庆城县高血压病知晓率\治疗率\控制率的调查研究

摘 要 目的:探讨 高血压患者治疗率,控制率低的原因,为我县开展高血压病防治工作探讨可行的、有效的方法。方法:对高血压患者867例进行问卷调查及体格检查,统计出本地区高血压病人知晓率、治疗率和控制率。结果:高血压健康知识匮乏,服药依从性差,不良生活行为和方式等诸多因素导致高血压病治疗率、控制率低。结论:患者了解高血压的危害性,改变其不健康的生活方式,提高保健意识,学习高血压的健康知识是综合治疗高血压的必然性,是提高高血压病治疗率和控制率的关键,只有真正把高血压病控制率提高,才能有效降低并发症的发生。

关键词 庆城县 高血压 治疗率 控制率

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.254

资料与方法

2009年6～12月对庆城县人民医院、庆城县岐伯中医院及长庆局职工医院心内科门诊就诊的所有患者测量血压,以普查中测量3次血压均值收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg者,包括既往诊断高血压病者,但尚未参加调查者确定为调查分析对象,采用统一问卷形式进行问卷调查及体格检查。调查内容为:年龄、性别、文化程度、生活行为方式、有无高血压家族史、高血压病诊断史、高血压病治疗情况、控制情况、与高血压有关的知识及实验室检查等。

资料统计分析:应用SPSS统计软件包进行统计学分析,单因素分析应用率及卡方检验,多因素分析应用非条件Logistic回归模型。

结 果

共调查高血压病患者867例,男490例,女377例,平均年龄53岁。大专以上受教育水平者占1107%。平均患病年数124年。发现高血压的平均年龄487岁。发现高血压时年龄≤35岁162%,≤65岁5365%,≥65岁3011%。

高血压患者知晓率、治疗率和控制率的影响单因素分析,见表1。

多因素分析:为进一步了解以上诸因素与治疗率的独立联系,采用Logistic回归模型进行分示多因素分析与单因素分析相似,见表2。

控制率及相关因素分析:①单因素分析:结果显示:轻度高血压者、高血压病程短、体重正常、了解正常血压水平标准者,其控制率高(P

讨 论

本研究以农村高血压病患者为基础,主要了解影响高血压治疗率和控制率的因素,以便有针对性地解决高血压病患者中存在的问题。本组高血压治疗率和控制率较低。分析原因:①研究对象是农村的患者较多,并以中、重度高血压患者为主;②本组受教育程度普遍低,对高血压知识了解少,对高血压的危害无足够的认识;③基层医生的高血压病诊治观念有待更新。

本组高血压人群中,通过各种健康查体和其他病就诊发现高血压占637%,此结果提示:利用不同途径定期测量血压是早期发现高血压病的重要手段。高血压病的治疗受很多因素影响,但有些影响因素不能达到早期治疗、预防合并症的目的,如高血压等级、高血压病程和有心血管合并症等,这也反映了治疗中存在的问题,很多高血压病患者在治疗时已非早期。研究显示,高血压病家族史是促进治疗的因素,提示社区、环境等因素对影响治疗的重要作用。

本研究结果认为:提高患者健康保健知识是提高治疗率和控制率的关键;动员社区的力量,创建良好健康的环境氛围,采取综合防治措施是防治高血压的重要保证。在人力、物力有限的情况下,提高现有高血压患者的治疗率和控制率是高血压防治工作的重点,也是降低心脑血管病的条件,能相对较快达到遏制、降低心脑血管病发病率的目的。

参考文献

1 卫生部,科技部,国家统计局.中国居民营养与健康状况调查报告.北京:人民卫生出版社,2005:1-25.