心急治不好梅毒

一天，门诊部来了位中年妇女。她姓刘，今年50岁。前不久，她在出国前体检中被发现“梅毒血清学检查阳性”，后经某皮肤性病防治所再次检查，确诊为早期梅毒。那里的医生关照她每星期打一针苄星青霉素，连续三个星期，以后每隔三个月到医院验血复查一次，至少需要观察一年。刘女士的女儿在美国很快就要生小孩，几次来电话催她早点出国，帮忙照顾孩子。现在，刘女士被查出了性病，一时去不了美国，又不好跟女儿明说，因此非常着急，想快点治好梅毒。

“医生，能不能多打几针？比如一星期打二三针，把我的病快点治好呢？”刘女士开门见山地向接诊的医生说。

“治疗梅毒需要一定疗程，”医生回答，“增加青霉素的用量，并不能缩短治疗时间。这是因为青霉素治疗梅毒的主要机制是抑制病原体，即抑制梅毒螺旋体的分裂和繁殖。也就是说，青霉素仅对进入繁殖期的梅毒螺旋体有作用，并不能杀死已经存在的螺旋体。就好像只给梅毒螺旋体做‘节育手术’，不让其再分裂和繁殖，待体内螺旋体自然死亡，疾病治疗才能结束。为了你和家人的健康，你必需遵照医嘱治疗。”

为了引起刘女士的充分认识，医生进一步解释到:“由于梅毒螺旋体每30～33个小时才繁殖一代，所以必须持续用药7～10天才能将其彻底杀灭，青霉素在血液中的浓度维持在0.03单位/毫升就可以见效，而加大剂量起不了什么作用。”

刘女士听了医生的解释，并不死心，紧接着又问:“我听说‘挂水’的效果能快一点，那能不能把注射改成‘挂水’呢？”

对此，医生耐心地回答:“目前有很多性病诊所采用静脉点滴，也就是你说的‘挂水’治疗，3～4小时内给药完毕，每天一次，连续七天。这样治疗梅毒很不规范，效果也不肯定，因为不能保证青霉素在血液中的有效浓度。如果要采用静脉点滴给药，需24小时不间断给药才行。一般只有在治疗神经梅毒时才需静脉给药，但对早期梅毒没有必要这样治疗，”

“原来是这样！这下我明白了，看来我还是要耐心地接受治疗。”刘女士无奈地说道。

“是的，规范并彻底地治疗，避免产生后遗症，是你当前最重要的事情。”医生把刘女士送出诊室时，再次叮嘱一番。