阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的疗效观察

摘要：目的：探讨阿奇霉素联合黄连素在急性肠炎治疗中的的临床效果。方法：从我院2014年5月至2015年5月收治的急性肠炎患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将研究对象按照随机数字分表法将其随机分为研究组和对照组，两组患者均给予常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上加以阿奇霉素治疗，研究组在对照组治疗的基础上加以黄连素治疗。比较两组患者退烧时间、止泻时间、不良反应发生率以及治疗效果。结果：研究组患者在退烧时间和止泻时间上明显短于对照组（P0.05）；研究组的总有效率为94.00%，对照组的总有效率为72.00%，两组间数据比较差异显著，有统计学意义（P

关键词：阿奇霉素；黄连素；急性肠炎；临床效果

急性肠炎是消化内科中常见的一种疾病，主要由细菌、病毒、寄生虫以及真菌等引起，在我国夏、秋两季发病率较高，一般潜伏期在12～36h，患者在临床中的症状主要表现为恶心、呕吐以及腹泻，病情严重者甚至会出现脱水、休克等严重症状[1]。当前对于急性肠炎的治疗，主要是以药物治疗为主，有研究[2]指出，阿奇霉素联合黄连素在急性肠炎的治疗中效果显著。本文选取我院100例急性肠炎患者进行研究，旨在探讨阿奇霉素联合黄连素在急性肠炎中的治疗效果，现将研究结果报道如下：

1.1一般资料

（1）从我院2014年5月至2015年5月接收并治疗的急性肠炎患者中随机性抽取100例作为研究对象，所选的100例患者入院时接受检查均符合全国腹泻病防治学术研讨会制定的有关急性肠炎诊断标准[2]。排除严重心、脑、肝、肾功能障碍患者和药物过敏患者。将研究对象按照随机数字分表法随机分为研究组和对照组，每组各50例。（2）研究组50例患者中男31例，女19例；年龄为18―68岁，平均年龄（32.5±1.6）岁。（3）对照组50例患者中男28例，女22例；年龄为20―65岁，平均年龄（31.6±1.8）岁。两组患者在一般资料比较中，均无明显性差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

两组患者入院后均先给予抢救休克治疗，调节患者饮食，纠正电解质平衡等常规治疗。

（1）对照组患者在常规治疗的基础上加以阿奇霉素注射液（生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字H20010554）治疗，将0.5g的阿奇霉素加入0.9%的氯化钠溶液250～500ml静脉滴注，1d/次，连续治疗3d。

（2）研究组患者在对照组患者治疗的基础上加以黄连素（生产厂家：吉林省银河制药有限公司；批准文号：国药准字Z22025847）治疗，120mg/次，口服给药，3次/d，连续治疗3d。

1.3观察指标

治疗3d后，观察并记录两组患者退烧时间、止泻时间、不良反应发生率，并统计治疗效果。

1.4疗效评判标准

治疗后观察两组患者临床症状改善情况，显效：患者临床症状消失，大便次数和性状均恢复正常；有效：患者临床症状得到改善；无效：患者临床症状均得到改善，严重者还出现加重情况。

1.5数据处理

使用SPSSl8.O进行处理，检测结果用均数±标准差（x±s）表示，组间计量资料比较用t检验，组间计数资料比较用X2分析，数据差异具有统计学意义（P

2. 结果

2.1 两组患者退烧时间、止泻时间以及不良反应发生率比较

研究组患者在退烧时间和止泻时间上均明显短于对照组（P

3.讨论

有食用不洁食物、生冷食物以及误食水杨酸或磺胺史患者可能引发急性肠炎[3]。急性肠炎发病与肠道感染有关，如果不及时治疗，会严重影响到患者的生活，对于一些卫生条件不好的场所，还有可能出现暴发性感染[3]。急性肠炎患者大便常规检查时，会显示白细胞计数异常，在临床中有腹痛症状，其腹痛范围一般在肚脐周围，一般在患者排便后腹痛症状会有所缓解。

对于急性肠炎的治疗，应该从患者的病情出发，合理选择治疗方法。当前主要是采取综合治疗方法，即应用二乙基抗生素微生态制剂补液治疗，并配合胃黏膜保护药物。抗生素主要用于侵袭性细菌性感染疾病治疗，该类疾病一般都是由病原体侵袭肠上皮细胞所致，在引发炎症后，会导致患者在临床中出现发热、恶心、呕吐以及腹泻等症状[4]。目前临床上大多采用喹诺酮类抗生素治疗，但是其药物存在一定的局限性，适用范围不广。阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素药物，可以有效抑制细菌白蛋白合成，从而达到抗菌的作用，其抗菌谱广，可直达炎症部位，长期发挥药效；但是该药物长时间使用后会产生耐药性，不能及时控制患者腹泻症状[5]。黄连素是从黄连、黄柏以及三颗针等植物中提炼出来的药物，抗菌效果好，可以减少细菌表面菌毛数量，使得细菌不能依附在细胞组织上，从而减少细菌感染的发生，在金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及痢疾杆菌中有明显的抑制作用，因此治疗急性肠炎效果良好[6]。在本研究中，研究组患者采用了阿奇霉素联合黄连素治疗方法，取得了满意的治疗效果，其在退烧时间、止泻时间均明显短于对照组，且治疗总有效率达到了94.00%，显著高于对照组的72.00%。

综上所述，对急性肠炎患者，采用阿奇霉素联合黄连素治疗方法较单独使用阿奇霉素治疗更有效，具有见效时间快和不良反应发生率小的优点，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1] 王荣.阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的疗效观察[J].医学信息，2014，（29）：67-68.

[2] 高青山.阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的效果观察[J].基层医学论坛，2015，（9）：1171-1172.

[3] 宁强.阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（11）：580-581.

[4] 张诺.阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎50例的临床分析[J].延边医学，2014，（21）：84-85.

[5] 郝晋伟.阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，（12）：55-56.

[6] 毕小野.阿奇霉素治疗急性肠炎74例临床疗效观察[J].吉林医学，2011，32（36）：7713-7714.