六君子汤合玉屏风散治疗婴幼儿哮喘并反复呼吸道感染疗效观察

摘要：目的 对于患有哮喘病合并反复性呼吸道感染的婴幼儿患者分别应用西药与中药的方法进行治疗，并对临床的治疗效果进行观察。方法 选择122例确诊为哮喘病合并反复性呼吸道感染的婴幼儿患者，在征得了患儿家长并签署相应协议后对其进行临床分组研究。其中62例患者单纯的应用西医治疗的方式，给予患者布地奈德气雾剂进行吸入治疗，设为对照组，另60例患者则选择应用中西医相结合的治疗方式，在西医治疗的基础上添加给予患者六君子汤合玉屏风散，设为观察组。在患者完成治疗出院后，对其进行为期1年的随访，主要对患者哮喘发作的次数以及呼吸道感染的次数进行观察并记录，并且需要定期对患者的免疫功能进行检查。结果 应用中西医相结合的治疗方式的观察组患者在哮喘发作的次数以及呼吸道感染的次数上分别为（1.53±0.97）次/年以及（4.53±1.59）次/年，单纯应用西医疗法的对照组分别为（2.48±1.06）次/年以及（6.87±1.48）次/年，观察组患者的血清IgG与IgA浓度、CD4/CD8以及CD3、CD4均要明显地高于对照组（P

关键词：六君子汤合玉屏风散；婴幼儿；呼吸道感染；哮喘

患有哮喘病合并反复性呼吸道感染的婴幼儿患者一般来说，其免疫功能相对正常人来说较为低下，西医祖安泽因工银吸入糖皮质激素的方式对患者的哮喘疾病进行治疗，虽然能够获得一定的效果，减轻患者气道的高反应性以及气道炎症，然而并不能够有效地对感染的发生率进行控制[1]。因此，也就很难使得哮喘发作的次数得到减少。我院通过对122例患者开展临床分组治疗，论证的中西医结合治疗能够获得更加理想的临床治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择122例确诊为哮喘病合并反复性呼吸道感染的婴幼儿患者，在征得了患儿家长并签署相应协议后对其进行临床分组研究。将患者分为应用中西医结合方法进行治疗的过程中以及应用西医疗法进行治疗的对照组，患者例数分别为60例与62例，其中，对照组有26例女性，36例男性，患者的平均年龄为（22.16±9.12）个月，观察组有22例女性，38例男性，患者的平均年龄为（22.29±10.10）个月，经计算，两组患者在年龄等一般资料方面的差异不具有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 62例患者单纯的应用西医治疗的方式，给予患者布地奈德气雾剂进行吸入治疗，设为对照组，早晚各基于患者100μg，另60例患者则选择应用中西医相结合的治疗方式，在西医治疗的基础上添加给予患者六君子汤合玉屏风散，设为观察组。

药方主要为：9～12g的黄芪，6～9g的茯苓、6～9g的党参、6～9g的白术、3～6g的防风、3～6g的半夏以及3g的甘草[2]，对于临床表现出神域不振的患者，可选择在中药中添加焦山楂、神曲以及麦芽等，对于临床出汗较多且表现出肌肉松软的患者可在中药中添加牡蛎、山茱萸以及龙骨等，给予患者1剂/d中药，分为早晚2次服用，将每10d作为1个疗程，在1个月之内对患者进行1个或者2个疗程的治疗，共计对患者进行3～6个疗程，两组患者在发作期添加应用加特布他林气雾剂进行吸入治疗，治疗2～4次/d，对于存在着较为明显的感染患者可在同时给予其抗感染的相关治疗，一般情况下选择对患者应用10mg/（kg・d）的利巴韦林，可选择静滴或者口服的给药方式[3]，对于存在着细菌感染征象的患者可选择添加应用抗生素，对于临床症状较为严重的患者，则需要进行住院治疗[4]。

1.3观察指标 在对患者进行为期6个月的治疗后由护理人员对其血常规、T细胞亚群以及免疫球蛋白的相关情况进行检测，在用药1年后对患者进行随访，主要对患者哮喘病以及呼吸道感染疾病的发病次数进行记录。

1.4统计学方法 通过SPSS .10统计学软件进行处理，数据采用（x±s）表示；组间差异比较采用 t 检验研究对象具有可比性，P

2 结果

2.1两组患者在哮喘病以及呼吸道感染疾病发病次数方面的对比 观察组患者在两种疾病的发病次数上均要少于对照组（P

2.2两组患者在免疫球蛋白的含量以及外周血嗜酸性粒细胞的百分数方面的对比，见表2。

2.3两组患者在T细胞亚群方面的检测结果对比 观察组患者的CD4/CD8以及CD3、CD4均要明显地高于对照组（P

3 讨论

根据以上的研究结果可以看出，在对患有哮喘病合并反复性呼吸道感染的婴幼儿患者进行治疗时，应用中西药相结合的治疗方式更够获得更加显著的临床应用效果，使得患者的免疫功能得到理想的改善[5]，因此笔者认为，值得对六君子汤合玉屏风散进行临床应用，并予以推广。

参考文献：

[1]李睿，杨爱芳.六君子汤合玉屏风散治疗婴幼儿哮喘并反复呼吸道感染疗效观察[J].中医儿科杂志，2010，01：20-23.

[2]高云，苏怡凡，陈虹.伴反复呼吸道感染的支气管哮喘患儿免疫状态观察[J].兰州大学学报（医学版），2005，31（2）：81.

[3]陈淑俊，吴敦序，照日格图，等.大鼠肺组织糖皮质激素受体在哮喘过程中的变化及加味六君子汤的影响[J].标记免疫分析与临床，1998，5（1）：6-9.

[4]陈淑俊，吴敦序，照日格图，等.加味六君子汤对哮喘大鼠肺组织β-肾上腺能受体水平cAMP含量的影响[J].标记免疫分析与临床，1998，5（1）：3-6.

[5]陈芳，季之颖.小儿反复呼吸道感染中医研究概述[J].中国中医急症，2008，17（2）：233-235.