婴儿抚触对婴儿睡眠及生长发育的影响

摘要：目的 探讨婴儿抚触疗法对婴儿睡眠及生长发育的影响。方法 选择本院出生的足月新生儿258例，按出生时间顺序随机将新生儿分为抚触组和对照组，每组各129例。抚触组婴儿在沐浴后、午睡及晚上睡觉前，分别对其头部、胸部、腹部、四肢、手足、背部进行抚触，2～3次/d，10～15min/次。结果 与对照组相比，抚触组婴儿平均睡眠时间、42d的头围、体重和身长增长、睡眠良好的比率均明显提高，而睡眠不良的比率明显减少，差别均具有统计学意义（P

关键词：抚触；婴儿；睡眠；生长发育

婴儿抚触就是通过抚触者的双手对婴儿的皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩，让大量温和的良好刺激和通过皮肤感受器传到中枢神经系统，产生生理效应[1]。因此，为促进婴儿的健康成长，探讨婴儿抚触的临床效果，对2014年7～12月在我科出生的正常足月新生儿进行了抚触的相关治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年7～12月在我科出生的正常足月新生儿258例，全部新生儿出生后皆行早接触、早吸吮，实行24h母婴同室，按需哺乳。并经住院史调查、常规体检和实验室检查，排除可能对婴儿生长发育造成影响的危险因素，如早产、低出生体重儿等。按出生时间顺序随机将新生儿分为研究组和对照组，每组129例，两组患者在性别、胎龄及体重等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1抚触前准备 房间温暖（26℃～28℃），安静、舒适，播放一些柔和的音乐，选择适当的时间，最好在婴儿沐浴后、午睡及晚上睡觉前，宝宝不太饿或太饱、不疲倦、不烦躁，且在清醒时进行。

1.2.2抚触方法 对照组婴儿沐浴完即回母婴同室行常规护理及母乳喂养。抚触组婴儿采用正规国际标准按摩法，按照前额一下颌一头部一胸部一腹部一上肢一下肢一背部一臀部的顺序，抚触者双手掌心倒一些抚触油.住院期间由受过培训的护士操作，并对新生儿母亲进行抚触手法培训及指导，出院时所有母亲抚触的手法均合格，出院后由母亲继续抚触，2次/d，42d后回医院随访。

1.2.3抚触时注意事项 注意室内温度和通风换气，避免室内空气污染。室内灯光柔和，避免刺激光源，防止噪音，婴儿疲劳时不做抚触，进食1h内不宜进行抚触。抚触时应避开婴儿的乳腺及脐部，用力适当，避免用力过重而擦伤婴儿皮肤，同时在抚触过程中要密切观察婴儿的反应，若出现哭闹、肌张力增高、脸色发生变化应暂停。

2 结果

两组婴儿睡眠质量的比较：与对照组相比，抚触组婴儿睡眠良好的比率和平均睡眠时间均明显提高，而睡眠不良的比率明显减少，差别均具有统计学意义（P

两组婴儿头围、身长、体重出生时无显著性差异，抚触组在出生后42d增长明显高于对照组，统计学处理两组有显著性差异（P

3 讨论

抚触对婴儿早期生长发育有促进作用，特别是在体重、身长、头围等方面作用较明显。还能改善睡眠节律，促进婴儿识别能力，帮助平复暴躁的情绪，减少哭闹[2]。抚触通过对婴儿皮肤和各部位进行有次序、有手法技巧的抚摩，对婴儿生长发育有很好的促进作用。

3.1促进婴儿体格发育 抚触使婴儿胃肠蠕动增强，食欲增加；帮助婴儿进行全身运动，增加了能量消耗，吃奶量及吃奶次数增加，从而促进质量增加，体格发育。本研究抚触组婴儿头围、身长、体重增长显著高于对照组（P

3.2提高婴儿睡眠质量、促进婴儿智能发育 抚触可增加婴儿的运动量及体能消耗，使婴儿易于入睡。对新生儿早期进行抚触，在抚触的过程中传递各种各样的信息，可使孩子的脑神经细胞频繁受外界刺激，有益于神经系统的发展；还能有助于婴儿建立一个良好的睡眠结构和模式，可增进亲子感情，对提高婴儿的社会适应能力有良好的促进作用[3]。

3.3提高婴儿免疫功能 抚触可促进p-内腓肽、5-羟色胺、肾上腺素、血清素等的分泌，减低应激反应，增强免疫应答；且腹部抚触可刺激消化功能，促进吸收和排泄[4]。

3.4促进新生儿情商发育 胎儿在母体子宫内，皮肤被羊水广泛浸抚着；在自然分娩过程中，新生儿亦受到母亲产道收缩所带来的挤压这一特殊按摩；当新生儿出生后，会感到原先所熟悉的那个温暖而有限的空间消失了，这时给予按摩会使婴儿有安全感和依附感。抚触过程中母亲的语言、对视、愉悦的情绪和表情及流畅的背景音乐等都对婴儿神经系统构成良性刺激，婴儿会感受到妈妈的关怀和爱护，感到安全、自信，进而养成独立、不依赖的个性。

本研究结果表明，抚触疗法可以有效促进婴儿的身心健康发育，符合现代生理、社会、心理医学模式。

参考文献：

[1]齐雪阳.新生儿抚触200例临床观察[J].中国医药导报，2008，5（7）：132-133.

[2]董亚丽，张月霞.婴幼儿抚触的研究进展[J].国外医学（护理学分册），2005，24（4）：149-151.

[3]刘菲.抚触对新生儿生长发育影响的临床观察[J].中国现代药物应用，2009，3（14）：192-193.

[4]郭香芝.非营养性吸吮和腹部抚触对早产儿胃肠蠕动功能的影响[J].实用护理杂志，2002， 18（7）：34.编辑/成森