酒后驾车道路交通事故流行病学研究

【摘要】 目的 比较酒后驾车交通事故与非酒后驾车交通事故的流行特征。方法 1999—20__年成都地区酒后驾

车交通事故542例组成病例组，另从同期发生的75324例交通事故数据库中随机抽取l％非酒后驾车交通事故73l例组

成对照组。运用统计方法进行分析。结果酒后驾车交通事故造成人员死亡的危险度是非酒后驾车的1．72倍，两类事故

的24小时分布基本呈相反趋势．酒后驾车非职业驾驶员和非驾驶员所占比例明显高于其他原因导致的交通事故(p<

0．001)．酒后驾车造成车辆的损害程度强于非酒后驾车，两类事故机动车的出行目的亦明显不同。结论酒后驾车交通事

故较非酒后驾车交通事故后果严重，酒后驾车交通事故有不同于非酒后驾车交通事故的流行规律。

【关键词】酒后驾车；交通事故；流行病学；交通医学

【中国分类号】d919．4；r18

【文献标识码】a

【文章编号】1007—9297(20__)04—0296—04

an epidemiologicai study of trafic accidents of drinking-driving．x／e no,zha ng xian-guo，zha ng hong-xia，kong

bin，yuanping，deng zhen-hua，huang si-xing．department offorensic pathology ofschool ofpreclinical andforensic

medicine，sichuan university,chengdu 610041，sichuan

【abstract】0bjective to explore the epidemiological characteristics of the traffic accidents of drinking—driving and non—

drinking——driving． methods the drinking—driving group was composed of 542 traffic accidents of drinking—driving occurred be

tween 1999 and 20__． th e control group was composed of 73 l traffic accidents randomly selected from 75．324 accidents inde—

pendent of alcohol in chengdu area in the same period． results th e risk of drinking—driving traffic accidents was 1．72 times of

those not related with alcoho1．the 24一hour distribution cu~es of two types of accidents had reverse trend．among alcohol—relat—

ed tragic accidents，the proportion of non—occupant drivers and drivers without licence was higher than those not related with al—

cohol (p<0．001)．the damage degree of vehicles among the alcohol-related traffic accidents was greater than those not related

with alcoho1． th e outgoing motives of two types of drivers was also significantly diferent． conclusion th e aftereffect of the

drinking—driving traffic accidents was more serious than those not related with alcoho1． th e drinking—driving traffic accidents

had characteristics diferent from those not related with alcoho1．

【keywords】drunken driving；traffic accidents；epidemiology；traffic medicine

酒后驾车是道路交通事故一重要危险因素。有研

究表明．酒后驾车发生交通事故的危险性是非酒后驾

车的3．59倍．且酒后驾车在事故发生危险因素中其比

数比(odds ratio，or)大小位居首位。ill在美国约41％的

致死性的交通事故与饮酒有关。[21有报道约40％的因

交通事故致死的驾驶员血液中可检测到酒精且其浓度

超出法定浓度。【31、酒后驾车交通事故对人类的安全和健

康危害日益加重。本研究对酒后驾车交通事故进行了

回顾性的调查分析．旨在探讨酒后驾车交通事故特殊

[作者简介]

[通讯作者]

te] +86-28

[基金项目]

的流行病学特征，为预防酒后驾车交通事故提供参考。

对象与方法

一

、资料来源

成都市公安局公安交通管理局交通事故处理处提

供的1999—20__年间交通事故数据资料。

二、交通事故登记标准

根据公安部1981年《关于城市交通事故统计标准

和统计规范的通知》规定，造成人员体表、体内损伤休

息3天以上．造成车辆损坏和其他财物损失，折款数机

谢娜，女，四川大学华西基础医学与法医学院法医病理教研室在读硕士研究生。

邓振华，四川大学华西基础医学与法医学院法医病理教研室，61oo41

— 855o1 553 e—mtt1]：deng_ z h855o1 553@163．com

四川省科技厅2ooo年重点科技项目(169)

法律与医学杂志20__年第ll卷(第4期)

动车损失在100元以上和非机动车损失在30元以上

者，作为交通事故登记。

三、数据采集方式

按照公安部交通事故信息采集方式填表登记。

四、统计方法

运用microsofl—exce1．mi crosofl—access从数据库

中提取出有关酒后驾车交通事故数据及非酒后驾车交

通事故对照数据，统计分析采用spss l1．5软件。

结 果

一

、1999—20__年酒后驾车交通事故发生情况及

变化趋势

1999-20__年成都市共发生道路交通事故75

324起．其中酒后驾车交通事故542起， 占总数的

0．72％。1999-20__年酒后驾车交通事故占当年事故

总数比例呈逐年下降，但事故绝对数呈逐年增加(表

1)。

二、特大、重大酒后驾车交通事故发生情况及人员

伤亡情况

1999-20__年特大、重大酒后驾车交通事故共

127起，占同期酒后驾车交通事故的23．4％ ，而非酒后

驾车交通事故中归类为特大、重大交通事故的共64

起，仅占8．76％ ，其差值具有统计学意义(表2)。酒后

驾车交通事故造成人员死亡和重伤占酒后驾车交通事

故总数的68．53％ ，而非酒后交通事故造成人员死亡

和重伤所占比例仅为43．62％ ，差异具有统计学意义

(表3)。酒后驾车造成人员死亡的危险性是非酒后驾

车的1．72倍。酒后驾车事故现场以逃逸、变动和无现

场较为多见，占酒后驾车交通事故总数的45．7％ ．高

于非酒后驾车交通事故的27．8％。

三、酒后驾车交通事故的时间分布

(一)24小时分布

酒后驾车交通事故24小时分布主要以2：00 4：

00，20：00—24：00为事故高峰期。其中以22：00 24：00发

生事故占酒后驾车总事故的比例最高。而非酒后驾车

交通事故发生高峰主要集中在白天，与酒后驾车交通

事故发生的时间分布基本相反，见图1。

(二)一周分布

从总体来看，酒后驾车和非酒后驾车交通事故数

在一周内每日的分布基本一致，都以星期天发生比例

最高。

(三)月与季度分布

酒后驾车和非酒后驾车交通事故1个月内分布和

季度分布走向基本一致，1年内第四季度发生比例较

高，见表2。

· 297 ·

四、酒后／非酒后驾车交通事故责任驾驶员的人群

特征

(一)性别

两类交通事故驾驶员的性别分布基本一致(p>

0．05)，男性比例明显高于女性，酒后驾车者为95％，非

酒后驾车者为97％。

(二)年龄分布

两类交通事故机动车驾驶员在年龄分布上基本一

致(19>0．05)。主要集中于20～30岁，30 40岁两个年龄

段。

(三)驾龄

两类交通事故驾驶员中．驾龄小于3年和3年以

上的比例基本一致(p>0．05)。

(四)驾驶员类型

由表5可见，酒后驾车交通事故组机动车驾驶人

员以非职业驾驶员和非驾驶员所占比例(65％)高于非

酒后驾车交通事故组(46．5％)。

五、受伤人员损伤部位对比

酒后驾车和非酒后驾车交通事故在人员损伤部位

分布上没有统计学意义(19>0．05)。从图3可以看出两

类交通事故的分布基本相同。

六、机动车毁损程度对比

酒后驾车造成机动车毁损程度较非酒后驾车造成

机动车毁损程度要严重。酒后驾车造成机动车严重损

害的比例为酒后驾车交通事故总数的l1．7％ ．而非酒

后驾车仅为4．3％ ：酒后驾车造成机动车严重损害的危

险性是非酒后驾车的3．01倍(x =22．02，p=0．000，or=

3．01)：

七、其他

(一)出行目的对比

通过统计分析，总体来看，两类交通事故的出行目

的差别有统计学意义(p<0．001)。从图4可以看出．以

上下班、联系工作和购物为出行为目的的非酒后驾车

交通事故所占比例高于酒后驾车交通事故，所占比例

非酒后驾车交通事故依次为16．7％ ，4．6％和5．9％ ：

酒后驾车交通事故依次为5．4％ ，1．6％和1．1％ 而以

社交活动为出行为目的的酒后驾车交通事故所占比例

明显高于非酒后驾车交通事故。所占比例酒后驾车交

通事故为36．4％，非酒后驾车交通事故为18．7％。

(二)天气情况

酒后驾车交通事故雨天和阴天发生比例高于非酒

后驾车交通事故，占酒后驾车交通事故总数的57．6％ 。

而非酒后驾车雨天和阴天发生起数占其总数的

49．2％。两者差异具有统计学意义( 0．05)。

· 298 ·

讨论

随着社会发展，机动车大幅度增加，交通事故总量

也随之增加，但事故发生率却逐年下降。 philip l报

道因国家法律及社区干预使致死性酒后交通事故发生

率逐年下降，但其事故发生的绝对数却逐年上升。『5]本

次酒后驾车交通事故回顾性调查结果显示成都市

1999-20__年酒后驾车交通事故占总交通事故的比

例呈下降趋势，但是20__年又有回升，值得关注。国外

有文献报道在交通事故中饮酒是导致人员重伤和死亡

的主要因素，[5,51与本次研究基本一致。酒后驾车交通

事故归类为特大事故或重大事故的比例明显高于非酒

后驾车交通事故，表明酒后驾车交通事故的后果更为

严重。

国外文献报道酒后驾车交通事故发生高峰为晚上

21：00～次日凌晨6：00，[51与本次调查结果一致。造成此

分布的原因可能是晚上饮酒频率高于白天。酒后驾车

交通事故周分布、1个月内分布及季度分布上与其他

交通事故表现出相似的流行特征。

酒后驾车交通事故组中非职业驾驶员和非驾驶员

所占比例较非酒后驾车组高。一般来讲，任何一个驾驶

员都应该懂得酒后开车会增加事故发生的危险性，同

时也违反国家法律有关规定的，并会受更严厉的处罚。

但非职业驾驶员和非驾驶员受外来因素可能少于职业

驾驶员，因此可能会更具有冒险精神。bunn tl等在对

职业驾驶员与非职业驾驶员引起的交通事故特征对比

研究中发现非职业驾驶员驾车发生的交通事故从人为

因素角度考虑大多与酒后驾车和超速行驶有关。[61可

见非职业驾驶员交通安全意识较差．也与接受定期交

通安全教育较少有关。

在交通事故中，严重颅脑损伤为首要死因。统计分

析的结果显示两类交通事故的受伤人员的损伤部位分

布无明显差别。因本次回顾性调查所取得受伤人员不

仅仅包括驾驶员，还包括乘车人以及其他人员。但是如

果仅从驾驶员受损伤角度来考虑，酒后驾车交通事故

中饮酒驾驶员的损伤程度是否更严重有待于进一步研

究。

有调查研究显示酒后驾车多以单车碰撞事故多

见。[71可能因单 车碰撞多是以撞击路面或者建筑物等固

定不动的物体有关，致使机动车遭受的损害更为严重。

法律与医学杂志20__年第1l卷(第4期)

本次调查结果也显示酒后驾车交通事故中机动车损坏

程度明显大于非酒后驾车交通事故。nancy h等报道

单车碰撞交通事故致死的驾驶员中，约70％的司机血

液酒精浓度(blood alcohol concentration，bac)大于

0％。多车碰撞交通事故致死的驾驶员中仅有37％的司

机血液中能够检测出酒精。【

酒后驾车交通事故变动事故现场高于非酒后驾车

交通事故组。究其原因可能是因为酒后驾驶违反国家

法律法规．酒后驾车所致的交通事故一般都认定归酒

后驾驶一方负全责任，因此肇事驾驶员或者开车逃逸，

或者伪造现场以逃脱责任。可见驾驶员对酒后驾车违

反交通法规也是明知故犯，国家有关部门应加强对酒

后驾车者的处罚力度，以利于减少酒后驾车交通事故

的发生。

酒后驾车交通事故发生在阴雨天气的比例较高于

非酒后驾车，可能与天气阴冷人们喜欢饮酒驱寒有关。

出行目的方面，酒后驾车交通事故多是以生活出行为

目的，社交活动、外出观光旅游心情舒畅，高兴之余饮

酒助兴忘却了酒后驾车的危险性从而导致酒后交通事

故的发生。

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(收稿：20__—09—10)