管理的水平，应积极利用先进的技术，特别是信息技术。在内控管理过程中涉及诸多的环节，如：财务、审计、收费、采购等，将各环节与信息技术进行有机的结合，才能够促进内控管理目标的达成。在医院内控信息化建设过程中，应加大硬件与软件的投入力度，以此为内控管理奠定坚实的基础。

三、总结

综上所述，在现代医院发展过程中，为了提高自身的财务管理水平，应关注财务内部控制制度的构建，但目前，医院财务内部控制制度存在诸多的不足，不仅制约着财务内部控制作用的发挥，还影响着医院财务管理水平的提高，本文结合其中的不足，提出了几点针对性的建议，相信，在各项措施落实的基础上，医院财务内部控制制度将愈加完善，进而利于医院的可持续发展。

参考文献：

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