抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

摘要：目的：探讨抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值。

方法：50例系统性红斑狼疮患者，20例其他结缔组织病患者，20例健康献血者的血清进行试验。用酶联免疫吸附法来检测血清中抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体的水平，计算两种方法检测的敏感性和特异性，分析抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值。

结果：抗SmD1抗体与抗双链DNA抗体阳性对于系统性红斑狼疮诊断的敏感性分别是64.58%和51.35%，特异性为95.42%和98.96%；两个抗体联合检测时的敏感性80.05%，特异性为96.01%。

结论：抗SmD1抗体和抗双链DNA抗体联合检测可以提高系统性红斑狼疮诊断的敏感性和特异性。

关键词：抗SmD1抗体 双链DNA抗体 红斑狼疮 疾病检出率

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0096-01

系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的非器官特异性的自身免疫性结缔组织病，其临床表现复杂，单纯根据其临床表现很难进行诊断，因此，提升检测技术，可以正确地判断疾病的活动性，做到及时发现、及时治疗。患者体内有多种自身抗体，但单一对其进行检测，在敏感性与特异性上，均达不到较好的水平，所以我们将SLE患者进行抗SmD1抗体与dsDNA抗体联合诊断，期求提升诊断水平。下面对100例SLE患者进行了研究，分析抗SmD1抗体与dsDNA抗体联合检测对SLE疾病活动进行诊断的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料。50例系统性红斑狼疮患者都是来自徐州市第一人民医院的病人，都符合1997年美国风湿病学会SLE诊断修订标准。50例患者中，男2例，女48例，平均年龄是40岁；20例非SLE的其他结缔组织病患者（如类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎、干燥综合症等），其中男性1例，女性19例，平均年龄35岁；20例健康志愿者（均无肝、肾病史及结缔组织病），其中男性2例，女性18例，平均年龄30岁。

1.2 方法。

1.2.1 抗SmD1抗体。用酶联免疫吸附法来进行检测，将样品稀释液进行1∶100的配比，稀释血清，在酶标板上加进稀释血清、质控血清、标准品、空白对照，每孔加入100μl，用胶纸封住反应板，在温室中孵育一个小时，洗涤三次，扣干；每孔加入酶标液各100μl，用胶纸封住反应板，温室孵育30分钟，洗涤三次，扣干；每孔加入底物各100μl，在温室黑暗处孵育十分钟；每孔加入终止液各100μl，停止反应30分钟内用450nm波长测定结果。

1.2.2 dsDNA抗体。用酶联免疫吸附法来进行检测，将样品稀释液进行1∶100的配比，稀释血清，在酶标板上加进稀释血清、质控血清、标准品、空白对照、阴性对照、阳性对照，每孔加入100μl，用胶纸封住反应板，在温室中孵育30分钟，洗涤三次，扣干；每孔加入酶标液各100μl，用胶纸封住反应板，温室孵育30分钟，洗涤三次，扣干；每孔加入A，B显色液各50μl，在温室黑暗处孵育15分钟；每孔加入终止液各50μl，停止反应30分钟内用450nm波长测定结果。

1.3 统计学方法。数据经SPSS12.0软件分析，采用X2检验进行处理，P

2 结果

根据检测结果，抗SmD1抗体与抗双链DNA抗体阳性对于系统性红斑狼疮诊断的敏感性分别是64.58%和51.35%，特异性为95.42%和98.96%；两个抗体联合检测时的敏感性80.05%，特异性为96.01%。

3 讨论

SLE是一种典型的多器官损害的自身免疫性疾病，对患者机体造成了一系列的免疫紊乱。SLE患者的血清中可以出现多种自身抗体，形成的免疫复合物会造成多个器官损坏。因此，我们必须选择良好的检测方法以提高我们对SLE的阳性检出率。通过将抗SmD1抗体和dsDNA抗体单独实验与两者联合检测实验对SLE诊断的敏感性和特异性进行的分析研究，我们发现将两种检测方法进行联合使用，可以提高对系统性红斑狼疮的疾病检测率，为临床提供更加快速准确的诊断，使患者得到早诊断、早治疗，保障患者的健康。

参考文献

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