夏天,当心染上脓疱疮

脓疱疮又称传染性脓疱疮、黄水疮，是最为常见的化脓性皮肤病，其特点为浅在的脓疱及脓痂，具有接触传染及自体接种的特征，蔓延迅速，常侵犯儿童，夏季多在儿童中流行。

脓疱疮绝大多数由金黄色葡萄球菌引起，少数由链球菌引起，也可由两种细菌混合感染而发病。脓疱疮可发生于任何年龄的儿童。新生儿皮肤非常娇嫩、脆弱，皮肤生理功能不完善，免疫力低下，神经功能也不健全，因此容易受感染。一旦有新生儿感染，也容易流行。小儿皮肤细嫩，局部抵抗力差，同样也容易发生本病，尤其在夏秋季天气炎热时，温度高，湿度大，更易引起皮肤感染。

脓疱疮的皮损好发于暴露面，特别是头部、面部和小腿，躯干、臀部也常受染。在临床上，脓疱疮被分为两型：

金黄色葡萄球菌性脓疱疮：皮损开始时为散在鲜红色丘疹、水疱，从针尖至米粒大小迅速增大，可至黄豆大，偶见鸽蛋大。水疱很快变成脓疱或一开始即为脓疱，疱周有炎症性红晕，初起脓疱紧张丰满，以后脓疱松弛，好似半壶状，疱壁易破裂，露出糜烂面，表面有脓液，干燥后形成黄色痂皮，有的中央先好转，变成环状损害，有的互相连接形成大片损害。患儿常伴有瘙痒，但皮损不同瘙痒程度不同。

链球菌脓疱病疮：初发时先出现红斑，以后很快变成水疱或脓疱，疱周有明显炎症性红晕，疱易破，干燥后结成黄痂，其周围常有新的皮疹出现，伴有痒感。

由于瘙痒或皮损处容易受到摩擦，故患儿皮疹常反复发作，其病程可长可短，数周至数月不等。如果患儿体质较差，抵抗力低下，有时皮损可累及全身，引起畏寒、发热等毒血症状。据调查，约20%的脓疱疮患儿同时伴有毛囊炎、疖子，约2%的脓疱疮患儿可诱发急性肾炎、风湿热等，而新生儿患脓疱疮后，严重时会危及生命。因此，脓疱疮患儿的家长不可掉以轻心。

脓疱疮的治疗分全身治疗和局部治疗。如果患儿伴有发热、畏寒等毒血症时，医生会根据患儿的全身情况、皮损范围选用敏感的抗生素治疗，如果患儿皮损广泛，应适当营养和休息，以促进皮损愈合。局部治疗主要采用0.5%新霉素软膏或3%磷霉素软膏，也可使用各种抗生素软膏，如百多邦等，有明显渗出时，可用硫碘炉甘石洗剂等杀菌溶液湿敷，待干燥后方可擦药。另外，患病期间，应避免患儿用手抓及用毛巾摩擦皮损处，以防疾病扩散。同时，注意保持皮损处清洁卫生。由于脓疱疮有一定传染性，因此，孩子患病后，应避免与别的孩子接触。

预防脓疱疮应从生活方式着手，除了勤洗澡、勤换衣、剪指甲、保持皮肤清洁干燥外，还应注意保护皮肤完整，及时处理小伤口。此外，儿童的被褥、衣服、玩具等也应勤消毒。