拉肚子,别只盯着抗生素

时间:2022-09-23 08:36:56

今年7岁的健健4天前开始拉肚子,家长马上买来小孩吃的抗生素,但吃了3天后,腹泻不但没有止住,反而越来越严重,还出现脱水症状。家长赶紧把孩子带到医院,医生一看就把家长“训斥”了一顿,孩子不是细菌感染,吃抗生素无用!这种情况最重要是补液盐,不然严重脱水可能危及生命。

腹泻俗称拉肚子,是指粪便水分及大便次数异常增加,通常每天3次以上。从诊断的角度讲,大便的性状比次数更重要,多次排出成型大便不是腹泻。治疗腹泻切勿乱用抗生素,研究表明,我国的腹泻患者只有约30%需要抗生素来治疗,70%并不需要用抗生素。

一般来说,下面这几种腹泻,无需使用抗生素——

病毒性腹泻:这种腹泻属于自限性的,抗菌素不起作用,多吃也没有用。这类腹泻极易由于上吐下泻造成脱水,引发其他病变,需注意。

旅行者腹泻:在卫生条件不好的地方饮食卫生得不到保障导致腹泻,这种腹泻也没有必要用抗生素。因为这种腹泻很快就能自愈,只要身体没脱水,适当吃些收敛的药,有的人抵抗力好,甚至不用吃药,几天内就会康复。

食物中毒造成的腹泻:这种腹泻同样没有必要一定使用抗生素(除了细菌性感染的腹泻),只要水电解质平衡没有出现异常,都不用吃抗生素,可以多喝水,补充电解质并避免摄入乳制品及固体食物。

【温馨提醒】

老年人心脏病、糖尿病等基础病较多,如果出现急性腹泻应尽快去医院诊治,否则容易造成低血压、脱水、电解质紊乱,或引起其他疾病,导致生命危险。

当然,不用抗生素并不等于对其放任不管。所谓“好汉架不住三泡稀”,拉肚子虽算不上什么大病,但它对身体的损害却不可小视,也应及时选用有效药物对应处理。

肠黏膜保护剂,常见的有思密达。该类药物口服后广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。

微生态调节剂,常见的有培菲康、妈咪爱。人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,主要分布于肠道,为人体生命活动所不可缺少。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常细菌,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。

>> 链接

家中治腹泻,记住3要点

腹泻轻症患者,可在家中治疗,但应注意3个问题:

第一,喝足够的液体以防治脱水。一是米汤加盐,500毫升米汤加1.75克食盐(即啤酒瓶盖半瓶盖)。二是盐糖水,白开水500毫升,加白糖或葡萄糖10克(2小勺),再加细盐1.75克。三是服口服补液盐(ORS),各大药店均可买到,按规定配水后服用。补水不宜过多,应量出为入,维持平常小便量即可。这3项,选其中1项即可。

第二,一定要继续进食,不能进行饥饿疗法,不能靠输液、吃补药和营养品来代替吃饭。原则上要求饮食容易消化,营养丰富,高热量,高蛋白,油和乳糖不能太多,但也不要吃无油无乳糖饮食。白糖浓度不能太高,有一点甜味即可。一般水果(香蕉等容易滑肠的除外)也可以吃,但要新鲜干净,不要吃冰冻的。可吃稀饭、鸡蛋面条等。有条件者,加入肉汤,将牛肉、鸡切碎,文火煮1~2小时,去渣冷却后,撇去上层油。

第三,治疗3天后仍不见好,出现下列6大表现之一,应马上去医院诊治:①便次增加;②不能进食;③频繁呕吐;④明显口渴;⑤发热;⑥大便带血。如果口很干反不能喝水,尿很少,声音嘶哑,哭时无泪无声音,皮肤弹性差,表示已发展到严重脱水,应马上送医院治疗。

上一篇:判断乙肝,切勿误入“歧途” 下一篇:腰椎间盘突出症解疑