虹膜炎怎样治疗等

虹膜炎怎样治疗

前几个月，我的眼睛发红，还稍微有点疼痛，看东西也没有以前清楚了。到当地中医院的眼科就诊，医生诊断说是虹膜炎。我服用了一段时间中药，也不见好转。请问：虹膜炎应该怎样治疗?

74568部队　王彤

王彤同志：

虹膜炎患者可以出现眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。当出现眼前房炎性渗出反应时，可引起视力的明显下降。这种炎症的反复发作或慢性化，可以引起并发白内障、继发青光眼甚至眼球萎缩，最终导致视力严重丧失或完全失明。

眼科医生用裂隙灯显微镜可明确诊断该病。裂隙灯显微镜检查可见前葡萄膜炎患者结膜和表层巩膜血管充血，角膜内皮层有炎性或色素性附着物，前房中可出现炎性细胞、色素细胞和前房积脓，虹膜可能出现水肿或纹理不清的改变。长期慢性炎症引起纤维蛋白性渗出和增殖，可使虹膜前粘于角膜内皮或后粘于晶状体表面。引起瞳孔形状的改变，成梅花状等不规则形。若虹膜发生360°粘连，则可导致瞳孔闭锁。

出现虹膜炎症状后，应详细了解病因和伴发的疾病，如有无骶髂关节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道异常、呼吸系统异常、皮肤疾病等情况，这对判断疾病的预后非常重要。

由于虹膜炎属于自身免疫性疾病，一般的抗感染药物治疗无效。因此，一旦确诊。首先应立即散瞳，这样一方面可防止虹膜与晶状体发生粘连，另一方面可使睫状体肌肉放松，减少眼部疼痛，并有利于炎症的吸收。同时给予非特异性抗炎药物，如糖皮质激素类药物。包括氢化可的松、地塞米松和醋酸泼尼松等滴眼液。以及非激素类消炎药物，如双氯芬酸钠、普拉诺芬滴眼液等。病情严重的患者甚至可以考虑使用全身免疫抑制剂治疗，还可以使用一些具有抗炎作用的中药。如果确定合并有病原微生物(病毒)感染，则给予眼局部相应的抗感染药物治疗。

经常便秘怎么办

我近两个月以来发现有腹胀、便秘的现象，难受起来真是坐立不安，也试过不少清润肠道的茶以及多种泻药，然而总是用药就即时腹泻排便，一停药又会继续便秘。请问：我该怎么办?

54786部队　张先辉

张先辉同志：

便秘可分为器质性便秘与功能性便秘。器质性便秘，是指由于脏器的器质性病变(如消化道疾病、内分泌代谢疾病、神经系统疾病、药物及化学药品中毒等)所致的便秘，而大多数的便秘都为功能性便秘。据你反映的情况来看，应该属于功能性便秘，但建议你最好做一下肠镜检查，以排除由疾病引起的器质性便秘。

市场上号称“可以排除毒素、治疗便秘”的各类保健品，大多含番泻叶、大黄或果导之类的泻剂成分，并没有经过严格的临床试验验证，服用这类药物后会陷入“便秘―服药―腹泻―停药―再便秘”的怪圈，你目前就处于此种情况。长期使用这些强烈的泻剂，还会损伤肠道功能，使排便更加困难。

低纤维饮食、饮水过少、少运动、生活环境的改变、精神紧张等都有可能导致便秘。要解决便秘问题，一般还是主张通过生活、饮食、运动以及功能训练来解决，根据病情需要。在医生指导下有选择地使用泻药是最后的选择，也是上述措施的辅助手段。什么时候生活习惯正常了、规律了，便秘才能真正得到解决。

便秘患者应该养成的良好习惯包括：多吃五谷杂粮、水果、含植物油的坚果，少吃强刺激性、高脂肪、高蛋白食物，少喝酒和浓茶；多喝水，每天清晨空腹饮1～2杯淡盐水或温开水，适当喝点蜂蜜、酸奶等；养成每日定时排便的习惯，经常忽视便意或强忍不排，大便在肠内滞留时间过久，其中的水分在肠道被大量吸收，可引起大便干燥而诱发便秘；上厕所时不宜看书、玩手机、吸烟等，要消除一切分散注意力、延长排便时间的不良习惯；多运动，平时可做提肛训练，预防便秘，也可多进行腹部按摩，以促进消化道的活动。

此外，如果检查发现便秘是由盆底肌肉排便不协调引起的，还可进行生物反馈疗法，通过调节生理活动的强度、方式、协调性等，使一些不正常的生理指标达到正常，使正常生理活动得以恢复。便秘还与焦虑、抑郁等有关，所以对这些因素也要加以排除。