时间：2022-09-19 05:28:59
临床上各种原因引起的全身性水肿，由于长时间卧床，常出现阴囊水肿等并发症，为此，制作了一种阴囊托，为促进阴囊水肿的消除，避免腹股沟潮湿而破溃起到了积极作用。
材料与制作
取一长约60cm，宽约8cm的松紧带，一端钉5个小纽扣，间距1cm，另一端开几个扣眼，数量不限，可根据需要制作。然后再用纯棉布(吸汗、透气效果好)制作一“U”型带(中间宽，两边窄，并且两边也是松紧带)，在“U”型带两边的松紧带上开几个扣眼，即成。
使用方法
将长松紧带按患者腰围系于腰部，然后将水肿的阴囊置于“U”型带正中，向上提到适当的位置后两端扣在长松紧带上即可，使用中注意经常观察血运情况并调整位置。
优点
取材方便，制作简单，价格低廉，简单易行；使用灵活，易于调整，便于观察；能有效的起到减轻阴囊水肿，避免腹股沟及会皮肤因潮湿而破溃。
磨牙细小根管的预备
张玉新
467000河南平顶山市中平能化医疗煤业
集团总医院
磨牙细小根管的预备式较为普遍的难题，也是根管治疗疗效难以满意的原因之一。经过反复摸索总结出了一套行之有效的细小根管预备方法，现报告如下。
资料与方法
本组牙髓炎造成根尖周炎患者153例185颗牙。其中男88例，女64例；年龄35～78岁，平均62岁。磨牙163颗，前磨牙22颗。
根管预备方法：K型扩孔钻与K锉交替使用或单独使用K锉。如配合使用镍钛锉对轻度及中度弯曲根管的预备亦可达到较好效果。首先拔髓，以000拔髓针能插入到根1/2为标准，以25#K锉为第1锉，顺时针旋转推入至感觉有较大阻力但仍能做＜90°旋转，边顺时针旋转边提拉，尽量保持悬空拉出而不贴于根管侧壁，如感觉阻力较大，可略作逆时针旋转，再做顺时针旋转提拉；换20#K锉为第2锉，按相同方法操作直至达到工作长度。如不能顺利达到工作长度可继续进行根管扩锉，注意每锉减小一个号数。如仍无法达到工作长度，则以30#K锉扩锉后，再以25#开始扩锉，直至达到工作长度。然后以最后一锉为起始锉，相同步骤扩锉根管至35#。注意每次扩锉时必须达到工作长度。向根尖方预备，扩管时顺时针旋转角度不限，一般在180°～360°。
注意事项：①根管预备时随时冲洗根管；②用以上方法对较直较细的根管一般可扩至35#以上，即以K锉顺时针旋转推进工作长度。每次推进都应伴随顺时针旋转，器械提拉时，亦应顺时针旋转，每次扩锉后应将器械内的牙本质碎屑去净。③轻度及中度弯曲的细小根管，预备式方感很重要。缓慢地旋转推进，注意区分是旋转阻力，尤其是从大号锉到小号锉时，推进阻力稍大时应立即更换小号锉，最好使用1#～2#镍钛锉，避免台阶形成，否则根管预备将难以达到工作长度。④中度以上弯曲的细小根管，预备时应首先使用镍钛锉，使用同样方法，直至镍钛锉方法扩锉时，以较最大号锉小1～2号的K锉进行扩锉。如K锉功能达到工作长度，则将两种锉交替使用将根管预备至30#以上。⑤试尖时，以K锉推进工作长度并略感阻力的相同号牙胶尖，插入根管至感觉牙胶尖拉出时有阻力即可，否则，应将主牙胶尖稍加修整或更换大号牙胶尖重新试尖。
结果
本组185颗牙经过上述方法预备后，大部分磨牙细小根管预备至35#以上，为良好的根管充填创造了条件。见表1。
表1185个牙细小根管预备结果［牙(%)］
根管预备标准磨牙前磨牙40#K锉42(25.8)18(81.8)35#K锉86(52.8)3(13.6)30#K锉33(20.2)1(4.6)＜30#K锉2(1.2)0合计163(100.0)22(100.0)