舒肝解郁胶囊治疗围绝经前后诸症临床观察

[摘要]目的研究舒肝解郁胶囊对围绝经前后诸症的治疗效果;方法 临床筛选60例年龄在45-55岁之间的证属肝郁气滞型妇女,分为对照组和实验组,对照组口服谷维素和泰必利,实验组服用舒肝解郁胶囊,以Kupperman评分法判定治疗效果。结果治疗前后实验组、对照组Kupperman评分明显减小,且实验组与对照组相比,有显著差异(p

[关键词]舒肝解郁胶囊; 诸症

[中图分类号] R271.11+6 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-105-01

ShuGan JieYu capsule treated menopausal syndrome clinical observation

[Abstract]Objectiveresearch ShuGan JieYu capsule of menopausal syndrome therapeutic effect, MethonsClinical screening in 60 patients age 45-55 genera and identity between the stomach and into the control group and the women's group, oral, oryzanol and will take ShuGan JieYu capsule group and Kupperman pointrating method to determine treatment effect. Result Before and after the treatment group and control group Kupperman rating, and compared with the control group, there is significant difference (p < 0.05). ConclusionShuGan JieYu capsule of menopausal syndrome has obvious curative effect.

[Keywords] ShuGan JieYu capsule; The disease

围绝经期综合症是影响中年妇女身心健康的重要疾病,其临床表现复杂,男女皆有围绝经期,以女性最为多见,属中医“脏躁”,范畴,主要表现有月经紊乱,疲乏无力,烘热汗出,失眠多梦,烦躁易怒或者情志异常,经妇科及实验室检查,排除相关系统器质性病变。笔者采用舒肝解郁胶囊治疗围绝经前后诸症30例,取得较好疗效,现介绍如下。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料:60例年龄在45-55岁之间的妇女,证属肝郁气滞型,全部病例均经各项检查,排除器质性病变及其他疾病。

1.2 治疗方法

观察组:用舒肝解郁胶囊,2粒,早晚各1次,六周为一疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效评定。

对照组:口服谷维素10毫克,一日三次,泰必利0.1克,一日三次,睡眠差,睡前口服阿普唑仑片0.4毫克。

1.3 疗效标准

以Kupperman评分法根据曹泽毅主编 [1] 《中华妇产科学》(下册)绝经过渡期和绝经后疾病中评分方法。附Kupperman评分方法:

国内改良的Kupperman评分法

潮热汗出 4×症状程度=0～12分

感觉异常 2×症状程度=0～6分

失眠 2×症状程度=0～6分

易激动 2×症状程度=0～6分

抑郁 1×症状程度=0～3分

眩晕 1×症状程度=0～3分

泌尿系症状 2×症状程度=0～6分

疲乏 1×症状程度=0～3分

骨关节肌肉痛 1×症状程度=0～3分

头痛 1×症状程度=0～3分

心悸 1×症状程度=0～3分

皮肤蚁走感 1×症状程度=0～3分

痛 2×症状程度=0～6分

总计分为0～63分

症状表现:潮热汗出4、感觉异常、失眠、易激动、痛、泌尿系症状2、其余为1;症状程度:症状程度为0～3分4个等级,即无症状为0分,偶有症状为1分,症状持续为2分,影响生活为3分。

2 结果

表1治疗前实验组、对照组Kupperman评分(x±s)

表2实验组治疗前后Kupperman评分(x±s)

表3对照组治疗前后Kupperman评分(x±s)

表4 实验组、对照组治疗后Kupperman评分(x±s)

3 讨论

x西医的激素替代疗法(HRT)对围绝经期综合症有明显的疗效,但因其安全性越来越受到质疑而难于被广大患者接受。中医的“整体观念”,“辨证论治” 中医中药经现代的临床试验证实其疗效肯定,无论是单方或复方合剂,都能被社会所承认,为广大患者接受。

李灿东等在“依据围绝经期综合症中医病位证素的临床研究”中,认为肝郁是其重要的病理变化。

笔者所用舒肝解郁胶囊中贯叶金丝桃,入肝经,具有“清心泻火,舒肝解郁”,2005年中华人民共和国药典中其用于“情志不畅,气滞郁闷”;刺五加归脾,肾,心经,具有“益气健脾,补肾安神”,二药共同起到舒肝解郁,健脾安神的作用。

贯叶金丝桃(Hypericumperforatum)为当前全球研究开发的热点草药之一。其主要成分金丝桃素,伪金丝桃素等具有抗抑郁、抗病毒、治疗创伤等多种作用。刺五加(Acan2thopanax senticosus)含有值得注意的成分---刺五加甙,其能刺激精神和身体活力。

参考文献

[1] 曹泽毅.中华妇产科学(下册),北京:人民卫生出版社,1999,2281.

[2] 李灿东.高碧珍. 围绝经期综合症中医病位证素的临床研究[J].福建中医院学报,2006 16(6):1-3.

[3] 施正福范焱。贯叶金丝桃的药理作用研究进展。《中国现代应用药学》 2000年03期 CNKI:SUN:XDYD.0.2000-03-007.

[4] 郭爱民. 刺五加的现代研究进展.《中国现代药物应用》.2009年第三卷第10期:194-194页.