解析公立医院固定资产的管理强化

摘要：结合当前市场经济背景，对公立医院在固定资产管理方面存在的问题和缺陷进行了简单分析，然后提出了固定资产管理强化的有效方法，以促进公立医院的发展。

关键词：公立医院；固定资产；管理强化

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）08-0192-01

前言

在市场经济的影响下，我国的医疗卫生行业面临着体制改革，医院开始加入到市场竞争的行列中，对于医院自身的管理水平提出了更高的要求。医院的固定资产是其开展医疗、教学和科研活动的物质基础，也是医院核心竞争力的直接表现之一。近年来，随着医疗卫生条件的不断改善，公立医院中固定资产所占的比例也在日益增加，做好固定资产的管理工作，成为医院财务人员需要重视的问题。

一、公立医院的固定资产管理

公立医院是指由政府举办的，纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院。与其他的私立医院相比，公立医院的固定资产存在一定的特殊性，也使得固定资产的管理工作出现了新的变化。

1.固定资产权属

由于公立医院自身的性质，其资产的所有权归国家，而资产的管理权则归属于政府的财政部门，因此，对公立医院固定资产的管理，应该遵守国家财政部门颁布的《事业单位国有资产管理暂行办法》，确保管理的严谨性。

2.固定资产分类

公立医院的固定资产可以分为建筑物、专业设备、一般设备以及其他固定资产四个大的类别，每一个类别又包含有多种设备。例如，专业设备抓哟是指为提供医疗服务而直接使用的设备，如CT仪器、各种治疗设备等。

3.重点管理类别

针对固定资产的金额构成，建筑物和专业设备占据的比重最大，运用帕累托分析法，可以对固定资产的重点管理类别进行划分。例如，在某医院中，专业设备占据固定资产总额的84%，则为重点管理类别，A类管理对象，而一般设备仅占据15.5%，因此为B类管理对象。这样，可以清晰地了解固定资产的价值和重要性，进行分门别类的管理。

二、公立医院固定资产管理中存在的问题

1.缺乏统一管理

首先，在设备的购置方面，没有一个详细而统一的规划以及决策分析，存在很大的随意性，导致部分设备出现重复购置的现象，又或者盲目购进先进的医疗设备，而没有充分考虑患者的需求以及医院自身的能力水平，设备长期放置，造成了资金的大量浪费。然后，对于固定资产缺乏完善的管理。目前许多公立医院都设置有总务、医疗器械、财务等部门对固定资产进行分管，但是由于管理职责不明确，在管理过程中，缺乏统一的调配和相互之间的沟通，使得固定资产的管理工作一直处于混乱状态。

2.缺乏完善的管理制度

在当前市场竞争日益激励的背景下，医院的管理人员往往只重视医院医疗技术以及医疗质量的提升，在财务管理方面将目光一味放在资金管理上，而忽视了固定资产的管理，没有制定出合理有效的管理制度，在对固定资产的管理方面仍停留在卫生部制定的医院财务、会计制度上，存在很大的滞后性，可操作性也相对较差，导致医院固定资产的管理水平低下，从而影响了医院整体的管理水平。

3.监督考核不到位

在进行固定资产的构建时，一般在立项阶段都会出具相应的理想依据以及效益预测论证报告，但是在构建完成后，在管理方面缺乏完善的监督考核体系，没有对相应的责任进行落实，造成固定资产权责管理混乱，严重影响了管理的有效性。

三、公立医院固定资产管理的强化措施

在社会经济发展的影响下，医疗卫生机构实行了体制改革，新的财务会计制度在医院管理中得到了应用。为了适应新的财务会计制度对于固定资产管理的要求，解决公立医院在固定资产管理方面存在的问题，需要采取相应的措施，对固定资产进行强化管理。

1.推行全面管理

首先，要对相关管理部门进行合理调配，实现协调统一管理。公立医院的固定资产管理是一项系统性的工程，是十分复杂的，需要多个部门的相互协调和配合，才能切实保证管理的质量和效率。其次，要强化相关负责人的参与意识，增强主体管理意识，对各部门和人员的职责范围进行明确，将责任落实到个人，对固定资产进行分管，改变传统固定资产使用部门只用不管的现象。然后，要做好固定资产的跟踪管理。对于医疗设备等处于使用状态的固定资产，要安排专人进行维护和保养，并切实做好跟踪管理工作，对固定资产的变动情况进行详细记录，提升管理的水平。

2.强化制度建设

要结合医院自身的实际情况，建立完善的固定资产管理制度，对固定资产进行规范化管理。在对固定资产进购置前，需要进行相应的评估和论证，对固定资产投资的可行性和必要性进行分析，出具相应的论证报告，为投资决策提供相应的参考依据。在进行购置的过程中，要结合设备的重要性，分清轻重缓急，确定相应的购置计划，最大限度地避免重复购置的现象。减少资金的浪费。

3.实施绩效考评

要将固定资产的管理和使用纳入绩效考核的范畴，不定时对其进行检查和考核，运用现代化的成本管理理念，对固定资产的使用情况进行评价，使得使用人员和管理人员对于固定资产充分重视起来。

结语

总之，在公立医院中，固定资产的管理是十分重要的，直接关系着医院的经营管理水平以及经济效益，相关人员应该充分重视起来，切实做好固定资产的管理工作，促进医院的持续稳定发展。

参考文献：

[1]孙家林，李清明，田凤.医院固定资产管理中存在的问题及对策[J].中国卫生经济，2008，27（6）：52-54.

[2]周莹.公立医院固定资产内部控制探讨[J].价值工程，2013，（33）：127-129.

[3]张友舜.新会计制度下公立医院提高固定资产管理质量的实践[J].江苏卫生事业管理，2012，23（6）：99-101.