洗浴治疗新生儿红斑的疗效观察及护理

【摘要】 目的 探讨洗浴对治疗新生儿红斑的疗效。方法 将51例新生儿红斑患儿随机分成实验组及对照组，实验组26例对照组25例，对照组患儿每日进行温水洗浴，实验组每日进行洗浴，两组均由高年资助产士帮助新生儿洗浴，数天后观察两组新生儿红斑的消退情况。结果 实验组24例痊愈，好转2例，有效率100%。对照组16例痊愈，好转7例，无效2例，有效率85%，两组比较具有显著性差异（P

【关键词】 新生儿洗浴；；疗效；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.376

文章编号：1004-7484（2014）-04-2112-01

新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑，亦称新生儿中毒性红斑[1]是一种新生儿期常见的现象，多在新生儿出生24小时后发生，大小不等，数目可多可少，也可融合成片，发生率大约为30%-70%，足月新生儿多见。

目前认为发生的原因有①新生儿皮肤娇嫩，皮下血管丰富角质层发育不完善，当胎儿从母体娩出，从羊水浸泡中来到干燥环境，受到空气刺激。②新生儿经乳汁并通过胃肠道吸收了某些致敏原。③新生儿胎脂多[2]，胎脂易积聚皮肤皱褶处，影响正常的排泄功能。④新生儿的包被、衣服、洗澡用品的刺激，患者家属包裹过厚，至皮温过高，就出现新生儿红斑。多发生于出生后1-3天新生儿，约50%新生儿可发生此病，好发于颜面、胸、背臀部，一般情况良好。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2012年1月――2013年1月分娩，Apgar评分>8分的发生新生儿红斑51例，随机分成实验组及对照组，实验组26例对照组25例，实验组男性14例，女性12例，体重在2500-4000g，剖宫产儿18例，自然分娩8例；对照组男性13例，女性12例，体重在2500-3800g，剖宫产儿14例，自然分娩11例，两组性别、体重、分娩方式和高危因素方面无显著差异（p>0.05）具有可比性。

1.2 方法 对照组新生儿每日常规用38-40度温水沐浴1次，洗浴后用干净毛巾擦干，用75%酒精消毒脐部，包裹好。实验组先将150g（1人份）用大纱布包好，放入盆中，用70度左右水浸泡纱布包，20分钟后将包取出，再加入温开水5000ml（1人份），测水温至38-40度再进行洗浴，擦干后用75%酒精消毒脐部，包裹好。

1.3 统计学方法 数字采用t检验和x2检验。

2 结 果

实验组24例痊愈，好转2例有效率100%。对照组16例痊愈，好转7例，无效2例有效率85%，两组比较具有显著性差异（p

3 操作注意事项及护理

3.1 先要向家属告知情况在征得同意后再进行沐浴，洗浴人员要剪短指甲，调节好室温26-28度，湿度60-65%，水温38-40度，动作要熟练轻柔，保护好耳部，避免进水。

3.2 勿在吃奶后立即沐浴，一般在吃奶后1小时，以免引起吐奶，注意观察婴儿，发现异常立即终止沐浴并报告医生给予及时处理。严格查对制度，核对手圈与床号、母亲姓名，严防抱错婴儿。

3.3 新生儿毛巾浴盆一人一用一消毒，选用质量好的，保证无渣土，避免交叉感染。

3.4 如在患儿某部位红斑较集中，也可将水不稀释，直接用小纱布湿敷在患处，这样效果较好。

3.5 沐浴间每日开窗通风30分钟，紫外线消毒2小时，地面水池用含氯消毒剂擦拭消毒。

4 讨 论

新生儿红斑是一种新生儿期常见疾病，如治疗不及时有可能发展成脓疱疹，造成感染，因此需要及时治疗。新生儿洗浴本身能保持新生儿皮肤清洁，另外洗浴后均进行抚触、按摩，新生儿感到安全舒适，我们采用洗浴，[3]味微辛、甘、苦、性微寒，能抗菌、散风、清热解毒，是治疗皮科疾病的良药。通过洗浴促进了新生儿血液循环、促进皮肤新陈代谢，保持皮肤的正常排泄功能，并且有很好的清热解毒功能，从而缩短了皮疹消退时间，盆浴，让水充分接触婴儿全身皮肤，沐浴后婴儿舒适，搔痒症状减轻。而使用尤卓尔等剂外涂，仅有消炎作用，还会因涂抹不充分让婴儿不舒适且红斑范围常比较大。我们用为新生儿洗浴使红斑消退的时间缩短，缓解了新生儿的不适，促进了婴儿的生长发育，家属乐于接受，值得推广。

参考文献

[1] 赵秀英.新生儿游泳治疗新生儿红斑的疗效[J].北方药学，2012，4（9）：42.

[2] 朱学骏，顾有丁，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学[M].第3版.北京大学医学出版社，2005：8-10.

[3] 雷载权.中药学[M].科学技术出版社，1995.6.