二甲医院手术室护士工作压力原因分析及对策

摘要：手术室已经成为各科诊疗救治的重要场所，各种各样的复杂而尖端的手术均离不开手术室护士的密切配合，随着医学的不断发展，手术的范围也愈来愈广，很多新设备与新技术均应用于临床手术中，进而对手术室护士的专业水准和整体素质提出了更高的要求，进而手术室护士的压力愈来愈高，本文结合工作实际对手术室护士工作压力原因进行分析，并针对其原因提出相应的解决措施，旨在减轻手术室护士的压力。

关键词：手术室护士；工作压力；原因分析手术室护士是一个从事特殊护理专业的群体，且处在特殊工作环境中。而手术室护士也处理很多危害因子当中，例如环境隔离、时间随机性较大、工作状态处于紧张、繁忙的状态、跨科室的医护合作及护护合作、技术设备的更新等[1-2]。这些因素均给手术室护士带来了很大的压力，同时也成为了一种职业性的危险。本文结合工作实际对手术室护士工作压力原因进行分析，并针对其原因提出相应的解决措施，现报道如下：

1 手术室护士压力的原因分析

1.1 社会偏见 无论是在医院还是在社会中，均表现有医生高护士低的观点，日积月累形成的社会偏见，使护士的社会地位处于一种较低的现象中[3]。

1.2 学历的不同也是造成压力的因素之一 学历较高的护士其自律性和独立性均显著高于中专以下学历的护士，根据相关的研究表明[4]，不同职称的护理人员在上班时疲倦感较为明显，具有高职称的护士显著高于低职称的护士。还有相关的研究表明[5]，工作级别与情感疲倦感是呈正相关的，上班压力的源头与上班疲倦感之间相互有着比较显著的相关性。这也说明压力是致使上班疲倦感的重要因素。

1.3 个人问题不能及时解决 在如今，手术室护士很多都是大龄护士，其由于社交的活动圈比较小，接触的人群比较单一有限，进而产生很大的情感压力，同时由于较为年轻的护理人员社会经验不足，人文知识缺乏，在面对医生和其他护士及患者时，常常觉得力不从心，身心疲惫，进而加大压力[6-7]。

1.4 环境压力 由于手术室环境的特殊性，手术室护士长期在封闭的环境中工作，使得护士面临着一系列的环境压力[8-9]。例如，高频电刀切割组织时产生的有害气体、腔镜手术中所用的气体、麻醉机产生的化学废气、利器伤害等，护士如果长期吸入这些气体，就会对护士的身体造成严重的影响，有的甚至会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁甚至肝肾损伤。再者，由于二甲医院的特殊性，医院的护士编制普遍存在不足的问题，少有达到额定床护比标准，手术室护士每天都要完成2台以上的手术，每台手术平均需要数小时的时间，护士长时间处于精神高度紧张状态，而且体力消耗较大，注意力也高度集中，久而久之，就会对护士身心健康造成严重的影响，进而形成了一定的工作和精神上的压力。同时夜班一般都是通宵值班，工作时间比较长，担当的风险也比白天多很多。

1.5 来自医生的压力

很多医生对护士都有十分严格的要求，护士为努力缩短差距而时刻处于压力状态。特别是个别医生由于性格、个人素质等原因，在一台手术不顺利的情况下，经常会表现出急躁情绪，有的甚至对护士发火，借以宣泄焦躁的情绪。由于医生方面的影响，一些护士在工作过程中思想更为紧张，甚至因为紧张状态而出现工作失误，同时也给护士的自尊和自信造成了影响，因而会出现压力甚至职业倦怠[10]。

2 缓解压力的对策

2.1 提高手术室护士的地位价值

首先，护士必须不断提高自身的理论和技术操作水平和学术地位，医院、医生正确认识护士的职业地位和工作价值，改变传统的“医尊护卑”思想[11]。科室领导要给予护士更多的人文关怀，从思想上给予正确指引，多肯定手术室护士的工作，让手术护士的价值得到充分的体现。同时，还要争取提高手术室护士的工资和福利待遇，让手术护士感到医院对他们的重视，这将有利于提高手术室护士工作的积极性、主动性和创造性，进而缓解和减轻手术室护士的工作压力，特别是对于解决手术室护士职业倦怠具有重要作用。此外，手术室护士也要学会自我情绪调节，面对压力采取积极的状态面对。

2.2 减轻手术室护士的工作强度

一方面，医院应当积极创造条件使护理人员编制达到标准配比，特别是要根据每日手术量以及每个时间段的手术量，探索建立“弹性排班制度”，同时要在手术室护士人力分配以及能力搭配方面做好协调工作，确保每台手术都能够配置2～3名左右的护士；另一方面，护士长应当充分掌握每名护士的能力状况、身体状况、家庭状况及性格特点，合理安排休假，关心大龄护士的个人问题，并给予相应的心理疏导，加强护士之间的交流，同时解决手术室护士额工作疲倦感，减轻护士的工作压力，同时要对手术室实行“人性化”管理，保证护士的休息时间，确保每名护士都能以饱满的精神状态投入到工作中去[12]。

2.3 营造和谐工作关系

二甲医院首先要着眼于建立和谐的医护关系，进一步健全和完善手术工作机制，明确医生、护士的工作职责，同时要经常开展一些座谈讨论、沟通协调等工作，使医生和护士的关系更加和谐，特别是作为医生和护士都应当摆正自己的位置，医生和护士之间没有高低贵贱之分，都是手术团队的重要一员，这将有利于护士更好的开展工作，压力自然就会有所减轻[13]。在护士工作出现失误的时候，医生应当多鼓励、多支持、少指责、少抱怨，这样有利于营造健康和谐的工作关系，同时也有利于护士更加积极负责的开展好工作，更有利于形成医护关系的良性循环[14]。

2.4 营造良好的手术室工作环境

加强手术室硬件建设，加大手术室节能、环保设备和设施的投入，减少有害气体以及放射性物质对护士身体造成的影响；加强对手术室的规划建设管理工作，如将麻醉废气和化学消毒剂的挥发气体排到室外；使用电刀时用吸引器吸尽烟雾等等，这些都有利于净化手术室的工作环境。医院还要经常组织开展一些文体活动，如外出旅游、户外竞赛活动等等，通过开展丰富多彩、有益身心健康的文体和娱乐活动，使护士能够在工作之余更加放松，这也将有利于缓解护士的工作压力[15]。

综上所述，针对手术室护士的压力问题，找出原因，对症下药，采取更加积极有效的措施，从根本上缓解手术室护士的压力，使其能够以更好的精神状态投入到工作中去，对手术室护士的身心健康大有裨益。

参考文献：

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