醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻64例临床疗效观察

【摘要】目的对醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效进行观察。方法资料选自2011年6月――2013年6月在本院行小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿128例，将其分为两组，各64例，对照组患者行常规的肺炎+腹泻治疗，研究组患者在常规治疗的基础上增加醒脾养儿颗粒治疗，观察两组患儿治疗后的临床疗效等。结果治疗后，研究组的总有效率为96.88%，对照组的总有效率为75%；研究组患儿的临床症状改善情况和治愈时间均优于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P

【关键词】醒脾养儿颗粒；小儿肺炎；继发性腹泻；疗效

607文章编号：1004-7484（2014）-06-3480-02

本文对2011年6月――2013年6月在本院行小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿采取醒脾养儿颗粒治疗的临床疗效进行观察，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料选自2011年6月――2013年6月在本院行小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿128例，所有患儿均与肺炎的诊断标准相符，并在肺炎的治疗中或治愈后出现继发性腹泻。其中男患儿78例，女患儿50例；年龄为2-13岁，平均年龄为（6±2.45）岁；病程为15-150d，平均病程为（23±12.34）d。临床表现：所有患儿均急性起病，出现程度不一的发热和呕吐症状，同时有腹泻，大便呈现稀糊状或者蛋花汤状，无腥臭味，每日腹泻达10次以上。将其分为两组，各64例，对照组患者行常规的肺炎+腹泻治疗，研究组患者在常规治疗的基础上增加醒脾养儿颗粒治疗，两组患者在性别、年龄和病程等一般情况比较无显著差异，无统计学意义。

1.2排除标准①患有先天性的心脏病、肝肾疾病、代谢内分泌疾病及中枢神经系统疾病等病史的患儿；②出现重度的营养不良或合并有其他的全身疾病的患儿；③肠道畸形导致的急性腹泻患儿。

1.3方法

1.3.1对照组行常规的肺炎+腹泻治疗，其中肺炎治疗：对患儿病原菌进行检查，并根据检查结果选取敏感抗生素，控制用药的种类、剂量，对症进行吸氧、镇咳和化痰等处理，雾化吸入1ml的布地奈德混悬液（含有0.5mg的布地奈德），大于6岁的患儿则给予1mg的剂量。吸入时间为5-10min，每日2次。腹泻治疗：轻度腹泻患儿控制饮食，多食用清淡和易消化的食物。严重的患儿需禁食约5h。根据患儿的精神意志、尿量以及腹泻的次数、性状等补给液体，纠正患儿的代谢酸中毒及电解质紊乱。给予思密达口服，每日3次。急性腹泻的患儿，其首次剂量为6g（3g/袋），病情严重的患儿需加量，5d作为1个疗程。

1.3.2研究组在对照组治疗的基础上，行醒脾养儿颗粒治疗，每次2-4袋，每日2-3次，5d作为1个疗程。

观察两组患儿治疗后的临床疗效，以及腹泻、呕吐的改善时间和退热时间、治愈时间等。

1.4疗效判断标准①痊愈：患儿治疗72h内，全身的症状均消失，大便的次数、性状以及实验室等检查已经恢复正常；②有效：患儿治疗72h内，全身症状得到显著好转，大便的次数、性状以及实验室等检查已经显著好转；③无效：患儿治疗72h内，全身的症状没有明显改善，或者出现加重，体温和实验室等检查无改善。总有效率=痊愈率+有效率。

1.5统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（χ±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，当P

2结果

2.1两组患儿治疗后的疗效情况治疗后，研究组的总有效率为96.88%，对照组的总有效率为75%，两组比较差异明显，有统计学意义（P

2.2两组患儿治疗后的临床症状改善和治愈时间情况治疗后，研究组患儿的临床症状改善情况和治愈时间均优于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P

3讨论

小儿肺炎属于小儿呼吸道疾病中最常见的一种，其发病率与致死率都很高。小儿继发性腹泻属于非感染性腹泻的一种，其发病率也较高。在中医中腹泻归于“泄泻”，发病部位在肠内，引起此病的根本原因是由于饮食不当、情绪激动、劳累等导致的脾肾问题。因此，治疗时以健肾化湿为主。醒脾养儿颗粒的组成成分有毛大丁草、一点红、山栀茶和蜘蛛香等中药，毛大丁草主要用于脾胃虚弱而引起的呕吐和腹泻；一点红具备利水消肿，凉血解毒的功效；蜘蛛香具备消食健胃和理气止痛的效果；山栀茶则可以养血、清除虚热。以上诸药合用，能起到醒脾开胃、固肠止泻的作用。

本研究显示，对于小儿肺炎继发性腹泻患儿采取常规治疗+醒脾养儿颗粒治疗的总有效率为96.88%，常规治疗的总有效率为75%；常规治疗+醒脾养儿颗粒治疗的临床症状的改善情况和治愈时间均优于常规治疗。由此可知，常规治疗+醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻，能增强肠道运动和患儿的免疫力。

综上所述，在儿肺炎继发性腹泻的常规治疗基础上，加上醒脾养儿颗粒治疗，其临床效果更明显，患儿的临床病症也能得到较好的改善，值得在临床上推广应用。

参考文献

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