参麦注射液联合丹参注射液治疗冠心病50例临床观察

【摘 要】目的 本文对参麦注射液联合丹参注射液治疗冠心病进行评价和分析临床疗效。方法 治疗组50例运用参麦注射液40ml和复方丹参注射液20ml，分别加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注，每日一次，15日为一疗程。结果 治疗组50例，显效15例（3%），有效28例（56%），无效7例（14%），总有效率为86%。

【关键词】参麦注射液；丹参注射液；冠心病；临床观察

冠心病是中老年人常见病、多发病，常影响患者的健康，并威胁其生命。笔者在临床上采用参麦注射液和丹参注射液合用治疗冠心病50例，取得了满意的疗效，并与只用丹参注射液对照组30例进行了比较，现总结如下：

1临床资料

1.1一般资料

本组患者50例，均为我科住院及门诊病人，所有病例均符合世界卫生组织（WHO）制定的《关于缺血性心脏病的命名及诊断标准》。

其中男性29例女性21例，年龄在52～78岁，平均65岁。

1.2 治疗方法

治疗组50例用参麦注射液40ml和复方丹参注射液20ml，分别加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注，每日一次，15日为一疗程。根据病情，每个病人用1～2个疗程，用药期间，停用硝酸甘油及钙拮抗剂。对照组30例，用复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注，每日一次，15日为一疗程，每个病人用1～2个疗程。

1.3 疗效判定标准

经1～2个疗程治疗后，根据病人临床表现，体征及心电图检查等判定疗效。显效：心绞痛消失，无胸闷、气短、心悸、头晕等症状，ST-T改变恢复正常；好转：心绞痛发作减少，疼痛程度减轻，时间缩短，胸闷、气短、心悸、头晕等症状减轻，ST-T有所改善；无效：经1～2个疗程治疗，症状、体征无明显改善，ST-T改善不明显。

2 结果

治疗组50例，显效15例（30%），有效28例（56%），无效7例（14%），总有效率为86%。

对照组30例，显效4例（13.33%），有效17例（56.66%），无效9例（30%），总有效率为70%，两组疗效比较有显著性差异（P

3 讨论

冠心病是由于冠状动脉功能性和器质性病变，引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。主要原因是冠状动脉痉挛、狭窄、阻塞等致冠状动脉血液循环障碍，使心排血量减低，心肌供血减少，从而影响心脏功能。冠心病属祖国医学胸痹、心痹、真心痛等范畴，其机理以脏器亏虚为本，血瘀、气滞为标。参麦和丹参注射液分别由人参、麦冬和丹参三味药物组成，其中人参补气健脾，麦冬滋阴养心，丹参活血化瘀，三药共奏益气养阴，活血复脉之效。现代医学研究文献指出，参麦注射液静脉点滴能扩张血管，改善冠脉血流量，减轻心脏负荷，增加心肌收缩力，增加心输出量，减少心肌耗氧量，并能保护和修复心肌细胞。因此，使用参麦和丹参注射液既能扩张冠状动脉，改善冠脉血流循环，同时又能改善血液粘度，使红细胞和血小板在血液中处于分散状态，防止聚集凝结，有利于减轻或消除动脉粥样硬化，从而增加心输出量，改善心肌缺血和缺氧。因此对冠心病心绞痛、胸闷、心悸、气短、头晕等症状有明显改“善作用，并促进ST-T恢复正常，参麦和丹参注射液合用既可益气养阴，畅通血脉，又可活血化瘀，符合祖国医学“扶正祛邪”的治疗原则。这比单纯应用丹参注射液扩张血管，改善血液循环要优越得多，它既能发挥中医药的优越性，扶正祛邪，双向调节，有能弥补只用丹参注射液的许多不足之处，值得临床推广应用。