一味决明子配合开塞露灌肠治疗肿瘤化疗便秘120例效果观察

【摘 要】目的：了解一味决明子配合开塞露灌肠治疗肿瘤化疗便秘效果。方法：将110例患者随机分为3组，A组采用决明子茶口服加开塞露灌肠，B组采用开塞露灌肠，C组采用开塞露塞肛，观察对便秘的改善效果。结果：A组有效率：98%；B组有效率为87.5%，C组有效率为66.66%。结论：决明子配合开塞露灌肠治疗肿瘤化疗便秘效果明显，值得推广。

【关键词】决明子；开塞露；化疗便秘

【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0484―01

2012年6月～2013年8月，我们对120例肿瘤化疗便秘患者采用决明子茶口服加开塞露灌肠治疗，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本组120例，男75例，女45例，28～76岁，平均47岁。未排大便时间≥3d。将其随机分为三组，A组50例，B组40例，c组30例。三组性别、年龄、肿瘤原发病、便秘程度等方面比较差异无显著性意义（P>0.05）。

1.2 方法：A组：炒决明子20～30 g，沸水冲泡，代茶饮，每日1次。另开塞露2支（40m1）加人生理盐水50～lOOml中，连接输液器，输液器前端接14号吸痰管，排尽空气，关紧输液器活塞。协助患者取左侧卧位，暴露，以液体石蜡吸痰管前端。戴好手套，将吸痰管轻轻插入15～25cm，打开输液器活塞，让开塞露溶液匀速流人。速度60～80滴/min。灌注完毕将活塞关紧，将吸痰管反折使药液全部流人，用卫生纸包住吸痰管轻轻拔出。嘱患者15～20min后排便。B组：开塞露2支（40m1）加人生理盐水50～lOOml中灌肠。C组：采用开塞露2支塞肛。

2 结果

2.1 评价标准有效：治疗后30min内排便且量多，无便后不适感，且停用通便药后不再反弹；显效：治疗后60min内有便排出，但量少，伴排便不尽感，仍有腹胀，停用通便药后有反弹；无效：治疗后60min仍无排便。显效加有效为总有效。

2.2 三组疗效比较，详见表1。

2.3 不良反应A组、B组、C组均未见无明显不良反应发生。

3 讨论

开塞露作为临床常用的通便制剂，对治疗化疗过程中出现的便秘总体效果是值得肯定的，但由于开塞露中前端硬且短，采用开塞露直接塞肛，药液注入直肠浅且容易外溢，括约肌松弛的老年患者尤甚。达不到肠道、软化大便的作用[1]，且由于仅作用于局部，停药后易反复，故总有效率显著低于A组、B组（P

其次肿瘤病人在化疗期间，一些病人伴有严重便秘。通便药灌肠可减一时之苦，但因患者机体正气亏虚，津液亏损，形成对通便药的依赖往往使患者更加痛苦。决明子味甘、苦、咸，性寒，具清热、通便之功，且药性平和，缓下而不伤正[2]，且使用方便，疗效确切，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 任维花，郑桂香，高宗兰.改良开塞露肛内注入法的疗效观察[J].齐鲁护理杂志，2004，10（11）：841.

[2] 田育英，田育凤.化疗便秘验方[J].山西中医，2004，4（20）：19.