烧烫伤患者106例临床护理体会

摘要：目的：对106例烧烫伤患者的护理方法进行探讨。

方法：选取烧烫伤患者共312例，随机将其分成观察组和对照组各106例，其中观察组患者行针对性优质护理；对照组患者行常规护理，对两组患者的满意度以及护理效果进行分析对比。

结果：观察组患者行针对性优质护理后，100例满意，4例一般，2例不满意，满意率为98.1%；对照组患者行常规护理后，50例满意，21例一般，35例不满意，满意率为67%，两组患者在护理满意度上有显著差异（P

结论：对于烧烫伤患者而言，根据情况采取有针对性的护理措施，可以加强护理效果，提高患者的治愈率，有利于预后。

关键词：烧烫伤 护理 体会

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）04-0032-01

对于烧烫伤而言，属于一种最为常见的灾害性疾病，但凡是烧烫伤患者通常都是意外伤害造成的，在日常生活中，通常是由沸水烫伤所致，也有少数情况是由于高温物或火焰烧伤所致[1]。若是情况严重将会对患者的生命造成严重威胁[2]；在治疗过程中若处理不当则极有可能造成患者死亡甚至终身残疾，对患者的身体和心理造成严重打击[3]。我院对312例烧烫伤患者中106例患者进行了有针对性的优质护理，取得了较好的护理效果，现将报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料。选取2011年4月-2013年10月期间，我院收治的烧烫伤患者共312例，随机将其分成观察组和对照组各106例，其中观察组患者男58例，女48例，年龄3-55岁，平均年龄（32.1±11.5）岁，行针对性护理；对照组患者男60例，女46例，年龄5-52岁，平均年龄（35.6±12.1）岁，行常规护理。所有患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异，（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。所有患者中，烧烫伤面积均在1%-40%之间，其中65例热水烫伤；60例高温容器烫伤，58例蒸汽熏伤，68例火焰烧伤，61例电火花烧伤。

1.2 方法。患者入院后，全部使用物理降温的方法将创面余热清除，使用生理盐水对创面冲洗，洗掉污垢，对于出现水疱的患者使用无菌枕头戳破引流，通过无菌纱布薰干水分后，再在创面处涂抹湿润烧伤膏，厚度约为1-2mm，患者若是烧伤早期渗出较多，每3h换药一次，确保创面能得到良好引流，后期则可以每6h换药一次，当患者疱皮出现松动时，将创面上的腐皮进行清除，直至创面愈合。

1.z护理。对照组患者行常规护理，观察组患者行针对性优质护理，护理方法如下：

1.3.1 心理护理：稳定患者情绪，避免对烧烫伤患者进行搬动和骚扰，对于年纪较小的烧烫伤患者，在对其进行护理的过程中应当分散患者注意力，在此基础上给予适当安慰，对患者进行鼓励，消除患者的恐惧感，使情绪得到稳定。

1.3.2 保暖护理。当患者大面积烧烫伤之后，渗液会增多，患者体内的水分也会被大量蒸发，导致患者机体的热量大量流失，所以，在对患者进行护理的过程中应当嘱咐患者多加衣物采取保暖，再加上使用暴露疗法对患者进行治疗，因此应当使室内的温度在30℃，湿度50%左右为宜，除此之外，还可以对患者滴注液体加温，同样也可以起到保温的作用。

1.3.3 呼吸功能。对于合并吸入性损伤的患者而言，会在较短的时间内对患者的上呼吸道以及下呼吸道造成伤害，出现细小支气管痉挛的现象，导致患者出现肺不涨、窒息，引发感染和肺水肿，因此在此阶段应当注重对患者呼吸功能的治疗和维护，及时给予患者氧气吸入。

1.4 统计学分析。本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（X±S）表示，比较以t检验；计数资料的比较经X2检验，以P

2 结果

观察组患者行针对性优质护理后，100例满意，4例一般，2例不满意，满意率为98.1%；对照组患者行常规护理后，50例满意，21例一般，35例不满意，满意率为67%，两组患者在护理满意度上有显著差异（P

3 讨论

由于烧烫伤的治疗费用较高，而且治疗时间相对较长，很多患者都难以接受，因此，护理人员在对烧烫伤患者进行护理的过程中，要根据患者的实际情况，进行有针对性的护理，尤其是要注重患者的心理护理，应当多与患者进行沟通和交流，及时了解他们的内心需求，尽可能满足患者一些合理条件，在此基础上还应当向患者解释疾病的预后和防范措施，例如康复出院后未避免阳光直射带来的二次伤害，应当打遮阳伞或戴帽子[4]，防止紫外线的照射以及色素沉着，让患者以最佳心态配合治疗，建立战胜疾病的信心。

通过本次研究发现，对于烧烫伤患者，早期建立静脉通道同样是治疗的关键，这样可以避免患者体液丢失，保证液体的及时输入，对患者的血容量进行补充，恢复有效循环血量。除此之外，在护理的同时还应当对患者的生命体征进行密切观察，患者若出现异常情况应当及时通知医生，做好有效处理，对患者的病情随时进行观察可以防止其它并发症的出现。同时还应当使患者的创面保持干燥，定时帮助患者翻身，更换姿势，调整患者的饮食。有针对性的优质护理能够缩短患者病程，提升治疗成功率。

参考文献

[1] 李世慧，潘丽.新生儿严重烫伤护理1例[J].蚌埠医学院学报，2012，03：73.189-193

[2] 房淑杰，潘文，刘淑艳，尹艳，代丽辉.新生儿烫伤的护理体会[A].中华医学会烧伤外科学分会.中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C].中华医学会烧伤外科学分会：，2012：1.225-228

[3] 任玉蓉，张桂梅.烫伤的护理体会[J].包头医学，2013，02：123-124

[4] 陈丽棠.34例小儿浅Ⅱ度烫伤的护理体会[J].中国烧伤创疡杂志，2012，01：155-157