38例支气管哮喘患者抑郁焦虑状况调查

【摘要】 目的 探讨支气管哮喘患者的抑郁焦虑情绪。方法 采用HAMD（汉密顿抑郁量表）、HAMA（汉密顿焦虑量表）对支气管哮喘患者及正常对照组进行评定。结果 支气管哮喘患者HAMD、HAMA评分显著高于正常对照组。结论 支气管患者大多同时伴有抑郁及焦虑情绪，在支气管哮喘患者的治疗中应给予抗抑郁焦虑药物及心理治疗。

【关键词】 支气管哮喘；抑郁焦虑状况；调查

在生物-社会-心理医学模式下，医学的研究对象不仅是一个生物体，而是一个有感情及各种心理活动的生命体。心理社会因素及各种精神症状日益受到关注。我们对38例住院患者的抑郁及焦虑情绪进行了调查分析，旨在探讨其抑郁焦虑状况，进行全面治疗，促使患者的身心得到全面康复。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2008.7-2010.6在克州人民医院干部保健科住院确诊为支气管哮喘的患者38例作为研究组。其中男21例，女17例，年龄为18-81岁。正常对照组为随机选择社区人员38人，无慢性疾病史，年龄为17-79岁，两组在年龄性别上经统计学处理无显著性差异（P

1.2 方法 在医生的统一指导语下，用HAMD、HAMA量表对两组人员进行抑郁焦虑量表评定[1]，将测评结果输入SPSS15.0软件包进行统计分析。

2 结果

将两组间的抑郁焦虑评分进行比较，支气管哮喘组的HAMD、HAMA评分显著高于对照组，p

3 讨论

支气管哮喘是一种慢性过敏反应炎症性疾病，这种气道炎症导致气道高反应性的增加和广泛、易变的可逆性气流受限，表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。我国的患病率为0.5-1%[2]。支气管哮喘是一种典型的心身疾病，哮喘发作有较为明显的情绪改变。可能与以下因素有关：①不良情绪刺激作用于大脑皮层，促进乙酰胆碱释放，从而引起支气管平滑肌收缩，粘膜水肿；②不良精神刺激通过中枢神经系统引起内分泌和各种激素分泌异常；③情绪因素作用于下丘脑，从而影响机体的正常免疫敏感性[3]。

通过本次调查发现，38例支气管哮喘患者普遍存在抑郁焦虑情绪，主要表现为因疾病而产生的情感低落、兴趣下降，生活无望感，心急烦躁，担心恐惧等。这些心理因素往往与躯体因素相互作用而加重病情。因此，在对支气管哮喘的治疗中，要重视对患者抑郁焦虑情绪的干预，必要时给予抗抑郁焦虑药物及适当的心理治疗。通过改善患者情绪，调节内分泌和激素分泌异常，增加机体抗炎抗过敏的作用，减少炎性介质释放，减轻支气管粘膜水肿，改善患者的通气功能，促进哮喘的控制[4]。以期达到更好的治疗效果，促使患者身心全面康复。

参考文献

[1]张作记，等.行为医学量表手册[M].中华医学电子音像出版社.2005，8：214－227.

[2]王吉耀，廖二元，胡品津, 等. 内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2005, 49.

[3]贾海艳，王跃辉，顾颖. 支气管哮喘的心理治疗临床观察[J].中国实用医药，2008,17(3):125.

[4]吕波，梁新辉. 儿童哮喘综合治疗管理与心理影响研究[J].临床儿科杂志，2001,19(1):12-13.