谈卫生保健的重要作用

摘要：医疗卫生问题是当今全球范围内最重要的政治和社会问题之一，无论是发展中国家还是发达国家，都被医疗卫生费用的快速增长和医疗卫生服务的公平性不足等问题所困扰，近年来，看病难、看病贵问题已成为我国群众反映强烈的焦点和难点问题。党中央高度重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，并全面、系统地提出了卫生事业改革发展的基本原则、目标任务和重大举措。笔者以为，要建立以“实现人人享有基本卫生保健”为目标的基本卫生保健制度，必须充分发挥医疗结构的重要作用。

关键词：卫生保健 重要性

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0447-02

1 建立基本卫生保健制度，必须充分认识医疗机构的重要作用

医疗机构是卫生事业的重要组成部分，是基本卫生保健服务中不可或缺的卫生资源，在公共卫生服务和基本医疗服务方面能够为全体人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使社区卫生服务工作得到明显提高。一坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任；二坚持转变职能，完善内涵建设，医学创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平；三坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求；四坚持政府引导，部门协作，多种所有制成分医疗机构参与社区卫生服务的原则；五坚持以区域卫生规划为指导，以充分利用现有卫生资源为主体，政府投入与资源调整相结合的原则；六坚持面向社区人群和以病人为中心的原则。

2 卫生保健主要工作

2.1 完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量。

2.2 转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实开展爱心服务，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务。

2.3 创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。

2.4 加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不折不扣地完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。

2.5 加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。

2.6 继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。

2.7 促成与上级医院建立双向转诊制度，对社区中重症病人，第一时间赶到现场，通过绿色生命通道，不通过门诊挂号和接诊直接护送如病房；恢复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练，并在社区服务人员的指导下，由其家庭成员掌握保健，护理，康复，按摩等一些简单实用的技能，使患者在家中也能开展康复活动。

2.8 推进人性化服务。该中心坚持以居民的健康为中心，家庭为单位，开展社区卫生服务。对社区居民特别是老年人，妇女和儿童进行了健康状况动态检测和管理，并针对特殊群体的需求提供人性化服务。

3 卫生保健的重要性

在卫生领域中，卫生保健需要一直被认为是十分重要的。但是无论从国际上看还是国内，只有在近些年来，卫生保健需要的重要性和意义才越来越真正为卫生政策拟定者和卫生管理者所认识，越来越在卫生计划的制定和卫生资源配置中发挥着重要的作用。

从传统上看，卫生保健需要的测量多采用流行病学的方法，通过疾病普查和筛查的方式，由专业人员运用实验室检测技术和手段，根据某些疾病发病率、死亡率的指标来判断。这种方式所反映的需要通常是一种专业上确定的卫生保健需要。近年来，在国际上广泛采用的卫生服务访视调查为卫生保健需要的测量提供了更广阔的前景。卫生访视调查通过对一个地区有代表性样本人群的选择，采用统一设计的调查表，由专业人员对调查对象询问的方式，收集一定期间内人群患病率、失能率及其影响程度、对自我健康的评价及其担忧等信息，以反映人群的卫生保健需要。同时，还可以通过询问调查对象的卫生服务利用的状况，收集人群卫生服务需求的信息。现代卫生计划理论的发展已向我们揭示，一个好的卫生计划应该首先立足于了解人群的卫生保健需要，进而根据这些需要规划和配置卫生资源，组织卫生服务的提供，以更有效、经济的方式满足人群的卫生保健需要，最终实现保障和促进人群健康水平的宗旨。

卫生保健对人的心理卫生保健也有更首要的意义，因为人随着年龄的增长，机体渐渐衰老出现一系列的生理学和形态学方面的退行性变化，对环境的适应能力日益下降，这是一个更加需要用功维持心身平衡的时期。卫生保健是随着社会的转变，对老人的思想、行径、生活等都会产生浓烈的影响，需要在观念上更新。

参考文献

[1] 孙波，朱永宝，朱海峰.社区卫生保健[A].山东省医学伦理学学会第一次学术年会论文集[C]，2000年

[2] 沈凡想，吴晓妍.提高健康意识.改善生存环境[N].江阴日报，2005年