复方甘草酸苷联合中草药治疗扁平疣

摘 要 目的：观察复方甘草酸苷联合中草药治疗扁平疣的效果。方法：治疗组90例用复方甘草酸苷片及中草药治疗，对照组70例应用左旋咪唑及中草药治疗，时间均为1个月。结果：治疗组有效率95.5%，对照组为58.5%，经统计学方法处理卡方检验判定结果，两组有效率比较差异有显著性（P＜0.01）。结论：复方甘草酸苷对扁平疣有较好的治疗作用。

关键词 复方甘草酸苷片 扁平疣

河南省漯河市第二人民医院皮肤科于2008年6月～2009年6月，应用复方甘草酸苷联合中草药治疗扁平疣，并与应用左旋咪唑及中草药治疗做对照，取得良好疗效，现报告如下。

资料与方法

一般资料：160例扁平疣患者均为门诊病人，临床表现典型（皮疹大部分发生于颜面与手背部，部分发生于四肢、躯干部，如密集枕头至黄豆大小，扁平坚实丘疹，正常肤色或淡红色或黑褐色，数量在20个以上），既往未用抗病毒药物治疗。妊娠和哺乳期妇女、有严重肝肾、心功能不全者均不纳入。将患者随即分为治疗组和对照组。治疗组90例中男35例，女55例；年龄14～32岁，平均22岁；病程1个月～2年。对照组70例中男26例，女44例；年龄18～37岁，平均23.6岁；病程3个月～2年。两组患者年龄、性别、皮疹数量相似，具有可比性。

治疗方法：治疗组口服复方甘草酸苷片，每日3次，每次2片，并加服用中草药方（生薏仁30g，大青叶30g，桃仁10g，香附10g，红花10g，鸡内金10g，生牡蛎10g，丹皮10g、甘草6g），每日1剂，分2次水煎服，疗程1个月。

疗效判定标准：①痊愈：为疣体全部脱落，皮损变平；②显效：为皮疹改善60%～90%；③好转：为疣体较前变平25%～50%；④无效：为疣体无改善或疣体改善不足30%。以痊愈率加显效率计总有效率。

结 果

疗效分析：治疗组90例中，痊愈66例（73.3%）；显效20例（22.2%）；好转4例（4.4%）；总有效率（95.5%）。对照组70例中，痊愈16例（22.8%）；显效25例（35.7%）；好转18例（25.7%）；无效11例（15.7%）；总有效率（58.5%）。两组总有效率比较差异有显著性（P＜0.01）。

不良反应：治疗组99例患者中有2例在服用复方甘草酸苷治疗期间出现轻度乏力、肌肉疼痛等现象，停药后可自行消失。在使用本品时，应定期检查电解质和血压，当血甲降低时可考虑停药。由于本品中含有甘草酸苷，与其他甘草制剂合用时，可增加体内甘草酸苷含量，易出现假性醛固酮增多症。

讨 论

扁平疣又称为青年扁平疣，是由人类瘤病毒（HPV 3-HPV 5）所引起的表皮良性赘生物［1］。临床表现为扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，正常肤色或淡红色或黑褐色，圆形、椭圆形或多角形，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布，排列成条状。一般无自觉症状，偶有微痒，好发于颜面与手背部，部分发生于四肢、躯干部，有时伴发寻常疣、面部扁平疣，偶可伴发喉头瘤。扁平疣主要是直接接触感染，也可通过污染的器物损伤皮肤而间接感染。皮肤轻度的外伤，如搔常为HPV感染扁平疣的重要因素。扁平疣的发生、消退和机体的免疫功能有关，细胞免疫对扁平疣的防御机制起很重要的作用，免疫功能缺陷其扁平疣的发病率高于正常人。扁平疣病程慢性，较多持续多年不愈，愈后不遗留瘢痕［2］。

复方甘草酸苷片具有免疫调节作用，可使γ-干扰素诱发，具有抗病毒，抑制病毒细胞增殖及提高细胞免疫等作用，增强机体防御HPV感染的几率，并且起到治疗扁平疣的作用。中草药有清热解毒、软坚散节的作用，与复方甘草酸苷合用可以起到增强抗病毒作用，所以我们认为复方甘草酸苷联合中草药治疗扁平疣具有临床意义。

参考文献

1 赵辨.临床皮肤病学［M］.第3版.南京:江苏科技出版社,2001:764.

2 吴志华.现代皮肤性病学［M］.广州:广州人民出版社,2000:378-380.

表1 治疗前后两组患者各项指标变化比较（X±S）

注：同组前后比较：（P＜0.05），（P＜0.01）；组间治疗后比较：（P＜0.05），（P＜0.01）。