喉内窥镜:耳鼻喉科医生的“千里眼”

过去，咽喉疾病患者到医院就诊，都曾有类似的经历：当医生拉住你的舌头，进行常规间接喉镜检查时，你常常是费了九牛二虎之力，弄得满头大汗，到头来还是没达到检查的目的。如今，随着纤维喉镜、硬管望远镜等喉内窥镜技术的相继问世，不仅使上述问题迎刃而解，还将咽喉部疾病的诊断和辅助治疗技术水平向前推进了一大步。

咽和喉作为上接鼻腔、口腔，下连气管、食管的重要器官，兼具呼吸、吞咽、发音等重要功能。由于其解剖结构的特殊性，常规检查很难发现该部位的早期或隐匿病变，而喉内窥镜为疾病的早发现提供了可能。

目前临床应用的喉内窥镜有两种:喉硬管望远镜及纤维喉镜。喉硬管望远镜采用光学折射原理，从内窥镜头端摄取咽喉部的图像，通过摄像系统将检查情况逼真地显示在监视器上。纤维喉镜为一可弯曲的皮质软性细管镜，可灵活进入咽喉部较难暴露的部位，并将整个咽喉部的情况显示在监视器上。现将两种内窥镜比较如下：

两种内窥镜均可将患者咽喉部的检查所见放大数倍后，展现在检查医生眼前。医生不仅可以通过监视器动态观察患者的整个咽喉部，还能通过连接成像设备将重要信息记录于照片、像带等载体上，用于病例讨论、会诊、随访及教学。此外，喉内窥镜还可以用来取异物、做病理活检等。有了内窥镜的帮助，医生的操作更精准，病人痛苦明显减轻，损伤机会大大减少。

以目前的内镜成像技术水平，咽喉部各个部位的异常病变，通过喉内窥镜检查，绝大多数能提供有价值的临床发现。目前，我院的喉内窥镜报告由两大部分组成：一是打印出来的具有临床指导意义的客观图像（有病变部位的图像），二是检查医生对重要阳性体征的描述。这样做，一方面可为临床诊治及随访提供客观依据，又能避免因单纯文字描述不精确而造成误导。

专家忠告

近年来，耳鼻咽喉科学的诊断及治疗技术取得了巨大的进展，尽管如此，及早发现病变仍是取得良好疗效的前提。喉内窥镜检查为临床医师提供了一种安全、简便、可靠的检查手段，使咽喉部疾病的早期诊断比以往更容易。如果您持续感到任何咽喉部不适，可以到医院行喉内窥镜检查，切勿贻误最佳诊疗时机。