妇女更年期综合征的表现等

女性更年期综合征表现各异，轻重不一，主要有以下几个方面。

(1)月经紊乱：月经紊乱是更年期首先出现的临床表现，其原因，70％-80％属功能性的，与性腺功能衰退有关。其表现大致有三种情况或类型。

①月经周期不规则：最常见的形式是周期提前，月经持续时间缩短，经量逐渐减少，然后完全停止。此型出血为雌激素撤退性出血，而不是真正的月经。

②长期无排卵出血：临床表现为停经一段时间后发生子宫出血，持续2-4周或更长。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。

③月经突然停止：这种情况相当少见，仅占10％，因卵巢功能衰退是缓慢进行的。

(2)潮红出汗：俗称“升火”，是由植物神经系统功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致，多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。发作一般比较突然，患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲，继之出现局部发红、出汗现象，也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等，有的几天发作一次，有的一天发作几次。严重者可影响工作、学习、睡眠和身心健康。据统计，发生在绝经前期者约占20％，发生在绝经后期者约占80％。

(3)心慌气急：表现为胸前区不适，心慌气急，喉头发急，出现叹气样呼吸，有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。这些症状每与情绪有关，而与体力活动无关。有时与潮红出汗同时发生，但与冠心病和心绞痛不同，不能用硝酸甘油类药物缓解，心电图亦无心肌缺血的改变。

(4)血压改变：一般表现为收缩压升高，舒张压不高，并且波动十分明显，多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象，与原发性高血压病不同的是这些症状呈阵发性。

(5)感觉异常：常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感。登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常，如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部有异物感，俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞，吞之不下，吐之不出，查无体征，久治无效。这与精神状态有关，实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。

(6)神经精神症状：有两种表现。一种表现为精神抑郁、失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四，或无端惊恐。胆小怕事，疑神疑鬼，无病等；另一种表现为精神兴奋，情绪不稳定，易烦躁激动，敏感多疑，喜怒无常。常为一些小事而大吵大闹，争斗不休，哭笑无常，甚至神志错乱，损人毁物。

(7)心理改变：常有孤独、空虚、寂寞感，或疑病感、濒死感；不少人出现自暴自弃、自责自疚心理；有的人疑神疑鬼，终日忐忑不安。这些心理上的紊乱有时表现得相当突出，需与神经精神疾病相鉴别。

(本刊资料)

妇女绝经期的表现各不一样

绝经是妇女一生中必须经历的过程，这是女性的一个共同的生理现象，但每名妇女在更年期所表现的症状却不完全一样。一般来说绝经期妇女的表现形式有以下3种：

1　多数人月经逐渐错后，经量逐渐减少，有时月经会停止几个月，后又正常一段时间，逐渐走向绝经。

2　有些人月经突然停止，以后不会再来。

3　少数人在绝经前会出现严重的子宫出血症状，甚至贫血，在大出血之前可能会停经几个月，而一旦出血则持续不止，医学上称为更年期功血。有时月经会哩哩啦啦、时有时无，持续不止几个月。对于这类人，往往需要刮宫止血，反复治疗几次才会绝经。

除了月经的改变，更年期妇女常伴随更年期症状。典型的症状有潮热盗汗、心悸、情绪抑郁、多疑易怒、健忘失眠、眩晕等。