重女轻男的耳聋

问：脚气与灰指(趾)甲有何关系?

答：灰指甲的医学名称为甲癣，脚趾甲比手指甲感染更常见。脚趾甲癣通常由足癣(即脚气)感染而来，而手指甲感染则常常继发于手癣、头癣或体癣。当脚气被治好以后，如果灰指(趾)甲没有好，那么它就是一个真菌的“仓库”，这里的真菌在条件成熟的时候，依然可以引起皮肤感染，导致脚气再次发生。因此，脚气和灰指(趾)甲是一种互为因果的关系。在临床治疗中，应该对两种疾病都进行彻底治疗，以减少复发。

问：脚气病和脚气是不是一回事?

答：脚气病与脚气，虽然只差一个字，却是两类完全不同的疾病，不能混为一谈。医学上把维生素B，缺乏引起的全身性疾病，称为脚气病，它是一种营养不良性疾病，而脚气则是由真菌感染所引起的一种常见的皮肤病。由于病因与表现完全不同，故两者是两种截然不同的疾病。

答疑篇

问：为什么家庭中有的人被传染了而有的人没有被传染?

答：实际上脚气的传染性并不是非常强，只是密切接触者容易被传染。另外还和个体的抵抗力有关系，如果一个人的抵抗力强，即使接触了真菌也是不容易被传染的。真菌在自然界是无处不在的，如果鞋的透气性差，脚出汗又多，这种情况下是容易感染足癣的。

问：有广告称，用脚癣一次净可以根治脚气，这是真的吗?

答：脚癣一次净是一种老药，它有脱皮、止痒等功效，它的成分据推测为水杨酸一类的药物，对脚气的治疗有一定作用。但是它的名称有一点夸张，说它一次就能根治脚气显然有些言过其实。

问；为什么得脚气的人脚特别臭?有什么方法可以除臭?

答：脚气发生时，真菌生长会产生一些气味，特别是被细菌感染后，分解蛋白，会产生一股令人作呕的臭气，中医称为臭田螺味。患者应先治好继发的细菌感染，平时可用1：5000-1：8000的高锰酸钾溶液洗脚，既可起到杀菌作用，也有助于除臭。双足或多处有皮损的，应同时治疗。

诊室里来了位刚结婚的女博士小丽，因张罗婚事过于疲劳，加上最近工作繁忙，经常加班、熬夜，半个月前她突然感觉有耳闷塞感，还有嗡嗡的耳鸣，连对面同事跟她说话也听不清，不过这些症状很快就自动消失了，因此她也没在意。然而，这些症状隔一段时间又发作一次，且越来越频繁，于是她赶紧看医生。医生检查后发现，原来她患的是急性低频感音性耳聋。一听到“耳聋”这两个字，小丽不禁呆住了：有这么严重吗?

低频感音性耳聋

急性低频感音性耳聋不同于一般的突发性耳聋，简单来说，它是一组原因未明、以急性发作的低频听力下降、有耳鸣和耳闷塞感且不伴有眩晕的症候群。

这种病最大的特点就是“重女轻男”：一是发病多见于青年女性；二是这类患者一般没有高频听力的损失，由于男性的声音较为低沉，低频音成分较多，而女性声音较尖细，属于高频率的声音，所以患者发病时常常能听到女性说话，却听不到男性的声音。

此外，此病单侧发病多见，发病突然，常反复发作，而发病持续时间、发作频率等则存在较大的个体差异，部分患者可自愈，预后一般良好。

目前，急性低频感音性耳聋已被认为是一种独立的疾病，且由于其发病率呈越来越高的趋势，近年来受到医学界的普遍重视。

积极治疗莫拖延

因此病常可自愈，因此，不少人会提出疑问：这种病到底要不要治疗?

一般来说，如果发病后很快恢复正常，通过去除诱因，如合理安排时间、注意劳逸结合、避免受凉感冒和保持心情轻松愉快等，往往可避免再次发病。但如果病情反复发作，则应该积极就诊，否则此病可能逐渐演变成以眩晕为主的梅尼埃病，大大增加治疗的难度。此外，个别病例还可能是其他相对少见的疾病，如蜗后病变(听神经病、听神经瘤、桥小脑角占位性病变等)的表现，所以，有必要借助相关检查进行排除。

同时，患者也可考虑在医生的指导下使用一些药物，像一般的神经营养药、糖皮质激素、血管扩张药等，在严密观察药物不良反应的前提下，发挥药物的最大作用，以期达到最佳的治疗效果。

因此，耳鸣、耳闷反复发作或合并眩晕者，应尽早就诊，特别是那些听力迟迟不见恢复，甚至还逐渐下降的患者，更应该警惕存在器质性病变的可能，要及时接受检查和治疗，以免酿成不良后果。