110例尘肺患者生活质量调查

【摘要】 目的 探讨调查尘肺患者生活质量。方法 我处2009年1~3月检查的尘肺110例与我处健康体检500例,使用自行设计的“健康状况调查表”,采取面对面询问的方式,进行问卷式调查,采用的WHO 生存质量-100 量表作为主要调查工具调查生活质量并比较。结果 通过健康状况调查表结果统计尘肺组生理功能、心理状态、独立性、社会活动、物质生活分值均低于正常人群对照组,总体生活质量明显低于对照组。两组分值经统计学分析比较P

【关键词】 尘肺;生活质量;调查

生活质量,是指人类个体在生理、心理、精神和社会等方面的主观感觉和总的满意程度,又称生存质量或生命质量等[1]。尘肺(Pneumoconiosis)是我国危害最大的职业病。是长期在生产活动中吸人生产性粉尘而发生的肺部进行性纤维组织增生的全身性疾病。尘肺患者由于疾病因素常常导致生命和劳动年限显著缩短,生活质量下降,加重患者的身心损伤,给社会和家庭带来巨大损失。要全面评价尘肺患者的生存状况,生活质量我们对110例尘肺患者进行了生活质量调查现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例来自我处2009年1~3月检查的尘肺110例,男性106例,女性4例;矽肺36例,铝尘肺14例,铸工尘肺22例,电焊工尘肺18例,水泥尘肺20例;(Ⅰ,Ⅰ+)期尘肺79例,(Ⅱ,Ⅱ+)期尘肺26例,(Ⅲ--Ⅳ)期尘肺5例。所有患者均依据质量合格的高千伏后前位X射线胸片参照GBZ70-2002《尘肺病诊断标准》[2]集体诊断。

1.2 方法

1.2.1 使用自行设计的“健康状况调查表”,采取面对面询问的方式,进行问卷式调查,采用的WHO 生存质量-100 量表作为主要调查工具[3]。调查内容包括生理功能:主要有疼痛与不适、睡眠与休息、全身活动能力;心理状态:主要有积极感受、思想学习记忆和注意力、幸福感、信心、消极感受;独立性:主要有行动能力、日常生活能力和工作能力;社会活动:主要有夫妻生活、父母职能,关心国家和社会事件,人际关系、社会交往;物质生活:主要有安全性、住房环境经济收入情况。

1.2.2 选取同时期我处健康体检100例,男性95例,女性5例作为对照组,与尘肺组比较年龄、性别、职业、文化程度与研究组比较差异无显著性。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验处理数据。

2 结果

2.1 通过健康状况调查表结果统计尘肺组生理功能、心理状态、独立性、社会活动、物质生活分值均低于正常人群对照组,总体生活质量明显低于对照组。两组分值经统计学分析比较P

表1

尘肺组与对照组在调查内容的比较(x±s)

组别例数生理方面心理方面独立性方面社会活动方面物质生活方面总生活质量

尘肺组11033.10±7.9560.75±9.9848.82±12.5523.12±4.2198.42±13.5468.05±14.21

对照组10038.01±7.0565.19±9.0855.35±12.0426.45±4.38103.52±13.6279.54±14.13

3 讨论

1993年,WHO生存质量研究组对生活质量定义指处于一定的文化和价值体系背景中的个体对与其生存的目的、期望、标准及与其关注的事情相关的生存状况的一种自我体验[4]。随着经济的发展和生活的改善,人们对生活质量要求越来越高。尘肺患者对生存状况,生活质量的要求进一步提高。

通过本组病例观察尘肺组生存质量较正常人群对照组

作者单位:476100商丘市疾病预防控制中心

低;尘肺患者是社会上的一个特殊人群,他们长期从事接尘工作,强体力劳动,加之患尘肺病后易引起较多的并发症,长期病痛的折磨,夜间难以平卧休息,生活不能自理,容易引起夜间难以平卧休息,生活不能自理[5],并且由于文化程度低,年龄大,患病后失去劳动能力,收入偏低,加之繁重的医疗费用,经济、物质方面低下,导致住房条件差,社会地位低,这些都是严重影响尘肺患者的生活质量的主要原因,对患者的身心健康造成严重的创伤。

改善尘肺患者的生活质量上重视对其进行健康教育,心理指导,改善其心理状态,让患者正确认识尘肺的发生过程,驱除患者对疾病的恐惧,使其提高自信心,加强社会对这一特殊人群的帮助和社会保障体系,给患者创建良好的医疗条件,居住条件,生活的保障[6],给予更多的关心和帮助,使尘肺患者能够拥有良好的生活环境,健康的心理状态,改善尘肺患者的生活质量。

参 考 文 献

[1] SPITZER W 0.State 0f scientm 1986:quality of life and functionalStatus as target variables for research .JChron Dis,1987,40(6):465-471.

[2] 孙振球.医学统计学(供研究生用).人民卫生出版社,2002:411-424.

[3] WHO.The development ofthe WHO quality oflife assessment instmment.Geneva:WHO,1993.

[4] 李桂华.307例煤矿工人尘肺生命质量的评价.中华实用医学,2004,6(2):88-90.

[5] 占建华.心理疏导疗法在改善老年慢性病患者应对行为中的作用.中华护理杂志,2007,42(7):587-588.

[6] 周德红.孙兰会,固海峰,等.国内职业病调查及防治对策.工业安全与环保,2007,33(2):59-61.