瑞格列奈治疗58例2型糖尿病临床疗效观察

[摘要] 目的 探讨瑞格列奈临床用于治疗2型糖尿病的用药方案以及临床效果。方法 选取我院2012年6月至2013年9月间收治的2型糖尿病患者58例随机分为观察组和对照组各29例，观察组患者单独给予瑞格列奈治疗，对照组患者联合使用瑞格列奈和盐酸二甲双胍进行治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖，餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平。结果 观察组及对照组患者经治疗后，其空腹血糖，餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均明显低于治疗前（P0.05）。结论 瑞格列奈无论是单独给药还是与盐酸二甲双胍联合用药，均能有效控制2型糖尿病患者的病情发展，可以广泛用于2型糖尿病临床治疗。

[关键词] 瑞格列奈；2型糖尿病；临床疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.554 文章编号：1004-7484（2014）-03-1637-02

随着科技的不断进步以及人们生活水平的持续提升，人们的生活压力也在逐渐增加，同时人们的生活方式也在发生深刻的变革。生存环境以及生存方式等多种因素的共同影响导致我国2型糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势和年轻化趋势。相关数据显示[1]，2型糖尿病已经是我国第三大慢性疾病，其发病率仅次于肿瘤和心血管疾病。目前临床上得到广泛认可的治疗2型糖尿病的方法是控制患者血糖水平，同时此法也是延缓和减少并发症发生，提升患者生存质量的重要手段。上世纪末FDA批准了新型短效口服促胰岛素分泌降糖药物瑞格列奈上市，现该药物在国内外临床上已经获得广泛应用[2]。为了获得该药治疗2型糖尿病的临床疗效以及不良反应的第一手数据，本文选取2012年6月至2013年9月间我院收治的2型糖尿病患者58例进行治疗，临床治疗效果良好，现简要汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年9月间收治的2型糖尿病患者58例随机分为观察组和对照组各29例，其中观察组男性患者16例，女性患者13例，男女比例为1.23：1，年龄最小者为32岁，年龄最大者为78岁，平均年龄为56.48±3.36岁。对照组中男性患者17例，女性患者12例，男女比例为1.42：1，年龄最小者为34岁，年龄最大者为77岁，平均年龄问57.12±3.18岁。上述所有患者均符合2011年ADA糖尿病诊疗指南中的诊断标准，且均排除合并有严重心脑血管疾病、严重胃肠道疾病、严重肝肾功能不全、中重度感染等疾病者以及妊娠期妇女。经SPSS统计得两组患者的年龄、性别、疾病进程等临床资料均无统计学差异（P>0.05），两组患者具有可比性。

1.2 研究方法 观察组患者单独给予瑞格列奈（规格2mg/片）进行治疗[3]，治疗方案为餐前半小时口服用药，每次一片，一日三次。对照组患者采用瑞格列奈及盐酸二甲双胍联合用药治疗，瑞格列奈用药方案同观察组患者，盐酸二甲双胍（规格0.5g/片）治疗方案为随餐用药，每次半片，一日三次。两组患者均进行为期12周的治疗，详细记录两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG），餐后2小时血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平，并密切观测两组患者的不良反应发生情况。

1.3 统计方法 本研究所有数据均采用SPSS20.0数据统计包进行统计分析，当P

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后有关生化指标变化情况 观察组及对照组患者经治疗后，其空腹血糖（FBG），餐后2小时血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平均明显低于治疗前（P0.05），见表1。

表示患者指标水平与治疗前相比差异具有统计学意义，P0.05。

2.2 两组患者不良反应监测情况 两组患者中均出现1例低血糖反应，低血糖发生率仅为3.44%。所有患者均未发生肝、肾功能不良反应。

3 讨 论

瑞格列奈由于其特殊的分子结构，能够特异性地与胰岛β细胞膜上的饿受体分子相结合[4]，不仅能够关闭胰岛β细胞膜上的ATP依赖性K+通道，还能够打开去极化细胞膜上的电压依赖Ca2+通道，这两作用结合能够使胰岛β细胞的K+外流作用减弱，但同时增加Ca2+进入胰岛β细胞的量，最终导致胰岛素分泌增加，患者血糖水平降低。

相关研究显示[5]，该作用促使胰岛素分泌增加的量明显高于食疗增加量，且具有剂量依赖性。本研究证实，瑞格列奈无论是单独给药还是与盐酸二甲双胍联合用药，均能显著降低患者的空腹血糖，餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平，有效控制2型糖尿病患者的病情发展，提升患者的生存时间以及生存质量。国内外相关研究也证实了上述结果，因而瑞格列奈可广泛用于2型糖尿病临床治疗。

参考文献

[1] 美国糖尿病协会.2011年ADA糖尿病诊疗指南摘要[J].糖尿病天地，2011：05（01）：16-19.

[2] 宫英，刘剑.瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国医药科学，2012，02（05）：56-57.

[3] 杨继芳.瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，07（16）：108-109.

[4] 任秀贤.瑞格列奈治疗48例2型糖尿病临床疗效观察[J].中外医学研究，2013，11（07）：131-132.

[5] 邱建刚.瑞格列奈治疗68例2型糖尿病的疗效观察[J].海南医学院学报，2013，19（03）：346-349.