胶原贴敷料对面部激光脱毛术后皮肤护理的疗效观察

[摘要]目的：观察胶原贴敷料对面部激光脱毛术后皮肤护理的效果。方法：将55例面部多毛患者随机分为两组。治疗组：29例，于激光脱毛术后外用胶原贴敷料；对照组：26例，除冰敷外不予特殊处理。术后随访1周，观察两组间皮肤修复效果及局部不适反应发生率。结果：治疗组的主观及客观皮肤不适症状发生率均明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P

[关键词]激光脱毛术；胶原贴敷料；皮肤护理；疗效观察

[中图分类号]R616.4 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）23-1990-03

Abstract： Objective The aim of this study is to evaluate the clinical efficacy of collagen dressing on skin nursing after facial hair removing laser therapy. Methods The 55 cases of male patients with facial hair were randomly divided into two groups. The therapy group （29 cases） was treated with collagen dressing topically after facial hair removing laser therapy. While the control group （26 cases） had no special treatment except ice compress. The treatment course continued for 7 days after therapy.And the skin improvement and the incidence of side effects were observed and analyzed.Results Compared with control group， the skin healing of post laser treatment was substantially accelerated， while the side effects and discomfort were remarkably reduced. The difference was statistically significant（P

Key words：hair removing laser therapy； collagen dressing；skin care；clinical observation

人体毛发的生长受到多种因素的影响，而多毛症不仅影响美观，而且给患者带来困扰。近年来，激光脱毛逐渐成为主要的治疗方法，各种激光脱毛仪器不断问世[1]，但治疗后皮肤常会出现不同程度的红斑、水肿、疼痛等不良反应。因此，良好的术后皮肤护理对改善治疗效果，提高患者的满意度和依从性十分重要。2011年2月～2014年3月，笔者科室对55例面部激光脱毛患者术后应用胶原贴敷料护理，获得了满意疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料：选择2011年2月～2014年3月在笔者科室激光美容门诊进行激光脱毛治疗的男性患者，共55例。脱毛部位：面颊多毛部位；年龄18～42岁。入选标准：①皮肤类型Ⅲ或Ⅳ型；②面颊部皮肤多毛，首次行激光脱毛治疗；③治疗前2周内未行拔毛或蜡脱毛的患者。排除标准：①已知对胶原贴产品中成分过敏者；②局部有活动性感染者；③近期有阳光曝晒史者；④过去3个月内接受过其他面部激光或光子治疗者。将上述患者随机分为两组：治疗组29例，对照组26例。两组患者年龄、性别等临床资料比较，具有可比性。

1.2仪器和方法：采用长脉宽紫翠宝石激光机（美国Cynosure公司生产），波长755 nm，脉宽30 ms，光斑直径10 mm。刮除治疗区毛发并外涂耦合剂，初始能量根据治疗部位的光斑试验（红斑和数分钟后出现毛周水肿）及患者疼痛耐受程度而定。采用的起始能量密度为12.1～17.4J/cm2。

脱毛术后处理：激光治疗后，两组均立即给予常规冰敷（冰块外裹无纺纱布）脱毛区域30 min。此后，治疗组给予胶原贴敷料（创福康，广州创尔生物技术有限公司，批号：20110103、20120812、20130709）外敷，1次/天，连续用7天，敷面时间为每次30min；对照组不予特殊处理。

1.3 疗效评价：首次激光治疗后即刻评估患者疼痛、烧灼感、水肿及红斑反应，并于术后第1、2、3、7天随访，观察患者面部红斑程度、水肿程度及消退时间，并询问记录患者自觉创面皮肤烧灼感、疼痛、皮肤干燥脱屑情况。采取10分制评估（10cm视觉模拟尺）皮肤疼痛、干燥、脱屑等症状。

1.4 统计学分析：所有数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析处理。实验数据以x±s表示，疼痛、干燥、脱屑的评价指标采用配对秩和检验，红斑、水肿持续时间采用成组t检验。

3 讨论

随着社会的发展和人民生活水平的提高，面部毛发过多逐渐成为一种困扰男性常见的皮肤美容问题。以往有多种脱毛方法，如：除毛剂、蜡除毛、电针永久除毛术等，而近年来各种激光脱毛术逐渐成为患者脱毛治疗的首选，包括长脉冲红宝石激光、掺铷钇铝石榴石激光、紫翠玉宝石激光、半导体激光和强脉冲光等。

激光脱毛是根据选择性光热解原理，以内源性发色基团黑色素作为靶位点，吸收光能转为热能进而破坏毛发母细胞，使毛囊变性死亡，达到脱毛效果[2]。因此，激光治疗后可能出现多种皮肤不良反应，如：红斑、水肿、水疱、色素沉着或色素减退等[3]。一般大部分不良反应是暂时性的，但如果没有及时有效地处理，也可能会出现治疗部位瘢痕或永久性色素沉着[4]。因此，良好而有效的激光术后护理是满意疗效的重要保证。胶原蛋白有促进皮肤组织代谢和增强细胞生长活性的作用，能加速皮肤组织再生和修复，近年来被广泛应用于临床医学修复及美容[5-7]。

目前已证实，天然活性胶原蛋白生物敷料在皮肤抗炎、抗感染及加速创伤修复等方面均有较好效果[8-9]。本研究中使用的创尔胶原贴敷料含有丰富的活性原胶原基团，胶原纯度及生物活性度均很高[10]。