痰热清注射液治疗急性扁桃体炎180例

关键词 急性扁桃体炎 痰热清注射液 临床观察

我们近年来应用痰热清注射液治疗急性扁桃体炎180例，疗效显著，现报告如下。

1一般资料

病例选择均符合《诸福棠实用儿科》的急性扁桃体炎的诊断标准［1］。病程在3天以上，体温在38.5℃以上的急性扁桃体炎共345例。排除标准：体温38.5℃以下，有腹泻，肺部有罗音，胸片示肺纹理增粗及斑片影，白细胞正常，分类以淋巴细胞为主，临床诊断支气管炎、支气管肺炎、急性上呼吸道感染伴腹泻及各种传染病的初期、考虑为病毒感染等。其中男192例，女153例；年龄12～24个月54例，25～36个月128例，＞36个月163例。所有患儿均有发热，咳嗽183例，咽痛或咽不适323例，流涕134例，鼻塞、打喷嚏115例。实验室检查：血白细胞＞10.8×109/L，中性细胞分类＞50%。随机分为两组，治疗组180例，对照组165例，两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2治疗方法

2.1治疗组：采用青霉素G钠注射液10万U/kg/d，分2次，加入生理盐水50ml中静脉滴注；或苯唑青霉素注射液100mg/kg/d，分2次，加入生理盐水50ml中静脉滴注；痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产，国药准字Z20030054），每次10～20ml，加入5%葡萄糖注射液250～500ml，静脉滴注，滴速控制在60滴/分之内，每日1次。

2.2对照组:采用阿奇霉素注射液10mg/kg/d，加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次；或头孢噻肟注射液100mg/kg/d，分2次，加入生理盐水50ml中静脉滴注。

两组用药均至体温恢复正常，症状体征消失后停药；均不使用药物退热。高热者给予物理降温，如用冷水湿敷前额和整个头部，每5分钟更换毛巾1次等方法。

3治疗结果

3.1疗效标准：显效：治疗后体温10～48小时恢复正常，72小时咳嗽、咽痛等消失，咽部充血消失；好转：治疗后体温48～72小时恢复正常，咳嗽、咽痛等明显减轻，咽部充血明显减轻；无效：治疗后体温＞72小时未降至正常或出现病情反复，咳嗽增多者。

3.2治疗结果：治疗组180例中，显效80例，好转84例，无效16例，总有效率91.1%。对照组165例中，显效50例，好转54例，无效61例，总有效率63.0%。两组总有效率比较，有非常显著性差异（P

3.3两组症状体征改善时间比较：详见表1。治疗组退热及咽痛、扁桃体充血好转时间和止咳时间均较对照组缩短，有非常显著性差异(P

4体会

急性扁桃体炎属中医“乳蛾”范畴，为风热犯肺，痰热蕴结，肺气失宣所致。故清热泻火、解毒消肿为主要疗法。痰热清注射液主要成份为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等，具有清热解毒、解热镇痉、开窍化痰之功。药理研究表明，痰热清注射液对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒等均具有一定的抗菌和抑制作用。从本次观察中可知，痰热清注射液治疗本病，可以明显缩短病程，减少抗生素的使用时间。痰热清注射液系纯中药制剂，无毒副作用，且避免了长期使用抗生素的不良反应或滥用抗生素的现象，值得临床推广使用。

5参考文献

［1］吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科［M］.第7版.北京:人民卫生出版社，2006:1168.

注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。

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