455例疑似麻疹病例IgM抗体测定结果分析

【摘要】 目的 了解闵行区2009年麻疹的发病情况。方法 采用ELISA法检测麻疹IgM抗体。 结果 455例就诊患者中，麻疹IgM抗体检出率为67.3％(306/455)。本地与外来人口麻疹IgM抗体阳性检出率差异有统计学意义(P

【关键词】

麻疹；免疫接种；IgM抗体

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病，通过飞沫直接传播，具有高度传染性，冬春季易发。虽然麻疹减毒活疫苗已普遍应用控制了大流行，但近年来散发病例时有发生，且有上升趋势。为了解上海市闵行区麻疹病毒感染的现状，为今后有针对性地在易感人群中开展相关防制工作提供依据，我们开展了本项调查。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 2009年到闵行区各医院就诊的患者，共计455例。

1.2 检测方法 抽取患者静脉血5 ml，分离血清后于20℃保存。利用包被在固相载体上的抗人IgM μ链抗体，捕捉待测血清中的IgM，再用麻疹病毒抗体和已知的酶标麻疹病毒抗体检测血清中的IgM。

1.3 诊断标准 样品所测OD值/阴性对照OD值≥2.1，判断为阳性；否则为阴性。

2 结果

2.1 疑似病例麻疹IgM抗体检出率分析

455例疑似患者中，麻疹病毒IgM抗体阳性检出306例，检出率为67.3％，其中本地常住人口麻疹检出率为56.6％(120/212)，外来流动人口麻疹检出率为76.5％(186/243)。本地与外来人口麻疹IgM抗体阳性检出率差异有统计学意义(P

2.2 各月份麻疹病毒感染情况的比较

2009年麻疹全年均有散发病例，4～6月份为麻疹发病的高峰期，见表1。

2.3 麻疹病毒感染与年龄关系(见表2)

从表2可以看出，不同年龄组麻疹IgM抗体检出率差异有统计学意义。

3 讨论

上海市闵行区2009年麻疹IgM抗体检出率为67.3％［1］，4～6月份麻疹检出率要高于其他月份，具有较明显的季节性，这与国内文献报道的发病时间基本一致［2］。

不同年龄组麻疹IgM抗体检出率差异有统计学意义(P

综上分析，为了及时有效地控制麻疹疫情的发生和扩散，首先必须在儿童中广泛开展麻疹疫苗的接种与强化。其次要对孕前妇女进行麻疹疫苗的接种。在注重常住成年人免疫接种的同时，不要忽略外来流动人口极易疏漏这一现象，在对他们加大宣传力度的同时，要进行强制免疫接种。

参 考 文 献

［1］ 诸福堂，吴瑞萍，胡亚美.使用儿科学.第4版.北京人民卫生出版社,1985:697.

［2］ 叶俊茂，万炯.麻疹临床特征35年变迁.中华传染病杂志,2002,20(4)：243244.

［3］ 徐莲芝.麻疹的变异及临床特点.中国儿科专家经验文集传染性疾病与免疫.沈阳人民出版社,1994:529530.