中药材包装储存改进论

新的加工包装方法

中药材的加工包装方法，就是将中药材由出产地送到制药厂，根据《中华人民共和国药典》上所载标准进行清洁、炮制后，经过自动切片机切如花生米或大豆样大小的饮片或颗粒；花、叶、草本药物切如0．5cm长之短节；矿物药物研为细粉末，或提炼为晶体，或炼为丹；小的果实、花、叶、动物随其自然大小。然后经过科学的不破坏原药物成分、性质的严格消毒处理。包装袋采用聚乙烯等供包装食品用的塑料，封闭好后包装袋上注明药物名称、等级、净重量、生产包装日期、保质期、干燥度、特殊的药物出产地(如河泽牡丹皮、雅安黄连、秦地的当归)、批准生产此药的文好、厂名厂址及电话号码、配伍禁忌及使用注意，特殊的用法及煎服法，贴上国际条码商标。最后才投放市场参与竞争，直接由各级批发商输送到全国各零售药店和医院销售。不准医院和药房再出售零、散中药。

另外需要用布包煎服的药物如海金砂、车前子等采用无毒无味的纤维纸包装后外用真空食品塑料袋封闭，启封后直接将药及纸袋放入锅内煎煮。

通过以上包装后，有不适应临床者，临床医师可根据病情用量而增减药量，如需增大剂量，可以两三袋甚至数袋合一；如需减小剂量者可以一分为二、三甚至数剂；也可以根据病员检药剂数而由药剂员适当调配药量，煎药时将所有小包装拆散混合放入锅内煎煮即可。特殊煎服法者，由医师直接告诉病员(如先煎、后煎、久煎、另炖、冲服、饭前、饭后服等)。

改进包装储存后的好处

经过这样的包装改进后有十大好处：①彻底预防虫蛀、霉变、鼠害的发生；②绝对纯净清洁药材；③提高药物有效成分的最大作用；④杜绝假药、伪药、劣药和短斤少两出现，解除药剂人员对每味中药的繁琐称量；⑤延长药物的保质、保存期限；⑥降低药物用量，减少资源的浪费，保护生态环境，维护生态平衡；⑦提高中医药的知名度和国际地位；⑧便于携带、运输和储存；⑨可解决全国成千

上万的就业问题；B10每年可以为国家增收上千万元的财税收入。

初步估计每剂处方平均药物按9~15味计算，改进包装后大概要增加1~2元左右的费用。就目前我国人民消费水平而言，在原消费中药价的基础上，每剂再增加1~2元钱，这个价格病员是能接受和适应的，也是很乐意接受的，因为有上面大家都知道的好处。

怎样推行新方法

由于中药材药源广，产地杂，各地很多药店、药房都在或多或少自行收购乡土药材入药，价格特别便宜。即刻要他们实行新的标准，有时还难以通行。因此笔者认为要将新标准推行，就必须先由国务院、卫生部、医药管理局、地方行政卫生局下文，立法，强行干预，才能实现。即药材集散地的药材经销商必须将药物直接售予加工企业，由企业进经标准加工后转向市场，再投放至各大医院、药店，不准全国各类药店、医院擅自收购和使用零散药材。

为什么要采这样的包装规格

常用中药材单味单剂当日内服包装量，仿每包3g、6g、9g、10g包装，特殊药物特殊包装，外用药物另行包装。

为什么这样包装呢?笔者查阅古典药学专著、方剂、医著、医案医话。古人用药多是以钱、两、斤等为记量单位入处方，只少数特殊药物是以厘、分、毫、铢等入处方。昔16两为1斤，合现代500g，则每两约30g，10钱为1两，则每钱3g。所有医著、医案、药典、方剂上中药用量均以钱或钱的倍数为最多，如1钱、2钱、3钱等，只有很贵重的或有毒的药物才用分、厘、毫等剂量。现代的医案医话及中华药典、词典、药学、方剂等均以克为标准，所载处方用药量均以3g、6g、9g、10g、12g、15g、18g、30g等钱或钱的倍数为最多。笔者多年临床观察，无论是多年行医的名老中医还是刚出道之人均遵崇以上剂量原则，而很少用2、4、5、7、8、11、1 3、14、16、17等克数不为钱的倍数的处方用药的。

所以笔者觉得在新的包装标准上采用3g、6g、9g、10g的包装最好最恰当。因为一般临床医师处方用药大都在2剂以上，如果包装袋内是6g而实际每剂药只需要用3g，那么就将其一分为二；如果实际需要12g、18g、24g等剂量，那么就采用6g的倍数；如果实际需要1 5g那么就采用6g加上9g即可；如果实际需要20g、30g……100g等剂量，那么就采用10g的倍数。这样就简便易行不易出现差错事故。

特殊的、贵重的、有毒的药物用特殊剂量包装，严格标明入药剂量及注意事项。外用药物剂量偏大，就在内服药物剂量的基础上进行扩大即可。

加工中剩余的药材小根须、细粉末等余下部分，可以根据药材的成分进行化学提取，如柴胡经提取可制成柴胡注射液，雷公藤经提取可制成雷公藤片。不能单独提取制剂的药物可以根据《中国药物大全・中药卷》上所载，经多种药物配伍制成配方制剂的成药。

包装样品及实际处方举例

杏仁：笔者将其包装为3g、6g、9g、10g四个规格，完全符合和适应临床需要。每个规格各包20小包合为1袋，在小包及外袋上面均注明药物名称……用法等，使医师及病员能直接了解。实际上外袋内随便包装多少均可。

另举临床实际病例等配药样品。有一慢支炎肺气病员，素有痰饮，感冒风寒，郁而化热，形成内有里饮，外有表寒，郁而化热证。症见咳嗽痰多，喘而烦躁，无汗不得卧，全身疼痛，脉浮。采用小青龙加石膏汤治疗。其方如下：

麻黄9g，白芍9g，甘草6g，五味子6g,干姜3g，细辛3g，半夏10g,石膏15g，桂枝12g。其中桂枝即采用两包6g规格之和，石膏采用1包6g、1包9g之和。上药为1剂1日量，水煎服，日3服。病家抓到药后，一目了然，药味、份量准确无误，而且很放心，绝无短斤少两、伪、劣、假药的欺骗，清楚注册商标厂名厂址，若有差错可直接找医院或厂方咨询。不可能再有以前那样抓药一大包，多少味多少量全然不知现象。

参考文献

1 中国药物大全.中药卷.北京:人民卫生出版社,1991,8.

2 中药学.全国高等中医院校函授教材.湖南科学技术出版社.

3 张俊庭,主编.中医诊疗特技精典.中国古籍出版社出版.