贵港市城区幼儿园儿童贫血状况调查分析

【摘要】目的了解贵港市城区幼儿园儿童贫血状况，为幼儿园贫血防治提供资料。方法对2 515例城区幼儿园儿童采用氰化高铁光电比色法测定儿童血红蛋白（Hb）含量进行贫血普查，以人数为单位进行统计分析。结果2012年对城区幼儿园儿童共检查2515例，儿童贫血199例，患病率791%。其中，男性儿童共检查1408例，检出儿童贫血108例，贫血检出率767%；女性儿童共检查1 107例，检出儿童贫血91例，贫血检出率822%；贫血检出率女童高于男童，统计学处理，差异无统计学意义（P>005）。结论对幼儿园儿童常规血红蛋白含量检测是发现贫血的简单方法，为早治疗贫血儿童提供有利条件。

【关键词】贫血；儿童；幼儿园

为了解贵港市城区幼儿园儿童贫血状况，为儿童贫血的防治提供依据，对2 515例儿童采用氰化高铁光电比色法测定儿童血红蛋白（Hb）含量进行贫血普查，现归纳如下。

1资料与方法

11一般资料幼儿园儿童，均为贵港市城区幼儿园，其中，男1408例，女1107例。

12方法采用氰化高铁光电比色法测定儿童血红蛋白（Hb）含量，诊断标准：6个月至6岁儿童血红蛋白90～110 g/L为轻度贫血；血红蛋白60～90 g/L为中度贫血；血红蛋白30～60 g/L为重度贫血[1]。本文统计以血红蛋白

2结果

2012年对城区幼儿园儿童共检查2515例，检出儿童贫血199例，贫血检出率791%。其中，男性儿童共检查1 408例，检出儿童贫血108例，贫血检出率767%；女性儿童共检查1 107例，检出儿童贫血91例，贫血检出率822%；贫血检出率女童高于男童，统计学处理，差异无统计学意义（χ2 =022，P>005）。见表1。

3讨论

本调查表明，贵港市城区幼儿园儿童贫血患病率822%，儿童贫血状况文献报道各有特点，根据李继慧等[2]报道，幼儿园3～6岁儿童贫血患病率为601%，均为轻度贫血，呈小细胞低色素性。其中，6岁儿童贫血患病率为505%，5岁儿童贫血患病率为595%，4岁儿童贫血患病率为638%，3岁儿童贫血患病率为717%，贫血的年龄分布差异无统计学意义；女童贫血患病率为674%高于男童贫血患病率511%，差异无统计学意义。根据张春丽等[3]报道，在2～10岁住院儿童贫血调查，贫血患病率高达为2790%（168/602），女童贫血患病率2667%（56/210）低于男童2857%（112/392），差异无统计学意义；乡村贫血患病率2615%（119/455） 低于城区贫血患病率3333%（49/147），差异无统计学意义。根据叶泽忠等[4]报道，2010年玉林市248 936例5岁以下儿童接受血红蛋白检测，符合中、重度贫血诊断标准儿童1343例，检出率为054%。根据陈晓晴等[5]报道，对温州1907名6个月至5岁儿童贫血调查，贫血的患病率为981%。

幼儿园儿童贫血调查的意义在于早发现早治疗，儿童贫血以以缺铁性贫血为主，其次为感染性贫血、溶血性贫血。发现贫血有必要进一步检查原因，特别要排除地中海贫血，因为广西为地中海贫血高发区，根据钟月华等[6]报道，对1 280 例新生儿脐带血应用pH86 琼脂糖凝胶血红蛋白电泳方法进行α 地中海贫血检测，检出α地中海贫血153 例，检出率为1195%。溶血性贫血也不轻视，广西是G6PD 缺陷症高发区[7]。

一旦查为缺铁性贫血，根据缺什么补什么的基本原理，缺铁性贫血当然是补铁，补铁可用国药准字号二价或三价铁化合物药品，这种补法要花钱，吃时的感觉也不太好，经济有效的补铁方法是通过食物来补，富含铁的食品有：黑木耳、紫菜、芝麻、黑豆等，深色蔬菜和水果，动物的血液品，如猪红、牛红、鸡红、鸭红等，烹调时使用“中国铁锅”和铁铲，中国传统的炊具能给人体补充铁，铁铲与铁锅在摩擦中，铁微粒脱落混入食品中，进入胃肠后在胃酸（主要成份盐酸）作用下，变成三价离子铁，很容易被吸收进入体内血液循环系统，从而达到补铁的目的[8]，省钱又方便，不用哄骗儿童吃药。对幼儿园儿童常规血红蛋白含量检测是发现贫血的简单方法，为早治疗贫血儿童提供有利条件。

儿童生长发育快，一旦缺乏铁，容易出现贫血。贫血在患病初期以及轻度贫血时，从外观和行为表现上没有什么明显的症状，易被忽略，长期贫血会导致儿童个子矮小、体力差，智力和情绪也会受影响，因此要充分给予关注。贵港市为地中海贫血和更要加强贫血普查工作，深入社区幼儿园进行检查是发现儿童贫血的有效方法，为早治疗贫血儿童提供有利条件。

参考文献

[1]杨锡强，易晓明儿科学第6版北京：人民卫生出版社，2004：400404.

[2]李继慧，梁毅，李丽丽玉林市城区幼儿园2643名3～6岁儿童贫血调查当代医学，2010，16（1）：48.

[3]张春丽，莫秀容，张悦602名2～10岁城乡儿童贫血调查分析.中外医疗，2009，27（25）：122.

[4]叶泽忠，梁彤，李红，等2010年玉林市248936例5岁以下儿童血红蛋白检查分析吉林医学， 2012， 33（4）：784.

[5]陈晓晴，李宝青，叶松道温州1907名6 月至5岁儿童贫血状况分析.中国儿童保健杂志，2008， 16（6）：720721.

[6]钟月华 1280 例新生儿脐带血α 地中海贫血检测报告 右江民族医学院学报，2005，27 （6）： 875.

[7]郑敏，罗建明 广西地区G6PD 缺乏症患儿的基因突变型与临床表现中国妇幼保健，2007，22 （10）： 1329.

[8]秦小莲，陈波2011年玉林市城区幼儿园儿童贫血普查分析临床合理用药杂志，2012，4（22）：163.