咪达唑仑应用于产后子痫的护理体会

摘要：目的：分析并总结咪达唑仑应用于产后子痫的护理对策。

方法：回顾性分析我院自2010年7月至2013年7月收治的产后子痫患者18例临床资料。

结果：该组患者治愈率达到100%，较未治愈患者数明显增多，不良反应人数较少，P

结论：采用咪达唑仑治疗产后子痫的临床效果较为突出，配合良好的护理服务可有效控制子痫抽搐的症状，且减轻伤口愈合的痛苦，保证患者的生命体征稳定。

关键词：咪达唑仑产后子痫护理体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0451-02

产后子痫作为属于妊娠期高血压范畴，常可发生于妊娠期整个过程之中，发病率较高，且对患者的生命健康造成一定的威胁[1]。临床上常采用咪达唑仑作为产后子痫的治疗手段，可通过抑制患者的中枢神经，起到控制子痫患者抽搐，接触痉挛的症状[2]。除要求使用咪达唑仑治疗产后子痫，还要求护理人员能够采取有效的护理配合以达到良好的治愈目的，现笔者将我院采取的护理方法如下：

1资料与方法

1.1一般资料。回顾性分析我院自2010年7月至2013年7月收治的产后子痫患者18例临床资料，均在我院确诊，年龄在25至33岁之间，平均年龄为28.9岁。该组患者在术后4小时左右出现先兆子痫症状，表现为不同程度的抽搐与痉挛[3]。

1.2治疗方法。对该组患者首先采用剂量为3ml的咪达唑仑（江苏恩华药业集团有限公司，国药准字：H10980026，规格为：5mg/ml）泵入，将抽搐控制半小时后，维持每小时2ml的速度进行泵入，而咪达唑仑的使用剂量需根据患者临床表现、年龄及生命体征等情况进行随时更改[4]。在使用12至16小时之后患者血压逐渐趋于稳定，然后停止使用咪达唑仑。最后采用解痉降压药物将患者血压控制在130/90mmhg[5]。

1.3护理方法。在使用咪达唑仑治疗产后子痫的期间，因咪达唑仑常伴有不同程度的不良反应，包括呼吸抑制、降低血压、降低体温等，因此采用常规护理方法进行护理。主要采用的护理方法如下：①选择咪达唑仑静脉通路，以较粗较直且便于直接固定的静脉作为单独静脉通道，起到防止静脉炎的作用[6]。②在进行咪达唑仑静脉输入过程当中，需对患者的各项生命体征进行严密监测，包括其呼吸频率、血压、体温、血氧饱和度等，以确保患者的生命安全，一旦出现呼吸抑制、血压及体温身高等异常表现时，需及时联系主治医生与其共同商议解决对策。③在停用咪达唑仑后，观察患者血压变化情况，若血压还未达到理想状态，需使用硫酸镁将痉挛解除，直到将血压控制在满意程度上为止[7]。④患者在停用咪达唑仑3小时内仍处于咪达唑仑的抑制状态，因此，要求护理人员能够有效控制好患者的日常及饮食护理工作，禁止其在此段期间食用水或事物，并禁止其进行活动量较大的活动，保证充足的休息，以确保患者的安全。⑤孕妇产前或处于哺乳期时禁止使用咪达唑仑，避免对新生儿造成危险，避免其出现意外。

1.4观察指标。观察并记录该组患者血压等生理指标的变化情况，及临床症状与不良反应等。

1.5统计学指标。采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料采取t检验，以P

2结果

该组患者在采用咪达唑仑治疗后30分钟，血氧饱和度达80%以上，血压维持在正常水平，各项生命体征趋于稳定，抽搐症状明显停止，且患者在治愈后临床表现为远期记忆增强，平均住院时间为6天，产后出血量较少。另外，该组患者治疗后无1例再次出现子痫抽搐，结果可见，该组患者治愈率达到100%，较未治愈患者数明显增多，P

3讨论

产后子痫作为产科一类常见病症，主要临床症状表现为不同程度的抽搐与痉挛，影响了患者的生命质量，甚至对其生命造成威胁。临床上常适用咪达唑仑作为治疗产后子痫的主要药物，作为一类具有强效镇静及催眠作用的药物，可对患者的中枢神经起到明显的抑制作用，通过静脉给药，可达到解除痉挛，消除抽搐等症状的目的[8]。因咪达唑仑的药效较强，常易导致患者出现血氧饱和度下降，甚至出现呼吸抑制等危险，而临床上还需采用良好的护理方法进行配合，包括监控患者各项生命体征，控制血压等，以确保患者在应用咪达唑仑治疗期间的安全[9]。根据上述临床结果显示，该组患者治愈率达到100%，较未治愈患者数明显增多，不良反应人数较少，P

参考文献

[1]公共营养师：基础知识/中国就业培训技术指导中心组织编写.-北京：中国劳动社会保障出版社，2007，37：259-261

[2]乐杰.妇产科学（7版）[M].北京：人民卫生出版社，2008.95：125-126

[3]乐杰.妇产科学（7版）[M].北京：人民卫生出版社，2008.1：65-66

[4]江苏恩华药业股份有限公司：咪达唑仑注射液说明书

[5]江苏恩华药业股份有限公司：咪达唑仑注射液说明

[6]杨汉美.产后子痫的临床分析及护理.实用医技杂志，2006，5（7）：587-588

[7]安力彬，李文涛，丛云凤.实用妇产科护理学.北京：人民军医出版社，2009：261

[8]全国卫生专业技术资格考试专家委员会编写.2007全国卫生专业技术资格考试指导护理学（主管护师）：721

[9]牛秀敏，张慧英，罗营.实用妊娠期高血压疾病诊疗手册.北京：人民军医出版社，2009：3：45-46