利多卡因雾化吸入治疗疱疹性咽峡的临床观察

【摘 要】目的：观察在应用西医常规治疗基础上加用利多卡因超声雾化治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法：将60例患儿随机分为两组。治疗组30例采用常规治疗：头孢类抗生素+喜炎平或病毒唑输液治疗。治疗组加用利多卡因雾化吸入治疗2/日；对照组30例采用常规治疗，不进行雾化吸入治疗。观察临床疗效。结果：治疗组在疼痛缓解程度上有效率为100%，治疗组有效率86.7%，在病程长短上治疗组有效率为96.7%对照组有效率为83.3%，两组之间有显著差异（P

【关键词】利多卡因，疱疹性咽峡炎

【中图分类号】R766 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0090-01

疱疹性咽峡炎 是小儿常见病，好发 夏秋季。病原多为柯萨奇A组病毒，多合并细菌感染。主要侵犯1-7岁小儿。单独发生，常无全身症状。咽部疼痛.拒食.流涎伴有发热，查体咽部疱疹多发生于上腭.悬雍垂和舌鄂弓处，开始为白色小疱疹，周围有红晕，直径1-3mm，很快破溃形成溃疡，表面覆有白色假膜。我院在应用输液常规治疗基础上加用利多卡因雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎70例，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部病例均系2009年4月-2011年4月本院患儿，均符合小儿疱疹性咽峡炎的诊断标准，无一例并发症。其中男38例.女32例，年龄6月到6岁，两组患儿年龄.性别及病情等方面比较经统计学处理差异均无显著性意义（p

1.2治疗方法：两组均采用输液常规治疗，头孢类抗生素以二代为主.喜炎平或病毒唑抗病毒治疗，补充卫生素。治疗组在此基础上加用利多卡因雾化吸入治疗（0.9%氯化钠10ml加利多卡因10ml）每天两次，观察治疗效果。

1.3观察指标与统计学方法

观察指标：1疗效观察1依从性观察疼痛减轻饮食无变化2病程观察观察患儿临床治愈时间3安全性观察

统计学方法：应用Spss13.0统计软件包计量资料采用均数+准差表示行t检验。计数资料以百分率表示，组间比较采用x2检验，以p

1.4疗效判定标准：显效：患儿病程缩短愈后体重无变化；有效：病程无变化患儿依从性好；无效：病程无变化病后体重减轻。

2 结果

2.1 疗效比较 两组患儿在疼痛缓解程度和病程上总有效率均明显高于对照组X2检验，差异有显著性（P

2.2安全性观察：治疗组患儿无一例副作用出现。

3 讨论

疱疹性咽峡炎是小儿常见病。近年来并发症不断增多，需积极治疗，争取早日康复。疱疹性咽峡 炎主要多发于婴幼儿，此类患儿治疗依从性差。雾化吸入治疗与其它治疗方法比较，有见效较快.，副作用少和使用方便的特点。利多卡因为局麻药，主要用于侵润麻醉，硬膜外麻醉，表面麻醉。利多卡因雾化吸入后通过表面麻醉使粘膜感觉神经末梢麻痹，以减轻患儿咽部疼痛程度，保证机体所需要能量。本研究 发现治疗组患儿加用利多卡因雾化吸入治疗，患儿多在2-3后即显明显效果，患儿疼痛减轻，哭闹减少，进食增多。治疗组在疼痛缓解程度，病程缩短上均明显优于对照组，未观察到明显不良反应，说明应用利多卡因雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎安全有效，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 胡亚美，江载芳，锗福堂实用儿科学[M].第七版.北京.人民卫生出版社.2003：807.