嗅觉障碍的临床治疗浅谈

【中图分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0274－01

【摘要】目的 研究利用中西医结合的治疗的方法来对嗅觉障碍患者碍进行临床治疗。方法 针对我院2008年3月―2010年6月观察治疗的嗅觉障碍的患者，通过抽样选择的方法来选出100例嗅觉障碍患者，并将其划分为治疗A组与治疗B组，平均每组50例。对治疗A组采用中医治疗的方法，治疗B组则采用中西医结合治疗的方法，二者进行观察治疗比较。结果 通过对治疗A组采用中医治疗，总有效率为42%，恢复率为26%。对治疗B组采用中西医治疗，总有效率为86%，恢复率为56%。治疗B组的疗效明显优于治疗A组，二组之间的差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论 临床治疗观察表明，通过中医的治疗方法对患者进行治疗效果一般，而采用中西医共同结合的综合治疗法对嗅觉障碍的治疗效果比较理想。

【关键词】嗅觉障碍；临床治疗；治疗方法

1 前言

嗅觉作为人体的一种原始的感觉功能之一，也是人体的一种特殊感觉功能，不但具有感受气味、辨别气味的功能外，嗅觉还和食欲的增进、防御周围环境有着密切的关系。除了上述功能之外，嗅觉也可以经由中枢神经系统的干预来影响人的情绪，同时调节人的生理周期，因而受到国内外众多学者的关注。嗅觉障碍形成的病因非常复杂，除了嗅觉神经的参与之外，迷走神经、舌咽神经、三叉神经都参与在内，同时，嗅觉障碍的产生还离不开心理、生理、社会等多方面因素的影响。嗅觉障碍的发病率极高，手术损伤、化学物质、病毒感染、鼻窦病、鼻外伤等原因都会引起嗅觉障碍的发病。据有关学者统计的结果得知，目前将近有300做种疾病和50多种药物均能导致嗅觉障碍疾病的发病，因而，针对嗅觉障碍患者患病的具体原因、情况来采用正确的方法进行诊断其病因并有效地治疗嗅觉障碍疾病，帮助患者尽快缓解嗅觉障碍的程度或是尽可能地恢复嗅觉功能，意义非常重大。

2 材料与方法

2.1 一般材料:通过抽样选择的方法来对我院2008年3月―2010年6月观察治疗的嗅觉障碍的患者选出100例，并将其划分为治疗A组与治疗B组，平均每组50例。其中，治疗A组有男性27例，女性23例，年龄段主要分布在12岁―70岁，平均年龄45岁，患病时间2个月―30年；治疗B组有男性26例，女性24例，年龄段主要分布在11―68岁，平均41岁，患病时间3个月―28年。对治疗A组选用中医治疗的方法，治疗B组则选用中西医结合治疗的方法，并且对二者的治疗情况进行观察比较。二组的嗅觉障碍患者的主要发病原因是由于化学物品的刺激、颅脑外损伤、鼻腔疾病、烟酒不节制、病毒感染、鼻外伤等引起的，治疗A组和治疗B组的患者均属于嗅觉障碍的诊断。由于受到条件的限制，在对患者进行嗅觉检查的时候只做了具体的主观方面的检查。进行测嗅的物品主要以清凉油、汽油、酒精、食醋为主，纯净水则作为对照剂来使用。患者在测嗅的时候对测嗅的物品进行交替嗅测，并讲出所嗅的物品的名称和气味浓淡程度。医生要时刻记录好测嗅检查的结果，等到患者治疗结束之后，再对患者进行一次同样的测嗅检查，并把治疗前的检查结果与治疗后的检查结果进行比较分析。

2.2 治疗方法

2.2.1 治疗A组：中医治疗: 笔者依据嗅觉障碍患者的病情并结合自己多年的临床实践经验来开展中医治疗的方案：石菖蒲 7g、鹅不食草30g、辛夷各9g、黄芪15g、白芷9g、丹参12g、升麻9g、红花12g、当归9g、桃仁12g。每日服用一剂，使用400ml左右的水煎至200ml的水量，每日分2次进行口服，每次服用量为100ml。

2.2.2 治疗B组：中西医结合治疗: 对于治疗B组的嗅觉障碍患者采用中西医结合治疗的综合治疗方法，指的是患者在进行中医治疗的基础上，除了每日服用一剂中药配方之外，还要进行西医治疗的配合：每次口服西药氨茶碱缓释片200mg，每天需要服用2次，按照10天为一个疗程，一般情况下需要进行2至3个疗程的治疗即可。

3 结果

通过对治疗A组采用中医治疗的方法进行治疗，50例嗅觉障碍患者中有21例嗅觉障碍患者病情得到有效缓解，总有效率为42%，其中有13例嗅觉障碍患者的嗅觉功能得到恢复，恢复率为26%。通过对治疗B组的嗅觉障碍患者采用中西医结合治疗的方法，50例嗅觉障碍患者中有43例嗅觉障碍患者病情得到有效缓解，总有效率为86%，其中有28例嗅觉障碍患者的嗅觉功能得到良好的恢复，恢复率为56%。通过临床观察治疗比较得出，进行中西医结合治疗的治疗B组的疗效明显优于进行中医治疗的治疗A组，治疗A组与治疗B组之间的差异存在统计学意义（P＞0.05）。

4 讨论

临床治疗观察表明，通过中西医结合的综合治疗方法对嗅觉障碍的疗效比较理想，并且在一定程度上取得了显著的效果。总而言之，目前对于由各种原因造成的嗅觉障碍，临床上还没有完全有效的治疗方法。医生应该充分利用现有的医疗技术和手段，根据嗅觉障碍患者的实际情况采用中西医结合治疗的方法进行有效地治疗，将中医治疗和西医治疗二者有机地融合，各取所长、各补所短，尽量采用正确的方法对嗅觉障碍患者进行诊断并有效地展开治疗，帮助患者尽快缓解嗅觉障碍的程度或是尽可能地恢复嗅觉功能。

参考文献

［1］ 邱恩惠,李志春,方文旭.嗅觉障碍的中西医治疗［J］.山东大学耳鼻喉眼学报, 2008, (03)

［2］ 郭强中,夏纪严.慢性鼻窦炎并发嗅觉功能障碍的中西医研究进展［J］.中医耳鼻喉科学研究, 2009, (01) .

作者单位：556100 贵州省大方县人民医院