奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎疗效观察

【摘 要】目的：探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2010年1月～2012年3月于我院进行治疗的86例慢性胃炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用奥美拉唑联合凝血酶治疗，对照组采用奥美拉唑进行治疗，比较两组临床效果。结果：观察组比对照组临床治疗效果更好，且有显著性差异（P

【关键词】南疆少数民族；人流手术；临床效果

慢性胃炎形成的病因很多，最主要的一个是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因（cag A）蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。另外，自身免疫及不合理饮食也是重要原因，自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失；饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症[1]。本院采用奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎，并对结果进行分析比较，现将结果总结报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2010年1月～2012年3月于我院进行治疗的86例慢性胃炎患者为研究对象，其中男性51例，女性35例，年龄29～67岁，平均（48.9±8.2）岁。患者有如下症状：上腹部胀闷、反酸、腹痛、烧灼、嗳气、纳呆等临床症状。胃镜检查均显示胃黏膜有不同程度水肿、充血，且黏膜可见小的出血点，有肿胀感及伴有局部糜烂。将其随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用奥美拉唑联合凝血酶治疗，对照组采用奥美拉唑进行治疗，比较两组临床效果。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面进行比较，P均>0.05，说明两组患者具有可比性。

1.2方法

对照组患者服用奥美拉唑，20mg/次，2次/d。观察组患者服用奥美拉唑20mg/次、每天2次，同时加服凝血酶500U/次，加入冷开水口服，2次/ d。均连续用药7天，期间不可擅自使用其他止血药、受体拮抗剂、生长抑素及其衍生物等。观察两组患者上腹部疼痛、呕吐、恶心及便血等症状变化。

1.3 效果评价

显效： 上腹部疼痛、呕吐、恶心及便血等临床症状消失或基本消失，胃黏膜糜烂、充血水肿等症状消失；有效： 上腹部疼痛、呕吐、恶心及便血等临床症状消失或明显好转，胃黏膜糜烂、充血水肿等症状减轻； 无效： 临床症状和体征无明显改善或加重。

1.4 统计学处理

对文中所得数据进行相关的统计学处理，软件选用SPSS15.0，采用χ2检验，采用P

2结果

2.1 两组患者治疗效果比较

将两组患者结果7天治疗后，对临床治疗效果进行比较，具体比较结果见表1。

3讨论

慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变。本病比较常见，病程长，症状持续或是反复发作。目前认为，慢性胃炎可能与免疫系统、吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流及饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染等关系较大。慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层者，称作慢性浅表性胃炎[2]；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变，但多以浅表性为主，并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。目前临床对该病采取改善症状、恢复胃功能的治疗为主。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸的分泌，调节胃液内的PH值，可有效减轻过度的酸液对胃黏膜的损伤。凝血酶通过直接作用于血液中的纤维蛋白原，使其转变为不溶性的纤维蛋白原，促进炎性出血部位血液凝固，同时促进血管的收缩和胃底黏膜的修复。两者合用，可以有效减少胃酸的侵蚀，快速止血[3]，收缩创面，达到减轻局部炎症，促进创面恢复的目的。通过研究表明，奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎，具有显效快、疗效明确、不良反应少的优点，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 陈涛，沈丽丽.奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎100例[J].中国药业，2012，21（11）：61.

[2] 姚家明.奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎并消化性溃疡出血临床治疗体会[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（36）：70.

[3] 陈强.凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血78例疗效观察[J].山东医药，2009，49（35）：85-86.