时间：2022-10-18 10:39:50
医学上通常将最权威的诊断标准称为“金标准”。对于冠心病而言，诊断的金标准是冠状动脉造影，准确率高，便于治疗准确开展。不过，这种检查法花费较多、对人体也有一定伤害，并不是对冠心病的每次诊断都需要劳它大驾。当然，不少冠心病患者的症状已经非常明显，这时完全可以选择对身体没有危害的检查方法。
心电图平板运动试验（以下简称平板试验），就是目前诊断冠心病最常用的无创性辅助诊断手段，许多冠心病患者，心电图可以完全正常，这时候为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量，可通过平板试验或其他方法给心脏增加负荷，促使心肌耗氧量增加，从而诱发心肌缺血，得到阳性发现。
平板试验应用范围很广，可以协助确诊冠心病，并对无症状患者筛选有无隐性冠心病；可以估计冠状动脉狭窄严重程度与筛选高危患者，以便进行手术治疗；可以测定冠心病患者心脏功能和运动耐量，以便客观安排患者活动范围和劳动强度，为康复锻炼提供可靠依据；还能观察冠心病患者治疗（药物或介入、手术）效果等。
如果出现下列情况，可以考虑做平板试验：
（1）患者出现与运动相关的心悸、头晕或晕厥病史；
（2）男性患者存在冠心病危险因素（高血压、血脂异常、糖尿病、动脉硬化、肥胖、烟酒嗜好等）但症状不典型者；
（3）评价慢性稳定型心绞痛或心肌梗死后患者的远期疗效与运动能力；
（4）患者具有反复发作的心律失常，因运动而诱发的有症状的心律失常者；
（5）患者曾进行介入治疗或冠状动脉搭桥术，需要评价血管成形术效果如何。
不过，急性心肌梗死早期以及未稳定的急性冠状动脉综合征患者，未控制的严重心律失常或严重房室传导阻滞者，未控制的心衰、急性肺动脉栓塞、肺梗死或主动脉夹层患者，左冠状动脉主干狭窄和重度主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、严重高血压、活动性心肌炎、心包炎、电解质异常者则不宜采用这种检查方法。
患者在“试验”前3小时需禁食，不喝咖啡因饮料，不饮酒抽烟，衣着宽松，避免做超常体力活动；需向医生提供简要的病史与病历，配合医生做好试验前的必要体检；为保证运动试验结果较一致，在运动过程中不抓握扶手。不过，分析最终结果前需要排除一些干扰因素，如单支冠状动脉狭窄程度较轻或局限性狭窄；冠状动脉狭窄时侧支循环良好；病变进展缓慢；运动量不足时，可能有冠心病而无法检查出来；如有某些微循环病变、植物神经紊乱、长期高血压或高血压心肌肥厚等，则可能没有冠心病而被误报。