对50起细菌性食物中毒检测结果进行分析

[关键词]细菌性; 食物中毒; 检测结果

[中图分类号] R516.2[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-034-01

随着社会经济迅速的发展,人民生活水平的提高。食物中毒案例也越来越多,为了更好掌握芷江县细菌性食物中毒发生的原因,制定有效的预防措施,减少和控制细菌性食物中毒的发生,现将近年来本县发生的细菌性食物中毒病原菌的检测结果进行了整理分析,报告如下。

1 材料与方法

1.1样品来源 我们收集了近几年来本县发生食物中毒的案例,具体有细菌性食物中毒患者粪便(含肛拭子),餐饮业服务员和厨师肛拭子,食品,厨房台面和砧、刀、等餐用具涂抹物。

1.2检测方法 食品及食品相关样品按GB/T4789-2003进行检验,变形杆菌按WS/T9-1996进行检验,粪便(含肛拭子)均按

2 结果

2.1 基本情况 50起细菌性食物中毒的694份样品中检出病原菌225株,分布于48起食物中毒事件中,其中副溶血性弧菌引起的39起,占81.3%;金黄色葡萄球菌引起的5起,占10.4%;腊样芽孢杆菌和沙门菌引起的各2起,各占4.2%。另2起原因不明。季节分布情况:食物中毒发生率具有明显的季节性,以2-3季度最为集中(46/50),占93%。

2.2 病原菌分布 50起细菌性食物中毒中共检测样品694件,检出病原菌225株,检出率32.4%。其中患者粪便(含肛拭子)449件,检出病原菌192株,检出率42.8%:食品89件,检出病原菌15株,检出率16.9%;餐用具85件,检出病原菌11株,检出率12.9%;厨师肛拭子71件,检出病原菌10株,检出率9.9%。病原菌检出以病人粪便(含肛拭子)为主,检出率42.8%;其次为餐用具棉拭子和厨师肛拭子,检出率分别为12.9%和9.9%。检出的225株病原菌中,副溶血性弧菌检出216株,占96.0%;金黄色葡萄球菌检出5株,占2.2%;沙门菌和蜡样芽胞杆菌各检出2株,各占0.9%,见表1。

3讨论

检测结果分析,近几年来本县细菌性食物中毒主要以副溶血性弧菌为主,占81.3%,与怀化市近年来报导食物中毒以副溶血性弧菌为主要病原菌相符;其次为金黄色葡萄球菌。且多发生在夏、秋季节,这主要是夏秋季气温、湿度等环境条件适宜细菌生长繁殖,食品易腐败变质,这一季节食用冷食、凉菜机会多,使细菌性食物中毒发生机率大大增加。因此,夏秋季应作为我区食物中毒防治工作的重点时期。

病原菌检出以患者粪便(含肛拭子)为主,检出率42.8%。在餐用具涂抹物和厨师肛拭子中也多次检出副溶血性弧菌,这可能与海产品或盐腌渍品副溶血性弧菌带菌率较高,而餐饮业从业人员食品卫生意识淡薄,平时不注意环境卫生,食物容器或砧板等用具及各个加工环节生熟不分,造成本菌的污染,即便未食用海水产品也可以发生食物中毒。因此应加强饮食从业人员卫生知识培训,提高卫生意识;对易发生污染的关键环节应采取有效措施:加强对餐饮单位的卫生监督力度和食品安全检查。9起疑似食物中毒,经流行病学调查符合,但实验室未检出相应病原菌,占15.8%,可能与采集样品的质量与时效有关,尤其在食品样品的采集中,当细菌性食物中毒发生时,往往离就餐时间有一段时间,卫生监督员进行调查采样时,由于剩余食物当天就处理,采不到有代表的标本,有时采到剩余食物但严重受到杂菌污染,对检出致病菌有一定的影响,其次,副溶血性弧菌在低温条件下难以存活,而酒店、宾馆的剩余食物常常保存在冰箱中,等食物中毒发生时再去采样,副溶血性弧菌经冷藏已死亡。

提高食物中毒病原菌检出率,采样要及时、准确是病原菌检出的关键。现在一些餐饮业为了逃避责任、罚款,当食物中毒发生后,便将当天的剩余食品清除掉,并将餐饮环境进行清洗、消毒,等监督员赶到时已采集不到有代表性的标本;另一方面,食物中毒发生后,患者往往是一个或几个陆续的到一家医院或几家医院就诊,而患者又不能提供饮食史,使医生缺乏有价值的诊断依据,因食物中毒症状与胃肠炎的相似性,医院方面往往缺乏采样意识,就进行抗生素治疗:还有,患者在出现食物中毒症状时,自行服用药物,致使检出率下降。因此,笔者认为,可以从以下两方面着手:一方面,要提高医院、餐饮单位的采样意识;另一方面,市民也应加强个人饮食卫生习惯,增加自我保护意识。卫生监督部门应加强对市民的健康教育。

参考文献

[1]中华人民共和国国家标准.食品卫生微生物学检验GB/T4789-2003[S].2003.

[2] 中华人民共和国卫生行业标准.变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则WS/T9-1996[s].1996.

[3] 何晓青.卫生防疫手册[M].第2版.南昌:新华出版社,1980.

[4] 斯国静.2001～2003年杭州市细菌性食物中毒病原菌检测和分析[J].中国卫生检验杂志,2004,14(3):320.