“老眼昏花”要提早设防

眼睛是心灵的窗户，也是事关老年人幸福生活质量的重要身体器官，但人到暮年，常常会受到“老眼昏花”的困扰。老年人最常见的眼疾有五种，包括老视、老年性白内障、青光眼、老年性黄斑变性和全身疾病引起的眼底病变等，需要及早预防，以推迟眼病的到来。

老视 也就是通常说的老花眼，是一种自然的老化现象。随着年龄的增长，眼睛的晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌功能逐渐退化，引起调节功能下降。从40～45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，通常表现为视近困难、阅读需要更强的照明度或视近不能持久。老视的发生发展与很多因素有关，如屈光不正、用眼的方法、患者的身体素质等。其纠正办法是验光后佩戴合适的老花眼镜。中医认为老花眼是由肾水亏损、精血不足引起的，应多进食水果蔬菜、豆制品、动物肝和蜂蜜等。黑豆有补肾养血之功，老人经常食用能固齿明目；蜂蜜含有多种氨基酸，可延缓衰老。

老年性白内障 也称年龄相关性白内障，是指中老年人发生的晶状体混浊。早期患者眼前时有片状或黑点状阴影，随着病情发展，视力逐渐减退，视物不清。市面上治疗白内障的药物虽然很多，但只能减缓发展，不能消除白内障。择机手术是治疗白内障唯一有效的方法。因此，白内障患者一定要及时就医，医生会根据病情选择恰当的手术时机。研究发现白内障患者大多缺乏维生素C，多进食西红柿、橘子、苹果、葡萄、西瓜、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果，有一定预防作用。此外还要避免强烈的日光照射，在户外活动时戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防紫外线对晶体的损伤。

青光眼 是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。青光眼是一类以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要的危险因素。晚期视功能损伤具有不可逆性，可造成视神经萎缩，导致永久性失明。早期诊断、及时有效地控制眼压尤为重要，可减轻青光眼对视功能的损害。对急性大发作的病人应全力抢救，在最短的时间内控制眼压，减少对视功能的伤害。青光眼是终身疾病，要定期检查眼压、眼底、视野，根据病情变化调整治疗方案。

老年性黄斑变性 又称年龄相关性黄斑变性（AMD），为黄斑区结构衰老性改变。多发生于45岁以上，我国 50 岁以上人群发病率为 10.6% 。黄斑变性首先出现的症状是视力下降，视物变形变色，视物扭曲，有的视物大小与实物不一样。此时要及时到医院就诊，以免贻误病情。有老年黄斑变性家族疾病史的，50岁以上者应定期行眼底检查；太阳光强烈时出门应戴太阳镜；多吃易消化、富含维生素的食物，如蔬菜和水果等 。吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性，患者应戒烟。

“富贵病”引起的眼疾 高血压、糖尿病、肾病等慢性病都会引起重症眼疾，患有这些疾病的老人要格外注意眼睛的防护。糖尿病可以引起糖尿病视网膜病变、继发白内障、青光眼、眼球运动障碍、复视等；高血压、肾病可引起眼底病变，视网膜可见点片状出血；高血压患者视网膜动脉可出现反光增强，动静脉比例改变，动静脉交叉压迹，部分患者可见黄白色的点状渗出及棉絮状渗出，严重者出现视神经水肿、视网膜水肿。定期体检，包括眼部检查，对眼病的早期发现、早期治疗有着重要的意义。