针刺加TDP照射治疗单纯唇肌痉挛75例

(军区总医院理疗科,拉萨850003)

1　临床资料

本组观察75例,男30例,女45例;年龄20～65岁,平均年龄42.5岁;病程2月～1年。其中轻度25例,仅见上唇一侧肌肉轻微抽动,大约5～10分钟抽动1次,不影响说话、吃饭等日常生活;中度45例,可见上唇两侧肌肉抽动,大约3～5分钟抽动1次,对说话、吃饭等日常生活有一定影响;重度5例,可见上下唇两侧肌肉抽动明显,大约1～2分钟抽动一次,影响说话、吃饭等日常生活,对工作学习构成不便。

2　治疗方法

在距离上下唇两侧肌肉抽动边缘外约0.5～1寸处严格消毒后,取28号2～3寸毫针6～8根,在上下唇两则平刺,针刺密度0.5 cm左右,使针尖顺着皮下缓慢运行;上唇针尖向上平刺至水沟,下唇针尖向下平刺至承浆,并使针体三分之二和针柄悬吊,每2分钟行针1次,捻转频率30～40次/分,TDP照射10分钟取针;再用30号3～4寸毫针6～8根,在上下唇两侧行透刺。上唇:地仓透禾或水沟或迎香;颧透迎香或禾或水沟或地仓;下唇:地仓透大迎或承浆。针刺强度视体质而定,一般采用强刺激效果较好,每5分钟行针1次,捻转频率80～100次/分,TDP照射15分钟快速出针;每日治疗1次,10次为一疗程。

3　疗效观察

疗效标准:唇肌恢复正常,无痉挛现象,随访2年未复发为痊愈;唇肌偶见痉挛为显效;唇肌痉挛次数减少为好转;治疗前后病情无改善为无效。

结果:观察75例全部有效,痊愈45例,占60.0%(其中轻度25例,中度20例);显效25例,占33.3%(为中度患者);好转5例,占6.7%(为重度患者)。本组病例治疗时间最短5天,为轻度患者,病程2月以内;最长10天,为中度和重度,病程3月～1年。

4　讨论

皮下悬针行平刺慢捻转属良性刺激,一是利用针身的重量抑制肌肉抽动;二是疏通经络,使气血调和,使唇部肌肉得以濡养,过度兴奋的神经肌肉恢复正常;采用透刺法,能增强针感,使针感持久,从而达到疏通经脉,疏筋活血之效;TDP照射可产生大量红外线,起到热疗作用,使气血流畅,筋络舒展。另外,TDP辐射板通过电磁波释放出多种微量元素,可激发体内酶原活性,有利于病变组织迅速恢复。观察结果表明,皮下悬针、透刺、TDP照射合用能发挥协同作用,大大提高治疗效果。

(收稿日期:1999-04-07,齐淑兰发稿)