康复技术对阿尔茨海默病患者预后影响分析与生活质量评价

摘 要 目的：分析康复护理技术对阿尔茨海默病患者预后及生活质量的影响与疗效分析。方法：收治阿尔茨海默病患者120例，随机将其分为对照组与观察组，对照组采用常规药物治疗，观察组采用常规药物与康复技术护理，观察两组治疗前后ADL、MMSE、MS评分。结果：观察组在治疗后其ADL、MS评分均低于对照组，MMSE评分高于对照组。结论：康复技术能够有效提高阿尔茨海默病患者治疗效果，提高患者生活质量。

关键词 康复护理 阿尔茨海默病 预后 生活质量doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.247

随着人口老龄化的到来，阿尔茨海默病的发生率逐渐升高[1]。本文针对阿尔茨海默病的危险因素及康复效果，对提高阿尔茨海默病患者生活质量提供更好的解决方法。

资料与方法

2010年1月～2011年6月收治阿尔茨海默病患者120例，排除有严重躯体疾病或其他原因导致的痴呆及精神病患者[2]。入选后根据总体衰退量表对患者痴呆程度进行划分，2～3级为轻度痴呆，4～5级为中度痴呆，6～7级为重度痴呆[3]，根据患者痴呆程度随机将其分为两组，每组60例，年龄61～89岁，平均74.35±16.49岁。两组在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异。

方法：对照组利用常规药物治疗方式进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施康复护理，包括分阶段评估、健康教育、认知培训及预见性护理等方面[4]。

持续康复护理6个月后，根据患者病情对其进行分数评价，评价工具采用生活活动量表（ADL）及简易智能精神状态量表（MMSE）评分对患者生活质量改善状况，康复护理前后进行主要症状观察（MS）评分。

统计学处理：采用SPSS12.0进行处理，计数资料采用X2检验。

结 果

两组轻中度阿尔茨海默病患者康复护理前后ADL评分比较结果，见表1。

两组轻中度阿尔茨海默病患者康复护理前后MS、MMSE评分比较结果，见表2。

讨 论

康复护理模式融合了阿尔茨海默病专业护理的手段与知识[5]，适用于不同阶段的痴呆型患者，康复护理强调护理评估[6]，提倡有针对性的专业护理措施。预见性的专科护理是在专业护理评估及认知功能训练的基础上形成的，是对阿尔茨海默病患者有效护理的更高层次，能够有效预防阿尔茨海默病患者并发症的出现，保证患者安全。认知功能训练是在分阶段评估基础上形成的，通过对患者的症状与分期进行评估，并根据患者临床表现，确定患者是否有抓、咬等异常行为，如有则采用其他康复方式。这种康复形式更容易使护理人员掌握到训练的方法和内容，目的性更强。

康复护理结合常规护理在临床中有很好的疗效，上文通过对两组预后及生活质量的对比分析，发现康复护理较常规护理差异有显著性，有很好的效果，因此值得在临床中使用并加以推广。

参考文献

1 陈小江，林志雄，徐蕊，等.心理和行为干预对脑卒中后痴呆患者认知功能障碍及肢体偏瘫康复的影响[J].广东医学，2006，27（5）：723-724.

2 刘存志，于建春，韩景献，等.针灸疗法对血管性痴呆康复的价值及临床研究进展[J].中国临床康复，2003，7（22）：3108-3109.

3 张月华，卢少萍，徐永能，等.老年性痴呆患者1年康复训练效果评估[J].中国临床康复，2004，8（31）：6859-6861.

4 张燕红.老年性痴呆患者的生活自理能力训练[J].中国临床康复，2004，8（28）：6165.

5 Gaines DI，Durkalski V，Patel A，et al.Dementia and cognitive impairment are not associated with earlier mortality after percutaneous endoscopic gastrostomy[J].Journal of Parenteral and Enteral Nutrition，2009，33（1）：62-66.

6 王晓健，华何柳，何毅娴，等.中西医结合并康复疗法治疗血管性痴呆的疗效[J].心血管康复医学杂志，2006，15（5）：498-499.