“脚气”别乱治

脚气是足癣的俗称，是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70%～80%的人有脚气，只是轻重不同。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。许多人得了脚气往往随意买一种治脚气的药擦涂，其实这样做是不对的。

脚气通常是由皮肤癣菌引起，也有由念珠菌引起的，具体根据症状又分为不同类型。如果治脚气的用药方式不对，不仅可能引发细菌感染，也可能一再复发。

治脚气2误区

误区1：拒绝药物治疗

澄清：有些人有脚气，痒了就抓，皮肤受到刺激后瘙痒更会加剧，形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环，直到抓破方可止痒。这样手上及指甲里的细菌、污垢落到患病区内，容易引起继发性细菌感染。所以，一旦发现脚气，就要及早使用药物治疗。

误区2：随意用药涂抹

澄清：很多人觉得随便到药店买点药就行了。其实这样极有可能误诊，延误治疗。患者要到正规医院的皮肤科先确诊，再按医生推荐的治疗方法科学治疗。

治脚气需分类型用药

从临床表现上看，通常将脚气分为三种类型：糜烂型、角化型、水疱型脚气。角化型与水疱型常混合出现。

1. 糜烂型

症状；好发于第三与第四，第四与第五趾间。刚开始趾间潮湿，被浸渍得发白或起小水疱，待干了脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，奇痒难忍，容易继发感染。

用药；糜烂型脚气不建议使用浸泡式或喷剂式药物，倘若趾缝间有溃烂伤口，浸泡液和喷剂都可能使伤口溃烂更加严重，甚至引发细菌感染。糜烂型脚气较适用溶液和糊膏剂型。

2. 角化型

症状；好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、瘙痒，易发生皲裂，无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。

用药；角化型脚气最适合浸泡式的杀霉菌药粉、药水，因为这类药粉、药水主要成分为十一烯酸或水杨酸，可溶解变厚的角质层，达到杀霉菌的作用。最好使用温水溶解药粉来浸泡脚气，以加速角质层软化，使药剂快速达到皮肤深层，浸泡时间为10～15分钟即可，浸泡太久反而容易伤害皮肤正常组织。角化型脚气也可用喷剂式药物。

3. 水疱型

症状；好发于脚两边。刚开始是壁厚饱满的小水疱，有的会融合成大疱，疱液透明，周围没有红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

用药；水疱型脚气可使用浸泡式或喷剂式药物。

根治脚气专家建议

很多人的脚气难以根治，这是因为引起脚气的霉菌利用孢子繁殖，如果孢子未开口生根发芽，一般药物很难达到。另外，有些脚气药膏除了杀霉菌药物外，还包含皮质类固醇类药物，可以快速止痒，让人以为脚气好了，便停止用药。

事实上皮肤生长周期为28天，脚气用药原则不是患处结痂、脱皮或不痒就可以马上停药，而应在症状消除后，继续用药一至二周，才能完全防止霉菌作怪。

一般建议，脚气用药日夜有别，病患晚上可以擦药膏或以浸泡方式治疗，擦药要由外而内绕圈涂抹；白天外出穿鞋前可用喷剂，同时可在鞋内洒上滑石粉，若使用含药粉末则不可过多，次数切勿频繁，以免药物侵蚀足部，反易引起细菌感染。

居家时要穿拖鞋，不要光脚或和其他人共用拖鞋，以免传染给家人。日常外出准备2至3双鞋子轮流穿，治疗期间鞋垫最好常换新。