小心胆囊息肉袭击你

胆囊息肉又称胆囊隆起样病变，是胆囊壁上向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。典型的胆囊息肉患者多有右上腹部疼痛的症状，若伴有胆结石还可出现胆绞痛。据统计，该病多见于中青年人，患者中男性多于女性。其形成原因主要与下列因素有关：高胆固醇饮食、长期酗酒、饮食无规律、情绪抑郁，以及食品添加剂泛滥等。在我国，随着Ｂ超技术的广泛普及，胆囊息肉的检出率也越来越高。在临床上，一般可根据胆囊息肉的性质将其分为以下几种类型：１．胆固醇息肉：此种类型的息肉最为多见，但它却不是真正的息肉，而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变，其直径大小多为１厘米以下。２．增生肉：此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉，多见于中年妇女，６０％的患者会伴有胆囊结石。它是胆囊的一种增生性改变，其直径大小多为０．２－０．５厘米。３．炎症肉：此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的，其直径大小多为１厘米以下。４．腺瘤肉：此种类型的息肉属于真肉，可合并慢性胆囊炎和胆结石，多见于老年人，其直径大小多为０．２－２厘米。在临床上，腺瘤肉可发生出血、坏死性改变，有的甚至还会演变为状腺癌。５．淋巴肉：此种类型的息肉比较少见，多有淋巴组织增生的改变，其直径大小多为０．１－０．３厘米。

一般情况下，胆囊息肉的患者无明显的临床症状，８０％的患者都是在体检中发现自己患有胆囊息肉的。因而，对胆囊息肉的预防至关重要。具体的预防措施如下：

１．饮食要有规律：胆囊中的胆汁有消化食物的作用。患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。

２．要坚持低胆固醇饮食：胆固醇摄入过多，不仅会加重患者肝脏的负担，而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉，所以，患者应降低胆固醇的摄入量，尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物，如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。

３．要保证健康的生活方式：患者要克服平时不健康的生活习惯，如熬夜、酗酒、抽烟等，要坚持户外活动，保持良好的心理状态，必要时可取山楂、、决明子等做成药茶经常饮用，以达到降低胆固醇的目的。

由于无症状型胆囊息肉容易给患者造成无病的假象，因而当患者出现症状后，则往往会承受意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。所以，患者一旦被确诊为胆囊息肉时，一定要进行有效的治疗，方法如下：

１．保守治疗：由于绝大多数患者患的是不易恶变的胆固醇息肉，故无需进行手术治疗。直径小于１厘米的胆囊息肉患者，应坚持每３－６个月内做一次Ｂ超检查。如果在几次复查中息肉都没有明显的改变，也没有任何临床症状，患者可继续观察，同时应服用一些消炎利胆的药物对症治疗。

２．手术治疗：患者若发现息备以下特点，就可以考虑进行手术治疗：①生长迅速；②呈单发无蒂状；③直径大于１厘米且基底增宽者；④位于胆囊的颈部。具体的手术方法主要有以下３种：①传统手术法：此种方法由于创伤太大，患者术后恢复较慢，因而在临床上已较少使用。②腹腔镜手术法：此种方法是在患者的腹壁上做４个小切口，然后放入穿刺器械，通过肚脐将腹腔镜放入腹腔内，把息肉切除。此种方法由于创伤小、患者术后恢复较快，故已成为临床上比较常用的一种手术方法。③保胆囊手术法：此种方法是在患者的腹部切个小口，将纤维胆道镜放入胆囊中，然后再将息肉切除。此种方法的优势是在保住胆囊的基础上，既可为患者做病理检查，又可将息肉切除。但由于此种手术法开展的时间较短，还有待于临床上进一步观察。