这些不是“性早熟”

“疑奶粉致女婴性早熟”事件将婴儿奶粉一下子推到了舆论的风口浪尖，使奶业市场继“三聚氰胺”事件后再起巨浪。一时间，“性早熟”以最高的“频次”闪烁在人们的视野中，各地医院门诊做性早熟检查的患儿爆棚。年轻父母们高度紧张，摸摸孩子这儿，看看孩子那儿，一旦发现女性宝宝阴道有分泌物就往“性早熟”上套，实际上“差之毫厘，谬之千里”。

生理现象：假月经

女性宝宝出生后不久，一些细心妈妈会发现宝宝阴道有血性分泌物，很惊讶又不知所措，有的没满月就带着宝宝去医院就医。孰不知这是一种正常的生理现象，一般出现在出生后5-7天，称为“生理性阴道流血”，俗称“假月经”。原因是未出生前，母亲的雌性激素通过胎盘进入胎儿体内，促使胎儿的子宫内膜发育处于增生状态。出生后雌性激素供应中断，婴儿血中雌性激素水平突然降低，导致增生的子宫内膜和阴道上皮脱落，故而出现阴道流血。除非宝宝患有维生素K缺乏性新生儿出血症，一般出血量不多，持续1～3天会自然消失。所以不必害怕，也不需要治疗。其后有个别宝宝可能还会从阴道流出少量白色无味黏液，持续时间不会超过一周，也属正常。

外阴阴道炎：应及时就医

大一点的婴幼儿经常哭闹不安、烦躁或用手搔抓外阴，排尿痛，检查外阴有红肿，分泌物增多，流出脓性或黄水样，甚至血性分泌物，伴有臭味，这是婴幼儿外阴阴道炎症状，千万别误认为是性早熟。为防止病情加重，家长应及时带其就医治疗。

由于婴幼儿生殖系统发育不成熟，体内性激素水平低，阴道黏膜薄弱，阴道内环境呈碱性(pH值在6～7 5之间)，有利于某些病原菌的生长繁殖。另外，大皮下脂肪少，小发育差，阴道口及尿道暴露，在某些不良因素的作用下，会导致病原微生物入侵，从而导致外阴阴道炎发生。

常见因素有：(1)肠道菌、虫：由于女婴外阴离很近，若排便后处理不当，肠道细菌(多为大肠杆菌，少数为链球菌、葡萄球菌等)就会侵入阴道。另外，肠道寄生虫蛲虫在周围及会产卵时，会引起瘙痒，宝宝反复搔抓皮肤破损，继发感染外阴炎。(2)异物：幼儿常出于好奇，或在玩耍时不慎将发夹、果核、花生粒、麦粒、纽扣等置于阴道内，引起感染发炎。此种情况阴道的分泌物常呈脓血性，有臭味。(3)损伤性出血：较少见。由于幼童好动且自我保护意识差，从高处跌下时，外碰到硬物使局部创伤出血，出血量与损伤程度有关。此种情况从病史中很容易诊断，要及时送医院治疗。

保持宝宝外阴清洁、干燥、减少摩擦非常重要。莫给宝宝穿开裆裤，减少外阴受污染机会；大小便后，特别是大便后应用温水从前向后冲洗，用清洁巾从前向后擦干，避免粪便污染外阴。最好每天睡前按上述方法给宝宝冲洗一次外阴，洗后扑以爽身粉。需要注意的是，宝宝的浴盆等洗漱用具要专用。为避免交叉感染，宝宝不要和母亲在一个浴盆内坐浴，大一点的宝宝提倡淋浴。洗浴时不要使用刺激性强的肥皂和浴液，更不要使用市场上的妇女清洁液。宝宝每天换内裤，发现有蛲虫感染要及时驱虫，避免宝宝搔抓外阴。

误区提醒

从科学角度分析，疑婴儿奶粉引起的疑似性早熟，是由于外源性雌激素引起的，其症状主要是阴道出血，和新生儿的“生理性阴道流血”机理相似，并有发育。只要切断外源性雌激素的来源，过一段时间就会自然恢复，一般不需要特殊治疗，家长也不要过度紧张。有些家长担忧经常洗外阴会刺激孩子性早熟，是没有科学根据的。相反，如果不注意外清洁，使孩子经常搔抓外阴，不但可引起外阴阴道炎，随着年龄增长和身体发育，还可能养成的不良行为。