盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

摘要：目的 探究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。方法 将2010～2014年来我院就诊的165例患者分成治疗组和对照组进行治疗观察，对照组使用常规治疗，治疗组在此基础上进行雾化吸入盐酸氨溴索的方式进行治疗，1w之后，对比两组患者治疗效果。结果 从治疗总有效率上来看，对照组为：76.83%，治疗组为：95.08%，两组数据间有统计学意义存在，且P

关键词：盐酸氨溴索；治疗；慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种常见疾病，该病的特点是反复发作。如果不对慢性支气管炎患者进行及时治疗，可能会令患者出现心力衰竭症状。该疾病在一定程度上影响到了人们的正常生活，盐酸氨溴索是以一种粘痰溶解药物，在根本上将患者肺部表面的活性物质加以全面刺激，进而降低患者粘液浓稠度，为了在根本上说明盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的相关作用，本实验特对2010年8月～2014年8月来我院内科就诊的慢性支气管炎患者165例为研究对象，对部分患者在传统治疗基础上，对其利用雾化吸入的方式使用盐酸氨溴索进行治治疗，取得了满意疗效， 现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2010年8月～2014年8月来我院内科就诊的慢性支气管炎患者165例为研究对象，其中男患者96例，女患者96例，平均年龄为（46.2±5.9）岁，其中伴高血压者62例，冠心病者14例，糖尿病16例，伴哮喘者25例，患者临床表现主要有：呼吸频率加快，烦躁易怒，憋喘，不易入睡等，听诊患者可闻哮鸣音以及细湿音，现将所有患者随机分成治疗组（83）和对照组（82），两组患者年龄，性别，临床症状等无显著性差异存在，具有可比性（P

1.2方法 ①对照组：利用常规方式进行治疗：头孢曲松钠联合青霉素治疗患者感染现象[1]，同时加强其保暖工作，对其机体酸碱平衡进行全面纠正，对烦躁者使用一定剂量的镇定药物，吸痰吸氧。保持患者呼吸道的通畅性，对相关并发症进行积极治疗，对于病发冠心病者使用西地兰强心进行治疗，利用奥美拉唑保护患者胃部粘膜。剂量按照20～40mg/d进行给药，并将上述药物加入到浓度为5%的葡萄糖溶液中对患者进行静脉滴注；②治疗组在对照组基础上进行雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗在进行完雾化治疗之后，对患者进行拍背和电动吸痰工作，所有患者均以1w为1个疗程，1疗程之后，观察患者治疗效果。

1.3治疗效果评判标准 ①显效 患者经过1个疗程治疗之后，相关临床症状消失，心率恢复到正常水平，听诊未见湿罗音，呼吸频率恢复到正常范围，对患者进行学期分析以及X光检查均接近正常；②有效 经过1个疗程的相关治疗之后，患者临床症状有好转迹象，呼吸频率有所下降，对其进行血气分析以及X射线检查可见，患者的精神以及食欲情况均有所恢复；③无效 患者经过治疗之后，病情无好转或者有加重迹象视为无效。

1.4统计学原理 本实验利用SPSS16.0专业统计学软件，对数据中涉及到的计量资料利用（x±s）来表示，病利用t值检验的方式进行计算，计数资料利用χ2检验的方式进行计算，当P

2结果

2.1两组患者临床疗效比较情况见表1。

2.2不良反应比较情况 在进行治疗过程中，对照组有6例患者出现了发热症状，1例出现了皮疹。治疗组未出现不良反应现象。

3讨论

慢性支气管炎是一种非常常见的呼吸系统非特异性疾病，导致患者出现相关临床症状的主要原因分为感染因素和非感染因素[2]。支气管炎多数发生在患者支气管粘膜，气管和周围相关组织，一旦出现炎症，会令其粘膜平滑肌出现萎缩现象，进而令其组织增生，堵塞患者的呼吸道。慢性支气管炎的临床症状主要表现为：咳嗽、咳痰等，支气管炎的发作和气候以及患者自身生活习惯有着非常密切的关系。在慢性气管炎急性发作期中，患者的临床症状有加重迹象，且出现大量粘稠物，在已经变形的呼吸道中滞留。长此以往极易出现二次感染的现象，进而加重了患者的病情，如果不进行及时治疗，会加重感染情况，进而引起患者出现心力衰竭和呼吸困难现象。在一般情况， 医生都会使用祛痰药物来控制患者的病情。慢性支气管炎病情多隐匿，秋冬两季是该病的高发时间，该病有着临床症状持续，反复发作的特征，雾化吸入是一种改善患者气道通畅性的有效手段。盐酸氨溴索是溴已新的一种代谢物，作为一种新型的粘液溶剂，它能够在根本上将患者分泌物中的多糖物质进行全面分解。该药物的作用机理主要归纳为以下几个方面：①有效加强患者呼吸道纤毛的运动强度和运动频率，在根本上将其呼吸道自洁能力进行全面维护；②该药物直接作用于患者气管内的分泌细胞，将粘膜分泌和浆液的分泌量进行全面调节，在根本上将痰液的流变学进行全面改善，进而将溶胶层的厚度全面改善，将粘痰对气道的粘附作用全面降低，令患者能够有效排痰；③该药物能够在根本上促进患者肺部成熟，将其呼吸道Ⅱ型细胞内源性的肺部表面活性物质的性形成和分泌进行刺激，杜绝患者出现肺不张或者肺泡萎缩的现象；④该药物有着较为明显的抗氧化作用，能够全面将患者患处的抗氧化物进行全面清除，减少患者支气管粘膜受损的高反应性。将多种细胞因子介导出现的炎症反应加以抑制；⑤该药物和抗菌药物有着协同作用，使用该药物，能够令抗生素更好的发挥出作用，将救治时间缩短。

本实验对治疗组患者在对照组基础上，采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗，这种方式能够更好的令药物扩散，利用将药物直接作用于患处表面的方式，可以将患者的气道充分扩张，将粘膜纤毛的摆动作用进行改善.将纤毛清除功能进行改善，进而降低血管通透性，在根本上抑制炎症的蔓延。从本次相关研究结果中，我们能够看出，从治疗总有效率上来看，对照组为：76.83%，治疗组为：95.08%，两组数据间有统计学意义存在，且P

综上所述，利用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎，有着显著的疗效，副作用少，值得在临床治疗中推广使用。

参考文献：

[1]杨娜.高张盐水与盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（13）：68.

[2]吴继文.雾化吸入高张盐水加沙丁胺醇佐治喘息性支气管炎临床观察[J].承德医学院学报，2011，10（2）：142-144.