时间:2022-10-03 12:48:26
什么是强迫症
强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类心理疾病。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突,病人感到焦虑和痛苦;病人体验到强迫行为的冲动来源于自身,违反自己的意愿,需极力抵抗,但病人自己无法控制;病人也能意识到强迫症状是不正常的,但无法摆脱。
资料显示:强迫症的平均发病年龄为二十岁左右, 中国人的患病率为0.3‰。全球有超过300 万人罹患强迫症。
为什么会出现强迫症
家族遗传家族调查发现,强迫症患者的父母中患有强迫症的人数远远较普通人群多。另外,由于人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故提示强迫症与遗传有关。强迫性人格的特征是:胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
社会因素处于竞争激烈的社会、工作环境中,可引起强迫症状的产生。患强迫症的人,几乎都是在现实中出现了令其难以化解的矛盾冲突,特别是出现了适应性困难,这种状况使强迫症患者产生了严重的焦虑状态,让患者身心不安。这时,患者极易把自己对现实问题的焦虑和担心,转移到对某一种强迫症状的担心和焦虑上。
消极的思维方式强迫症患者之所以患强迫症,就在于在他们的思维方式中,爱把问题往消极方面定向,而且夸大消极的后果。
激烈的心理冲突 有强迫症的人不能面对现实,不能用有效的行动去改善人际关系,不能用切实的措施去逐步解决生活工作学习中的各种现实问题。这样,心里有矛盾冲突,既不与人沟通,也不想办法去解决,而是拖延、回避、无所作为,自然而然形成强迫症。
强迫症都强迫些什么
1. 强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。常表现为反复检查门窗、煤气是否关好,电插头是否拔掉等, 严重者检查数十遍还不放心。
2. 强迫洗涤:多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。往往花费大量的精力和时间,自知没有必要,但控制不住。
3. 强迫性仪式动作:病人为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑所采取的动作,逐渐发展固定而形成。
4. 强迫询问:病人常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人,以获得解释与保证。
5. 强迫缓慢:病人可能否认有任何强迫观念, 缓慢的动机是努力使自己所做的一切都非常完美。以完美、精确、对称为目标, 常常导致失败,因而增加时间。
得了强迫症怎么办
首先,不要追求完美。不要过分在乎自我的形象,做事情不要过于追求完美。不要老是问自己“我做得好吗,这样做对不对呢,别人会怎么看我”等问题。
其次,凡事顺其自然。强迫症的另一个特点是喜欢琢磨,钻牛角尖。一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来。因此,在思考问题时,要学会接纳他人的意见,不要一意孤行,要学会适应环境,而不要刻意去改变环境。
第三,学会享受过程。不论做什么事情,都不要过分看重结果。有所为,有所不为。做事情要抱着一种欣赏、感受、体验快乐的心情和热情,重视过程,不要过分重视结果。
第四,对自身情况有所了解。要对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断,学习合理的应激处理方法,增强自信,以减轻其不确定感。不好高骛远,不过分追求精益求精,以减轻其不完美感。
第五,需要家庭支持。家人、朋友对病人要足够重视,应及时开解病人,鼓励病人积极从事有益的文体活动,转移其注意力,使其逐渐从强迫中解脱出来。
第六,寻求专业帮助。自我调节不能解决问题时,要请心理医生或精神科医生实施心理治疗,如行为治疗、认知治疗、精神分析治疗等。系统脱敏疗法可逐渐减少病人重复行为的次数和时间。
自我检测
你是否正被强迫症打扰
根据下面的提示来自我判断―下。给每道题打分,“没有”为0 分;“很轻”为1 分;“中等”为2分;“偏重”为3 分;“严重”为4 分。
1. 我常产生对病菌和疾病毫无必要的担心。
2. 我常反复洗手而且洗手的时间很长, 超过正常所必需。
3. 我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次。
4. 我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序。
5. 我常常没有必要地对东西进行过多的检查, 如检查门窗、开关、煤气、钱包、文件、表格、信件等。
6. 我不得不反复几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止。
7. 我对自己做的大多数事情都要产生怀疑。
8. 一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑, 使我不能摆脱。
9. 我常常设想自己粗心大意或细小的差错会引起灾难性的后果。
10. 我时常无原因地担心自己患了某种疾病。
11. 我时常无原因地计数。
12. 在某些场合, 我很害怕失去控制而做出尴尬的事。
13. 我经常迟到, 因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情。
14. 当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时我会感到心烦意乱。
15. 我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
16. 有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动。
17. 在某些场合, 即使当时我生病了, 我也想暴食一顿。
18. 当我听到他人自杀、犯罪或生病时, 我会心烦意乱很长时间, 很难不去想它。
将各项得分相加, 总分超过20分者有强迫症的可能, 有必要找专科医生咨询。
指导专家/李春波(同济大学附属同济医院心身科副主任)
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