第十六次·交通事故损伤

死亡片段

夏晓曦和丈夫是资深驴友。 这一天，天色将暗，夫妻二人站在狭窄的柏油路上，眺望那一望无际的旷野和美轮美奂的夕阳，实在是太惬意了。

“从日落到天黑，还有半个小时的时间。”丈夫说，“从导航地图上来看，走前面这个岔路口会到达小村庄。不过，究竟哪边更近一些，还需要我沿着柏油路翻过小山坡去看看。”

“可是我实在是走不动了。”夏晓曦说。

“你在这里坐着等我吧。”丈夫说，“我去去就回，顶多半个小时。”

夏晓曦点头应允，独自坐在柏油路边，继续欣赏晚霞辉映下的田野。

不到半个小时，丈夫如约归来。远远的，丈夫就看见夏晓曦躺在路边。他心中一乐，心想这个姑娘这么快就睡下了，看起来身体素质还是远远不行啊。

“晓曦！”丈夫喊道。

夏晓曦纹丝不动。

“夏晓曦！”丈夫发现了异样，跑了几步蹲在夏晓曦的身边。

此时的夏晓曦脸色苍白，头下有一大滩殷红的血迹。

110抵达现场是15分钟以后了。

“不知道是谁突然袭击了她！”丈夫泣不成声。

刑警大队的法医蹲在夏晓曦的身边，用戴着橡胶手套的手拨动夏晓曦的头发，说：“死者右侧颞部见有一个‘L’型的挫裂创，应该是有这样棱边的金属钝器作用形成的。”

“斧背吗？”刑警猜测道。

“我们都是来旅游的！谁这么狠心要杀死她？”丈夫哭诉道。

“你冷静一点。”刑警说，“天已经黑了，把尸体拉回殡仪馆，进行进一步检验吧。”

经过了两个多小时的尸体检验，法医走到解剖室外，对夏晓曦的丈夫说：“这是一起交通事故。”

“交通事故？”丈夫有些惊讶。

法医点了点头，说：“死者的头部只有一次撞击力，但是这个力却导致了死者整个颅骨的崩裂，我们称之为全颅崩裂。一次外力就导致全颅崩裂，显然是非正常人为外力可以造成的。死者的损伤外轻内重，一次形成。而且，她的突出部位，比如手肘、腕部都可以看到明显的擦伤。说明她是在路边的时候，被一个疾驰而过的车辆的某个部位撞击了头部，倒地后，因为加速度的作用，身体和地面还有个滑行摩擦。”

“可是在现场的时候，你不是说有个‘L’型棱边的东西作用吗？”丈夫问。

法医点点头，说：“不错，如果死者当时是处于坐着的，那么高度大概正好和一辆小型厢式卡车的车厢一角差不多高。”

“这个案子我们要交给交警去办了。”刑警说，“道路的尽头有监控，再加上特定的时间点，以及法医分析的车辆外形，我相信交警很快就能侦破这一起交通肇事逃逸案。”

死亡剖析

交通事故损伤是非正常死亡的一种，交通事故导致死亡的尸体，同样需要法医进行检验。交通事故分有很多大类。比如以溺死为主要死因的船舶交通事故；比如以挫碎伤为主要损伤的铁路交通事故；还有以坠落伤、冻伤、撞击伤等等复杂损伤形态为主的飞行器交通事故。但毕竟上述几种交通事故都是比较罕见的，所以我们在这里主要讲一讲道路交通事故。

说起交通事故损伤，我们分为以下几个部分。

一、行人损伤

相对于车辆，行人是道路交通事故中最为弱势的一者。在道路交通事故中，行人的损伤主要有：

1.撞击伤

这是最常见的损伤。一般车辆撞击到人体后，会在撞击点处留下比较严重的损伤，比如挫裂创和骨折。和被钝器打击形成的损伤相比，撞击伤主要有：一次形成、外轻内重等特点。一般在交通事故当中，只能看到一次形成的挫裂伤，而在凶杀案件中，大多还是多次打击。而且，撞击伤的力量取决于车辆的速度，所以这样的力量有的时候会远远超过打击外力。比如人为打击外力只能把颅骨打骨折，而撞击力可以导致人体全颅崩裂。

2.摔跌伤

这种以擦伤、挫伤、对冲伤等等损伤为特点的摔跌伤，也几乎是所有交通事故损伤中必然存在的。车撞了人，人会因为动能而被抛出，那么无论是摔跌在路上，还是摔跌在引擎盖上，都会形成形态不同的摔跌伤。所以，人体突出关节、手等部位是否有擦伤，有的时候也成为判断交通事故损伤的一个重要依据。

3.碾轧伤

有很多交通事故中，人体被撞倒之后，还可能被碾压。因为车轮的摩擦作用以及车辆自身重量的压力作用，可能导致多条平行的、沿着人体皮肤皮纹方向的撕裂口，或者导致内脏的破裂和肋骨的大面积骨折。有的则可以在人体的皮肤或者衣物上留下车轮胎的印记。对碾轧伤的分析判断，有助于分析碾压行为系无意还是故意，从而判断案件性质。

4.拖擦伤

交通事故是一种比较复杂的成伤方式。所以在除了撞击、摔跌以外，还会存在人体被车辆拖拽的可能。因为路面都是粗糙的，所以这种拖拽会导致人体大面积表皮剥脱。而且这些表皮剥脱都是方向一致的，被法医称之为刷状擦伤。

二、汽车车内人员损伤

在车辆互相撞击，车辆撞击不动物体，车辆发生翻滚倾覆等等诸多状况中，车内人员损伤也会具备它独有的特点。

1.挥鞭样损伤

这是一种比较常见的损伤，甚至在全部致命性车祸中占到了30%。正常人的颈椎活动度有限，如果把颈椎比喻成一根鞭子，活动度小的6、7颈椎就是柄，而以上的部位则是鞭梢。在车辆发生急刹的时候，颈椎会像鞭子一样随着惯性的作用而挥动。这种挥动，会直接损伤到颈椎当中的颈髓，从而直接致命。如果佩戴了安全带，这样的运动幅度就会被大大减小。所以很多人认为安全带仅仅是防止撞击玻璃导致颅脑损伤，有气囊也一样，那就大错特错了。

2.撞击伤

和行人一样，车内人员和车辆框架、玻璃的撞击，有的时候也一样是致命的。虽然现在车辆的安全性能正在不断提高，但是车内人员的撞击依旧是一件很危险的事情。

3.其他损伤

因为车辆内部的构造不同，所以车内人员在发生交通事故时候产生的损伤也不同。但是任何车辆都有方向盘和安全带这两个形态特殊的物件。所以研究方向盘造成的损伤和安全带造成的损伤，有的时候也对法医学分析存在积极作用。

三、其他车辆损伤

道路交通的构成，不仅包括汽车、人、路，还有其他种类的车辆。比如摩托车、电动车、自行车等两轮车，电动或机动三轮车等等。这些车辆相比于汽车，在发生交通事故的时候，人体会更加容易受伤，且损伤更加严重。他们形成的损伤，通常是以多处骨折、颅脑损伤等摔跌性、撞击性为主要特点。尤其是摩托车，车速快、设施差，如果不戴头盔或者骑车载人，一旦发生事故，非死即伤。据有关文献报道，摩托车事故死亡率比汽车要高出二十多倍。

法医研究交通事故损伤也非常必要。在《尸语者》“死亡骑士”一节中，老秦就写了一起伪装成交通事故的杀人案件。所以，对于交通事故的案件性质分析，是法医勘查疑似交通事故现场的重中之重。另外，对于交通事故发生之后，是否存在二次碾压等故意杀人的行为，也是法医的判断重点。最后，有的交通事故中，还需要法医来判断谁才是驾驶员。