阿奇霉素用于急性肠炎治疗的效果分析

【摘 要】目的：观察分析阿奇霉素用于急性肠炎治疗的临床效果。方法：选取92例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各46例，两组均给予纠正水、电解质平衡紊乱，解痉、饮食调理等常规对症治疗，治疗组在常规治疗基础上给予阿奇霉素注射液，对照组在常规治疗基础上给予培氟沙星注射液，疗程均为3d，观察比较两组患者治疗的总有效率、症状体征缓解时间以及不良反应发生率。结果：观察组总有效率高于对照组（P

【关键词】阿奇霉素；急性肠炎；培氟沙星

【文章编号】1004-7484（2014）06-3768-01

急性肠炎是临床常见病、多发病，患者主要症状为急性腹痛、腹泻，有的可伴有发热、浑身酸痛、里急后重等。其发病原因主要是因致病微生物感染肠道引起，若未经及时有效的治疗，可导致水、电解质失衡甚至休克等，威及患者生命[1]。抗菌药是治疗急性肠炎最主要的药物，本文主要对阿奇霉素用于急性肠炎治疗的效果进行了观察分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择来我院就诊的急性肠炎患者92例，均符合“全国腹泻病防治学术研讨会”诊断标准，患者起病急，大便至少3次/d，连续3d以上，为稀便、水样或黏液脓血便，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、纳差等症状。将92例患者随机分为观察组与对照组各46例。观察组中男性27例，女性19例，年龄24～65岁，平均年龄为43.1岁；对照组中男性25例，女性21例，年龄22～70岁，平均年龄45.2岁。两组患者性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均给予纠正水、电解质平衡紊乱，解痉、饮食调理等常规对症治疗，治疗组在常规治疗基础上给予阿奇霉素0.5g加入注射用生理盐水250～500ml中静脉滴注，1次/d；对照组在常规治疗基础上给予培氟沙星0.4g加入0.5%葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注，1次/d，疗程均为3d。

1.3 疗效评价 显效：疗程内患者大便性状、次数均恢复正常，其他症状体征消失。有效：疗程内大便性状、次数有所好转，其他症状体征明显改善。无效：疗程内大便性状、次数以及其他症状体征均未好转，甚至加重。总有效率为显效率加有效率。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 总有效率

3 讨论

急性肠炎的常规处理方案包括饮食调理、纠正水、电解质平衡紊乱，解痉、抗生素等治疗[2]。阿奇霉素属于新型大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌转肽过 程，从而通过阻碍细菌蛋白质合成而起作用，该药稳定性好，在组织中具有较强的渗透能力，因此，在局部组织中能够维持较长时间的有效浓度，抗菌谱广，包括金葡菌、志贺菌属、霍乱弧菌、沙门菌属、副溶血弧菌、大肠杆菌等都有有一定的抗菌作用。因其在巨噬细胞中浓度高，故能随其转运到炎症部位，在炎症局部组织中形成高浓度[3，4]。消除缓慢，每日仅需给药1次，即使停药后也可维持一定时间的抗菌作用，其代谢主要以原形在大小便中排泄，不会明显加重肝肾负担。

本研究证明与培氟沙星相比，阿奇霉素治疗急性肠炎的效果好，患者症状体征恢复快，而且不良反应也很少，是急性肠炎治疗方案中的较好选择。

参考文献：

[1] 胡荣杉，谢平.急性菌痢所致慢性肠炎发病机制和药物治疗[J].中国医药指南，2011，9（32）：89-91.

[2] Morris S K， Bassani D G， Awasthi S， et al. Diarrhea， pneumonia， and infectious disease mortality in children aged 5 to 14 years in India[J]. PLoS One， 2011， 6（5）： e20119_1-e20119_7.

[3] Hui Y U. Clinical application of azithromycin in 2009[J]. Chinese Journal of Nosocomiology， 2011， 7： 076.

[4] 董菊峰. 阿奇霉素治疗急性肠炎的临床分析[J]. 现代诊断与治疗， 2013， 24（8）： 1876-1877.