烧烫伤的紧急处置

日常生活和工作中，一不小心就会被开水、热汤、热油、炉火等烫伤，其中以热水或热气烫伤和火焰灼伤最为常见。烧伤程度，医学上分为三度：Ⅰ度烧伤：即红斑性烧伤，主要损伤角质层，有轻度红肿，皮肤表面不起泡，表皮干燥；Ⅱ度烧伤：分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度，浅Ⅱ度烧伤可达真皮浅层，最明显的特征是起水疱，剧疼。深Ⅱ度水疱很小，但密度高，皮肤溃烂，疮皮厚，皮肤弹力减弱，疼痛不甚明显；Ⅲ度烧伤：就是将皮肤烧焦。发生烧烫伤应如何紧急处置呢？

首先，对创面迅速降温，一般用自来水或凉水冲洗，冲洗的时间越早越好，即使烫伤当时已造成表皮脱落，也同样应用凉水冲洗，以冲洗半小时左右、脱离冷源后疼痛显著减轻为准。民间曾有“烫伤后着水会热火攻心”之说，还有的人担心自来水里含有细菌，不敢用自来水冲洗，这些说法是没有科学道理的。

其次，对烫伤创面不是特别大、特别深的，也就是Ⅰ度、浅Ⅱ度烧烫伤的，可在创面经冲洗后，拭干，迅速涂抹京萬红软膏，此膏由地榆、栀子、大黄、乳香、没药、穿山甲、当归、冰片等纯中药组成，具有活血解毒、消肿止痛、去腐省肌的功效。有很强的凉血止血、清热解毒的作用；栀子性味苦寒，第一次涂抹时，药膏相对要厚一些，涂抹面积要大于创面，效果会更好，可以明显减轻水疱的生成，千萬不要给创面涂抹牙膏、酱油等，以防感染。如果烫伤筒积较大且深，即深Ⅱ度、Ⅲ度烫伤，应在仓幅经凉水冲洗后，用干净的床单或敷料包裹保护创面，立即送往医院救治。

第三，烧烫伤后如果皮肤起水疱并明显感觉到疼痛，这时可以用消毒后的针把水疱挑破，把其中的水引流出来，但千萬不可将水疱皮撕去，保护皮肤的完好。完整的皮肤是人体抵御细菌入侵的屏障，还可防止细菌侵入而发生感染。如果烫伤较为严重，衣服和表皮粘在一起，不可强行脱衣而撕裂皮肤，可用剪刀剪开衣服，慢慢脱掉，防止蹭掉皮肤，然后保护创面送医院救治。

第四，烧烫伤病人初期容易出现口渴的症状，这时千萬不要在短时间内给病人喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水，以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。可以给病人少量多次喝些淡盐水，以补充血容量，防止或减轻休克。